आरोग्य सेवा प्रणाली म्हणजे काय? भारत, प्रकार, ६ घटक आणि वितरण स्पष्ट केले

आरोग्य सेवा व्यवस्था ही एक संघटित रचना आहे ज्याद्वारे एखादा देश आपल्या लोकसंख्येला आरोग्य सेवा पुरवतो - आणि तिची रचना थेट ठरवते की लोकांना वेळेवर, परवडणारी काळजी मिळते की खर्च किंवा प्रवेशाच्या अडथळ्यांमुळे उपचारांना विलंब करावा लागतो. जेव्हा आरोग्य सेवा वितरण प्रणाली कमी निधी किंवा खराब रचलेली असते, तेव्हा सर्वात सामान्य परिणाम म्हणजे प्रतिबंधित आजार रुग्णांना निदान आणि उपचार मिळण्यापूर्वी गंभीर किंवा दीर्घकालीन स्थितीत पोहोचतात. आरोग्य सेवा व्यवस्था म्हणजे काय, ती भारतात कशी कार्य करते आणि तिचे सहा मुख्य घटक काय आहेत हे समजून घेतल्याने नागरिक, रुग्ण आणि धोरणकर्त्यांना आरोग्य सुविधा आणि सुधारणांबद्दल चांगले निर्णय घेण्यास मदत होते.

पुण्यात अनुवांशिक विकार चाचणी बुक करा

हेल्थकेअर एनटी सिककेअर घरच्या घरी नमुना संकलन आणि थेट वॉक-इन सुविधेसह सर्वात व्यापक अनुवांशिक विकार चाचण्या देते.

अनुवांशिक चाचण्या बुक करा | सर्व प्रयोगशाळेतील चाचण्या ब्राउझ करा

आरोग्यसेवा प्रणालीचा अर्थ - आरोग्यसेवा प्रणाली म्हणजे काय?

आरोग्य सेवा प्रणाली ही लोक, संस्था, संसाधने आणि धोरणांचे एक संघटित नेटवर्क आहे जे एका निश्चित लोकसंख्येच्या आरोग्य गरजा पूर्ण करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक, निदानात्मक, उपचारात्मक, पुनर्वसनात्मक आणि उपशामक अशा आरोग्य सेवा प्रदान करण्यासाठी एकत्र काम करतात. ही केवळ रुग्णालये आणि डॉक्टरांचा संग्रह नाही; त्यात काळजी घेण्यासाठी निधी देणारी वित्तपुरवठा यंत्रणा, गुणवत्ता आणि सुरक्षिततेचे नियमन करणारे नियम, सेवा देणारे कर्मचारी आणि परिणामांचा मागोवा घेणारी माहिती प्रणाली यांचा समावेश आहे.

आरोग्य सेवा प्रणाली राष्ट्रीय, राज्य आणि स्थानिक पातळीवर अस्तित्वात आहेत. उदाहरणार्थ, भारतात, केंद्र सरकार राष्ट्रीय आरोग्य धोरण ठरवते तर महाराष्ट्रासारखी राज्य सरकारे अंमलबजावणी व्यवस्थापित करतात - ज्यामुळे राज्यांमध्ये आणि पुणे आणि ग्रामीण जिल्ह्यांसारख्या शहरी केंद्रांमध्ये गुणवत्ता आणि प्रवेशात लक्षणीय फरक होतो. आरोग्य सेवा आणि आरोग्य सेवा यांच्यातील फरक आणि भाषा प्रणालीचे तत्वज्ञान कसे प्रतिबिंबित करते याबद्दल अधिक वाचा.

आरोग्य सेवा प्रणालीचे ६ घटक

जागतिक आरोग्य संघटनेने सहा बिल्डिंग ब्लॉक्सची व्याख्या केली आहे - ज्यांना बहुतेकदा आरोग्य सेवा प्रणालीचे 6 घटक म्हटले जाते - जे प्रत्येक कार्यरत प्रणालीने विकसित आणि संतुलित केले पाहिजेत. कोणत्याही एका घटकातील कमकुवतपणा संपूर्ण घटकाला कमकुवत करतो:

१. सेवा वितरण

सेवा वितरण म्हणजे आरोग्य सेवा कशा, कुठे आणि कोणाला पुरविल्या जातात याचा संदर्भ. यामध्ये सामुदायिक स्तरावर आरोग्य प्रोत्साहन आणि रोग प्रतिबंधक, प्राथमिक काळजी (सामान्य चिकित्सक आणि आरोग्य केंद्रे), दुय्यम काळजी (जिल्हा रुग्णालये) आणि तृतीयक/विशेषज्ञ काळजी यापासून संपूर्ण सातत्य समाविष्ट आहे. एक चांगली कार्यरत वितरण प्रणाली सुनिश्चित करते की सेवा सुरक्षित, प्रभावी, लोककेंद्रित, वेळेवर, न्याय्य आणि कार्यक्षम आहेत. भारतात, सेवा वितरण कमी निधी असलेल्या सार्वजनिक सुविधा आणि विशेषतः निदानासाठी अनियंत्रित खाजगी क्षेत्रामध्ये विभागले गेले आहे.

