श्वसनमार्गाच्या संसर्गाची लक्षणे, तपासणी आणि उपचार

Respiratory Tract Infection symptoms testing diagnosis and laboratory guidance in Pune

श्वसनमार्गाचा संसर्ग हा श्वासोच्छवासाच्या प्रणालीच्या काही भागाला, म्हणजे नाक, सायनस आणि घसा ते श्वासनलिका आणि फुफ्फुसांपर्यंत परिणाम करणारा संसर्ग आहे आणि योग्य तपासणी लक्षणांवर, तीव्रतेवर, कालावधीवर, वयावर, जोखमीच्या घटकांवर आणि संशयास्पद कारणावर अवलंबून असते. बहुतेक साधे संसर्ग वैद्यकीयदृष्ट्या निदान केले जातात, तर निवडक स्वॅब, थुंकी, रक्त किंवा इमेजिंग चाचण्यांचा वापर केला जाऊ शकतो, जेव्हा परिणाम उपचारात बदल घडवून आणू शकतो किंवा गुंतागुंत ओळखू शकतो.

श्वसनमार्गाचा संसर्ग म्हणजे काय?

श्वसनमार्गाच्या संसर्गामध्ये मुख्यतः विषाणू आणि कधीकधी जीवाणू किंवा इतर सूक्ष्मजीवांमुळे होणारे वरचे आणि खालचे श्वसनमार्गाचे संसर्ग समाविष्ट असतात. लक्षणांचे स्थान आणि व्यक्तीची एकूण स्थिती यामुळे चाचणी आवश्यक आहे की नाही हे ठरवण्यास मदत होते.

वरच्या श्वसनमार्गाचा संसर्ग म्हणजे काय?

वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गामुळे नाक, सायनस, घसा आणि स्वरयंत्र यांसारख्या संरचनांवर परिणाम होतो. सामान्य उदाहरणांमध्ये सर्दी, घसा दुखणे, सायनस संसर्ग आणि स्वरयंत्राचा दाह यांचा समावेश होतो. लक्षणांमध्ये नाक बंद होणे किंवा वाहणे, घसा दुखणे, खोकला, आवाज बसणे, डोकेदुखी आणि ताप यांचा समावेश असू शकतो.

खालच्या श्वसनमार्गाचा संसर्ग म्हणजे काय?

खालच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गामुळे श्वसनमार्ग किंवा फुफ्फुसांवर परिणाम होतो, ज्यात ब्राँकायटिस, ब्राँकियोलायटिस आणि न्यूमोनिया यांचा समावेश होतो. यामुळे खोकला, कफ, ताप, छातीत अस्वस्थता, घरघर किंवा श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो. खालच्या श्वसनमार्गाशी संबंधित श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचे अधिक बारकाईने मूल्यांकन करण्याची आवश्यकता असू शकते, जेव्हा श्वास घेण्यास त्रास, कमी ऑक्सिजन पातळी किंवा लक्षणीय प्रणालीगत आजार उपस्थित असतो.

श्वसनमार्गाचे संसर्ग कसे पसरतात?

श्वसनमार्गाचे संसर्ग श्वसनावाटे बाहेर पडणाऱ्या थेंबांमुळे आणि एरोसोलमुळे, थेट संपर्कामुळे आणि दूषित हात किंवा पृष्ठभागांमुळे सूक्ष्मजीवानुसार पसरू शकतात. हवेतून पसरणाऱ्या थेंबांसाठी असलेली सध्याची मार्गदर्शिका त्याच्या मूळ अँकर टेक्स्टसह कायम आहे आणि आता थेट अंतिम शॉपिफाय ठिकाणाशी जोडली गेली आहे.

श्वसनमार्गाचा संसर्ग कोणती लक्षणे निर्माण करू शकतो?

श्वसनमार्गाच्या संसर्गाची लक्षणे श्वसन प्रणालीच्या बाधित भागावर आणि संबंधित सूक्ष्मजीवावर अवलंबून बदलतात. सौम्य वरच्या श्वसनमार्गाची लक्षणे सामान्य असतात, तर खालच्या श्वसनमार्गाच्या आजारामुळे अधिक लक्षणीय श्वसन समस्या निर्माण होऊ शकतात.