२. आरोग्य कर्मचारी

आरोग्य कर्मचाऱ्यांमध्ये आरोग्य सेवा पुरवण्यात किंवा व्यवस्थापित करण्यात गुंतलेले सर्व लोक समाविष्ट आहेत - डॉक्टर, परिचारिका, फार्मासिस्ट, लॅब तंत्रज्ञ, सामुदायिक आरोग्य कर्मचारी आणि प्रशासक. भारतात, विशेषतः ग्रामीण महाराष्ट्र आणि इतर राज्यांमध्ये, डॉक्टर आणि लोकसंख्येच्या गुणोत्तरात लक्षणीय तफावत आहे आणि शहरे आणि खेड्यांमध्ये आरोग्य कर्मचाऱ्यांचे चुकीचे वितरण आहे. ही भारतातील आरोग्य व्यवस्थेतील सर्वात मोठी संरचनात्मक कमतरता आहे.

३. आरोग्य माहिती प्रणाली

विश्वसनीय आरोग्य डेटा हा पुराव्यावर आधारित धोरण आणि क्लिनिकल निर्णय घेण्याचा पाया आहे. आरोग्य माहिती प्रणाली रोगाचा भार, सेवा वापर, रुग्णांचे परिणाम आणि प्रणाली कामगिरी यावर डेटा गोळा करतात, त्यांचे विश्लेषण करतात आणि अहवाल देतात. भारताचा एकात्मिक रोग देखरेख कार्यक्रम (IDSP) आणि ABHA डिजिटल आरोग्य आयडी - तुमचा ABHA आयडी कसा मिळवायचा ते शिका - हे अधिक मजबूत राष्ट्रीय आरोग्य माहिती पायाभूत सुविधांकडे पाऊल आहेत.

४. आवश्यक औषधे आणि तंत्रज्ञानाची उपलब्धता

सुरक्षित, प्रभावी आणि परवडणारी औषधे, लस, निदान उपकरणे आणि वैद्यकीय उपकरणांशिवाय आरोग्य सेवा व्यवस्था कार्य करू शकत नाही. दर्जेदार प्रयोगशाळा निदानाची उपलब्धता हा एक महत्त्वाचा परंतु अनेकदा दुर्लक्षित घटक आहे. जन औषधी योजना औषधांच्या परवडण्यावर लक्ष केंद्रित करते; निदान प्रवेश हा एक तफावत आहे, जिथे खाजगी प्रयोगशाळा पूरक भूमिका बजावतात. भारतातील निदान प्रवेश सुधारणाऱ्या वैद्यकीय प्रयोगशाळा तंत्रांमधील प्रगतीचा शोध घ्या.

५. आरोग्य वित्तपुरवठा

आरोग्य वित्तपुरवठा ही अशी यंत्रणा आहे ज्याद्वारे निधी उभारला जातो, एकत्रित केला जातो आणि आरोग्य सेवांसाठी पैसे दिले जातात. वित्तपुरवठा स्त्रोतांमध्ये सामान्य कर आकारणी, सामाजिक आरोग्य विमा योगदान, खाजगी विमा प्रीमियम आणि थेट खिशातून पैसे देणे यांचा समावेश आहे. भारताचा खिशातून आरोग्य खर्च आशियामध्ये सर्वाधिक आहे - एकूण आरोग्य खर्चाच्या 50% पेक्षा जास्त - जो दरवर्षी लाखो लोकांना गरिबीत ढकलतो. भारतात सार्वत्रिक आरोग्यसेवा कव्हरेजसाठी प्रयत्न करण्यामागील हा प्राथमिक घटक आहे. भारतात आरोग्य विमा योग्य आहे की नाही हे समजून घेणे हा प्रत्येक कुटुंबासाठी एक महत्त्वाचा प्रश्न आहे.

६. नेतृत्व आणि प्रशासन

प्रशासनात आरोग्य व्यवस्थेचे नेतृत्व करणारी धोरणे, नियम, कायदे आणि संस्थात्मक व्यवस्था समाविष्ट असतात. प्रभावी प्रशासनात केंद्र आणि राज्य सरकारांमध्ये राजकीय वचनबद्धता, पारदर्शक जबाबदारी आणि सुसंगत धोरण आवश्यक असते. भारतात, राष्ट्रीय आरोग्य धोरण २०१७ आणि आयुष्मान भारत उपक्रम प्रशासन आणि व्याप्ती सुधारण्यासाठी सरकारची वचनबद्धता दर्शवितात - जरी राज्यांमध्ये अंमलबजावणी असमान आहे.

पुण्यात प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी

हेल्थकेअर एनटी सिककेअर विविध प्रकारच्या प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी चाचण्या आणि परवडणाऱ्या आरोग्य तपासणी पॅकेजेससह घरपोच नमुना संकलन आणि थेट वॉक-इन सुविधा देते.

आरोग्य पॅकेजेस पहा | आरोग्य तपासणी चाचण्या

भारतातील आरोग्यसेवा व्यवस्था - रचना आणि आव्हाने

भारतातील आरोग्य सेवा ही एक मिश्रित सार्वजनिक-खाजगी मॉडेल आहे ज्यामध्ये सरकार प्राथमिक आरोग्य केंद्रे (PHCs), सामुदायिक आरोग्य केंद्रे (CHCs), उप-जिल्हा आणि जिल्हा रुग्णालयांच्या श्रेणीबद्ध नेटवर्कद्वारे मोफत किंवा अनुदानित सेवा प्रदान करते - तर एक मोठे आणि मोठ्या प्रमाणात अनियंत्रित खाजगी क्षेत्र बहुतेक बाह्यरुग्ण आणि तज्ञ सेवा प्रदान करते.

भारतातील सार्वजनिक आरोग्यसेवा

भारतातील सार्वजनिक आरोग्य पायाभूत सुविधा तीन स्तरांमध्ये कार्यरत आहेत: गाव पातळीवर उपकेंद्रे, ब्लॉक पातळीवर प्राथमिक आरोग्य केंद्रे (PHCs) आणि उच्च स्तरावर सामुदायिक आणि जिल्हा रुग्णालये. हे नेटवर्क ग्रामीण आरोग्य सेवेचा कणा आहे परंतु कर्मचारी, औषधे, उपकरणे आणि देखभाल निधीमध्ये सातत्याने कमतरता भासत आहे. महाराष्ट्राने आपल्या जिल्हा रुग्णालयांच्या नेटवर्कमध्ये लक्षणीय गुंतवणूक केली आहे, तरीही शहरी-ग्रामीण अंतर अजूनही लक्षणीय आहे. भारतातील प्रमुख आरोग्य समस्या थेट सार्वजनिक व्यवस्थेतील अंतरांशी जोडल्या गेलेल्या आहेत.

भारतातील खाजगी आरोग्यसेवा

भारतातील ७०% पेक्षा जास्त बाह्यरुग्ण सेवा खाजगी सेवा पुरवठादारांकडून दिली जाते. खाजगी रुग्णालये, दवाखाने, नर्सिंग होम आणि निदान प्रयोगशाळा सार्वजनिक सुविधांपेक्षा जलद प्रवेश आणि अनेकदा चांगल्या पायाभूत सुविधा देतात, विशेषतः पुणे, मुंबई, बेंगळुरू आणि हैदराबाद सारख्या शहरांमध्ये. तथापि, खर्च लक्षणीय आहेत आणि गुणवत्ता बदलू शकते, किंमत किंवा क्लिनिकल मानकांचे मर्यादित नियमन आहे. वैद्यकीय प्रयोगशाळा आणि क्लिनिकल प्रयोगशाळेतील फरक समजून घेतल्याने रुग्णांना योग्य निदान सुविधा निवडण्यास मदत होऊ शकते.

भारताची आरोग्य सेवा व्यवस्था मजबूत करणाऱ्या सरकारी योजना

• आयुष्मान भारत पीएम-जेएवाय: ५०० दशलक्षाहून अधिक आर्थिकदृष्ट्या कमकुवत नागरिकांना दरवर्षी प्रति कुटुंब ५ लाख रुपयांपर्यंतचे हॉस्पिटलायझेशन कव्हर प्रदान करते - हा जगातील सर्वात मोठा सरकारी अनुदानित आरोग्य विमा कार्यक्रम आहे.
• आयुष्मान भारत आरोग्य आणि कल्याण केंद्रे: दीर्घकालीन आजार व्यवस्थापन, मानसिक आरोग्य आणि प्रतिबंधात्मक सेवा देणाऱ्या १,५०,००० हून अधिक उपकेंद्रांना व्यापक प्राथमिक आरोग्य केंद्रांमध्ये श्रेणीसुधारित करणे.
• राष्ट्रीय आरोग्य अभियान (NHM): ग्रामीण सेवा पुरवण्यावर लक्षणीय लक्ष केंद्रित करून, राज्यांमध्ये प्रजनन, माता, नवजात शिशु, बाल आणि किशोरवयीन आरोग्यामध्ये सुधारणा करण्यासाठी निधी दिला जातो.
• जन औषधी योजना: देशभरातील समर्पित किरकोळ दुकानांद्वारे अनुदानित किमतीत जेनेरिक औषधे पुरवली जातात, ज्यामुळे औषधांवरील खर्च थेट कमी होतो.
• आयुष एकत्रीकरण: भारत समर्पित आयुष रुग्णालये, दवाखाने आणि संशोधन संस्थांद्वारे आयुर्वेद, योग, युनानी, सिद्ध आणि होमिओपॅथीला त्याच्या अधिकृत आरोग्य चौकटीत अद्वितीयपणे समाविष्ट करतो.