कोणती लक्षणे सामान्य आहेत?

  • कफ असो वा नसो, खोकला.
  • घसा दुखणे, आवाज बसणे किंवा गिळताना वेदना होणे.
  • नाक वाहणे किंवा बंद होणे आणि सायनस दाब.
  • ताप, थंडी वाजणे, थकवा किंवा अंगदुखी.
  • डोकेदुखी किंवा भूक कमी लागणे.
  • काही लोकांमध्ये घरघर किंवा छातीत घट्टपणा.
  • श्वास घेण्यास त्रास, विशेषतः खालच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गामध्ये.

लक्षणांना त्वरित वैद्यकीय तपासणीची कधी आवश्यकता असते?

लक्षणीय श्वास घेण्यास त्रास, सतत छातीत दुखणे, गोंधळ, जास्त सुस्ती, निळे किंवा राखाडी ओठ किंवा त्वचा, रक्त खोकणे, निर्जलीकरण किंवा झपाट्याने बिघडणारी लक्षणे असल्यास त्वरित वैद्यकीय तपासणी करा. लहान मुले, वृद्ध आणि हृदयाचे, फुफ्फुसाचे किंवा रोगप्रतिकारशक्तीचे महत्त्वाचे आजार असलेल्या लोकांना लवकर तपासणीची आवश्यकता असू शकते. श्वसनमार्गाच्या संसर्गाची तीव्रता केवळ एका लक्षणामुळे किंवा केवळ एका रक्त तपासणीच्या निकालानुसार ठरवता येत नाही.

दमा किंवा इतर फुफ्फुसांचे आजार सारखे दिसू शकतात का?

होय. दमा, सीओपीडी (COPD), ऍलर्जी आणि इतर श्वसनाचे आजार खोकला आणि घरघर यांसारख्या संसर्ग लक्षणांशी जुळू शकतात. मूळ अँकर दम्यासारख्या परिस्थिती जसा आहे तसाच ठेवला आहे, परंतु त्याचे जुने पुनर्निर्देशन अंतिम ठिकाणाने बदलले आहे.

श्वसनमार्गाचा संसर्ग कसा निदान केला जातो?

श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचे निदान सहसा लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास, तपासणी आणि तापमान, श्वसन दर आणि ऑक्सिजन सॅचुरेशन यांसारख्या मूलभूत निरीक्षणांद्वारे प्रथम केले जाते. कारण, तीव्रता किंवा गुंतागुंत स्पष्ट करण्यास मदत करतील तेव्हा प्रयोगशाळा किंवा इमेजिंग चाचण्या जोडल्या जातात.

प्रत्येकाला प्रयोगशाळा चाचणीची आवश्यकता आहे का?

नाही. अनेक गुंतागुंत नसलेले व्हायरल श्वसनमार्गाचे संसर्ग विशिष्ट प्रयोगशाळा चाचणीशिवाय सुधारतात. जेव्हा आजार गंभीर, दीर्घकाळ टिकणारा किंवा असामान्य असतो, जेव्हा न्यूमोनिया किंवा इतर गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते, जेव्हा व्यक्तीला जास्त धोका असतो किंवा जेव्हा सूक्ष्मजीव ओळखल्याने उपचार, विलगिकरण किंवा सार्वजनिक आरोग्य निर्णयांवर परिणाम होऊ शकतो तेव्हा चाचणी अधिक उपयुक्त ठरते.

कोणत्या चाचण्या व्हायरल कारण ओळखू शकतात?

लक्षणांवर आणि सध्याच्या वैद्यकीय मार्गदर्शनानुसार, इन्फ्लूएंझा, SARS CoV 2 किंवा रेस्पिरेटरी सिन्सिटियल व्हायरस यांसारख्या विषाणूंच्या तपासणीसाठी नाकाचे किंवा घशाचे नमुने तपासले जाऊ शकतात. आण्विक चाचण्या सामान्यतः रॅपिड अँटीजेन चाचण्यांपेक्षा अधिक संवेदनशील असतात, परंतु योग्य चाचणी वेळ, उपलब्धता आणि वैद्यकीय प्रश्नावर अवलंबून असते. नकारात्मक परिणाम श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचे प्रत्येक संभाव्य व्हायरल कारण आपोआप वगळत नाही.

घशातील स्वॅब कधी उपयुक्त असू शकतो?

जेव्हा विशिष्ट जीवाणूजन्य किंवा व्हायरल घशाचा संसर्ग होण्याची शक्यता असते, तेव्हा घशातील स्वॅब विचारात घेतला जाऊ शकतो. प्रत्येक घसा दुखीसाठी याची आवश्यकता नसते आणि त्याचे परिणाम केवळ निदान म्हणून न वापरता लक्षणे आणि तपासणीसह एकत्रितपणे विचारात घेतले पाहिजेत.

श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी कोणत्या रक्त चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात?

श्वसनमार्गाच्या संसर्गाच्या रक्त चाचण्या निर्णायक नसून आधार देणाऱ्या असतात. जेव्हा एखाद्या चिकित्सकाला प्रणालीगत आजार, गुंतागुंत किंवा इतर संभाव्य निदानाबद्दल माहितीची आवश्यकता असते, तेव्हा संपूर्ण रक्त गणना (CBC), दाहक मार्कर किंवा इतर चाचण्या निवडल्या जाऊ शकतात.

संपूर्ण रक्त गणना काय दर्शवू शकते?

संपूर्ण रक्त गणना किंवा CBC पांढऱ्या रक्त पेशी, हिमोग्लोबिन आणि प्लेटलेट्स मोजते. पांढऱ्या रक्त पेशींच्या संख्येत होणारे बदल संसर्ग आणि इतर अनेक परिस्थितींमध्ये होऊ शकतात, त्यामुळे CBC चे निष्कर्ष प्रत्येक व्हायरल संसर्गाला प्रत्येक जीवाणूजन्य संसर्गापासून विश्वसनीयपणे वेगळे करू शकत नाहीत. एक सामान्य CBC देखील श्वसनमार्गाचा संसर्ग नाकारत नाही.

सीआरपी (CRP) आणि ईएसआर (ESR) काय दर्शवतात?

सीआरपी (CRP) आणि ईएसआर (ESR) हे दाहकतेचे विशिष्ट नसलेले मार्कर आहेत. ते निवडक परिस्थितीत मूल्यांकनास मदत करू शकतात, परंतु दोन्ही संसर्ग करणाऱ्या सूक्ष्मजीवाला ओळखत नाहीत आणि दोन्ही अँटीबायोटिक्सची आवश्यकता असल्याचे सिद्ध मानले जाऊ नये. वैद्यकीय संदर्भ आवश्यक आहे.

धमनीतील रक्त वायू कधी वापरला जातो?

धमनीतील रक्त वायू (Arterial Blood Gas) ऑक्सिजन, कार्बन डायऑक्साइड आणि आम्ल-क्षार स्थिती मोजतो. सौम्य बाह्यरुग्ण श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी नियमित तपासणीऐवजी लक्षणीय श्वसनमार्गाचा त्रास असलेल्या किंवा विशिष्ट वैद्यकीय संकेत असलेल्या लोकांसाठी हे सामान्यतः आरक्षित असते.

श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी इम्युनोग्लोबुलिन चाचण्या नियमित असतात का?

नाही. इम्युनोग्लोबुलिन मोजमाप हे साध्या तीव्र संसर्गासाठी नियमित चाचण्या नाहीत. वारंवार, गंभीर किंवा असामान्य संसर्ग मूलभूत रोगप्रतिकार विकृतीबद्दल चिंता निर्माण करतात तेव्हा त्यांचा विचार केला जाऊ शकतो. त्यामुळे, वारंवार होणारा श्वसनमार्गाचा संसर्ग एकाच, गुंतागुंत नसलेल्या घटनेपेक्षा वेगळ्या निदान मार्गाची आवश्यकता असू शकतो.

थुंकीची तपासणी कधी उपयुक्त ठरते?

खालच्या श्वसनमार्गाशी संबंधित श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी कधीकधी थुंकीची तपासणी आवश्यक असू शकते, विशेषतः जेव्हा जीवाणूजन्य संसर्ग, क्षयरोग, बुरशीजन्य आजार किंवा इतर विशिष्ट खालच्या श्वसनमार्गाच्या निदानाचा शोध घेतला जात असतो.

थुंकी संस्कृती म्हणजे काय?

थुंकी संस्कृती खालच्या श्वसनमार्गाच्या नमुन्याची तपासणी करते, ज्यामुळे संसर्ग करणारे सूक्ष्मजीव शोधता येतात आणि वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य असल्यास प्रतिजैविक निवडीस मदत होते. थुंकीचा नमुना मुख्यतः लाळेने दूषित असल्यास त्याची उपयुक्तता कमी होऊ शकते, त्यामुळे नमुना गोळा करण्याची पद्धत महत्त्वाची आहे.

थुंकीतून क्षयरोगाची तपासणी कशी केली जाते?

जेव्हा फुफ्फुसाच्या क्षयरोगाचा संशय असतो, तेव्हा संबंधित टीबी निदान मार्गांतर्गत निवडलेल्या चाचण्यांचा वापर करून थुंकीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते, ज्यात आण्विक चाचणी, सूक्ष्मदर्शकीय तपासणी आणि संस्कृती यांचा समावेश असू शकतो. टीबीची चाचणी सध्याच्या वैद्यकीय आणि सार्वजनिक आरोग्य मार्गदर्शनानुसार केली पाहिजे, प्रत्येक श्वसनमार्गाच्या संसर्गाच्या पॅनलमध्ये आपोआप समाविष्ट केली जाऊ नये.

थुंकीची बुरशीसाठी तपासणी करता येते का?

होय, जेव्हा बुरशीजन्य श्वसनमार्गाच्या आजाराचा संशय असतो, तेव्हा निवडक प्रकरणांमध्ये बुरशीजन्य सूक्ष्मदर्शकीय तपासणी किंवा संस्कृतीची विनंती केली जाऊ शकते. या चाचण्या सामान्य सर्दी किंवा गुंतागुंत नसलेल्या तीव्र ब्राँकायटिससाठी नियमित नसतात.

थुंकीचा नमुना कसा गोळा करावा?

प्रयोगशाळेच्या विशिष्ट संकलन सूचनांचे पालन करा. सामान्यतः, लाळेऐवजी खोल खोकल्यातून थुंकी काढणे, ती दिलेल्या निर्जंतुक डब्यात गोळा करणे, ती सुरक्षितपणे बंद करणे आणि निर्देशानुसार ती वाहतूक करणे हे उद्दिष्ट असते. जोपर्यंत आरोग्य सेवेद्वारे विशेषतः व्यवस्था केली जात नाही, तोपर्यंत औषधे किंवा प्रेरित-थुंकी तंत्रांचा प्रयत्न करू नका.

छातीचे इमेजिंग आणि फुफ्फुसाच्या चाचण्या कधी आवश्यक असतात?

श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी छातीचे इमेजिंग किंवा फुफ्फुसाचे कार्य परीक्षण आपोआप आवश्यक नसते. जेव्हा तपासणी किंवा वैद्यकीय मार्ग न्यूमोनिया, गुंतागुंत, इतर फुफ्फुसाचा विकार किंवा लक्षणीय श्वसनमार्गाची बिघडलेली स्थिती दर्शवतो, तेव्हा या तपासण्या निवडल्या जातात.

छातीचा एक्स-रे कधी विचारात घेतला जातो?

जेव्हा वैद्यकीय चित्रात इमेजिंगची आवश्यकता असते, तेव्हा छातीचा एक्स-रे संशयास्पद न्यूमोनिया, फुफ्फुसातील पाणी (pleural fluid) किंवा इतर छातीतील असामान्य स्थितींचे मूल्यांकन करण्यात मदत करू शकतो. प्रत्येक खोकल्यासाठी किंवा वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी याची नियमितपणे आवश्यकता नसते.

छातीचा सीटी (CT) कधी आवश्यक असू शकतो?

छातीचा सीटी (CT) अधिक तपशीलवार इमेजिंग प्रदान करतो आणि आयनीकृत विकिरण वापरतो. जेव्हा मानक मूल्यांकन किंवा छातीचा एक्स-रे अपुरा असतो, गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते किंवा इतर निदानाचे मूल्यांकन करण्याची आवश्यकता असते तेव्हा तो योग्य असू शकतो. अतिरिक्त विकिरण प्रदर्शनामुळे होणारे फायदे हे जोखीमपेक्षा अधिक असले पाहिजेत; सीटी पूर्णपणे जोखीममुक्त आहे असे वर्णन करणे अयोग्य ठरेल.

स्पिरोमेट्री (Spirometry) आणि इतर फुफ्फुसाचे कार्य चाचण्या संसर्ग निदान करतात का?

नाही. स्पिरोमेट्री, पीक-फ्लो मोजमाप आणि डिफ्यूजन चाचणी फुफ्फुसाच्या कार्याचे पैलू तपासतात, परंतु तीव्र श्वसनमार्गाचा संसर्ग करणारे सूक्ष्मजीव ओळखत नाहीत. जेव्हा दमा, सीओपीडी (COPD) किंवा इतर कार्यात्मक फुफ्फुसाच्या समस्येचा संशय असतो किंवा त्याचे निरीक्षण करण्याची आवश्यकता असते तेव्हा त्या अधिक संबंधित असतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी फुफ्फुसाचे कार्य चाचण्या नेहमीच केल्या पाहिजेत का?

नाही. प्रत्येक शस्त्रक्रिया करणाऱ्या व्यक्तीसाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी फुफ्फुसाचे कार्य परीक्षण आपोआप आवश्यक नसते. हा निर्णय नियोजित ऑपरेशन, लक्षणे, ज्ञात फुफ्फुसाचा आजार, कार्यात्मक स्थिती आणि ॲनेस्थेटिक मूल्यांकनावर अवलंबून असतो.

श्वसनाची लक्षणे असल्यास इतर कोणत्या चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात?

श्वसनमार्गाचा संसर्ग हे खोकला, घरघर, श्वास घेण्यास त्रास किंवा छातीतल्या लक्षणांचे एकच संभाव्य कारण नाही. जेव्हा इतर निदानाचा संशय असतो, तेव्हा चिकित्सक वेगवेगळ्या प्रश्नांची उत्तरे देणाऱ्या अतिरिक्त तपासण्या वापरू शकतात.

ऍलर्जी चाचणी कधी संबंधित असते?

जेव्हा ऍलर्जिक आजाराचा संशय असतो, तेव्हा ऍलर्जी चाचणी संवेदनशीलता तपासण्यात मदत करू शकते, परंतु ती संसर्गाचे निदान करत नाही. विद्यमान अँकर धुळीतील किटाणूंसारखे संभाव्य ट्रिगर ओळखते तसेच ठेवले आहे आणि आता थेट अंतिम शॉपिफाय ठिकाणाकडे निर्देश करते.

ब्रोन्कोस्कोपी किंवा फुफ्फुसातील द्रव चाचण्या कधी वापरल्या जातात?

ब्रोन्कोस्कोपी, फुफ्फुसातील द्रव विश्लेषण आणि ऊतक नमुना घेणे ही निवडक वैद्यकीय संकेतांसाठी वापरली जाणारी विशेष तपासणी आहेत. गुंतागुंत नसलेल्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गासाठी त्या नियमित चाचण्या नाहीत, परंतु जेव्हा निदान अनिश्चित असते, गुंतागुंत उपस्थित असते किंवा इतर लक्षणीय फुफ्फुसाच्या स्थितीचा संशय असतो तेव्हा त्या मदत करू शकतात.

इकोकार्डियोग्राफी श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचे निदान करण्यास मदत करू शकते का?

इकोकार्डियोग्राफी श्वसनमार्गाच्या संसर्गाचे निदान करण्याऐवजी हृदयाची रचना आणि कार्य तपासते. श्वास घेण्यास त्रास होण्याचे कारण हृदयाशी संबंधित असू शकते किंवा हृदयाशी संबंधित गुंतागुंतीचा विचार केला जात असेल तेव्हा तिची शिफारस केली जाऊ शकते.

श्वसनमार्गावर होणाऱ्या संसर्गावर उपचार कसे केले जातात?