आरोग्यसेवा वितरण प्रणाली — ती कशी काम करते?

आरोग्यसेवा वितरण प्रणाली ही अशी यंत्रणा आहे ज्याद्वारे आरोग्य सेवा प्रत्यक्षात रुग्णांपर्यंत पोहोचतात - धोरण आणि वित्तपुरवठा प्रत्यक्ष काळजीमध्ये रूपांतरित करतात. ती तीन परस्परावलंबी कार्यांद्वारे कार्य करते:

वित्तपुरवठा

कर आकारणी, नियोक्ता आणि कर्मचारी विमा योगदान, खाजगी प्रीमियम आणि थेट रुग्ण देयके याद्वारे प्रणालीमध्ये पैसा येतो. हे निधी कसे एकत्रित केले जातात आणि वाटप केले जातात हे कोणाला आणि किती प्रमाणात फायदा होतो हे ठरवते. सार्वत्रिक प्रणालींमध्ये, एकत्रित करणे व्यापक आहे आणि जोखीम संपूर्ण लोकसंख्येमध्ये सामायिक केली जाते. अधिक बाजार-चालित प्रणालींमध्ये, कमी उत्पन्न असलेल्या व्यक्तींना विषम आर्थिक जोखीम सहन करावी लागते.

सेवा वितरण

आरोग्य सेवा तीन पातळ्यांवर दिल्या जातात: प्राथमिक (प्रथम संपर्क सेवा - जीपी, सामुदायिक आरोग्य केंद्रे, निदान प्रयोगशाळा), दुय्यम (प्राथमिक स्तरावरील रेफरल्स हाताळणारी जिल्हा रुग्णालये), आणि तृतीयक (जटिल परिस्थिती व्यवस्थापित करणारी विशेषज्ञ रुग्णालये आणि सुपर-स्पेशलिस्ट केंद्रे). प्रभावी आरोग्यसेवा पुरवण्यासाठी या पातळ्यांमधील गुळगुळीत रेफरल मार्ग आणि पहिला फिल्टर म्हणून मजबूत प्राथमिक काळजी आवश्यक आहे.

नियमन

सरकार आणि नियामक संस्था आरोग्यसेवा कशी दिली जाते याचे नियमन करणारे नियम तयार करतात - परवाना पुरवठादारांना परवाना देणे, मानके निश्चित करणे, गुणवत्तेचे निरीक्षण करणे आणि रुग्णांच्या हक्कांची अंमलबजावणी करणे. भारतात, सेंट्रल ड्रग्ज स्टँडर्ड कंट्रोल ऑर्गनायझेशन (CDSCO), मेडिकल कौन्सिल ऑफ इंडिया (आता NMC) आणि प्रयोगशाळांसाठी NABL हे प्रमुख नियामक संस्था आहेत. NABL मान्यता आणि आजारी काळजी भागीदारांसारख्या निदान प्रयोगशाळांचे संबंधित प्रमाणपत्र हे रुग्णांसाठी एक महत्त्वाचे गुणवत्ता हमी चिन्ह आहे.

आरोग्य सेवा प्रणालीची उदाहरणे — जगभरातील मॉडेल्स

वेगवेगळ्या देशांनी त्यांच्या आरोग्यसेवा प्रणाली वेगवेगळ्या मॉडेल्सवर बांधल्या आहेत, प्रत्येक मॉडेलमध्ये इक्विटी, गुणवत्ता आणि खर्च यांच्यात तडजोड आहे:

• बेव्हरिज मॉडेल (यूकेचे एनएचएस): बहुतेक आरोग्य सुविधा सरकारच्या मालकीच्या आहेत, बहुतेक आरोग्य कर्मचाऱ्यांना रोजगार देतात आणि कर आकारणीद्वारे संपूर्ण काळजीसाठी निधी उपलब्ध आहे. वापराच्या ठिकाणी काळजी मोफत आहे. उच्च समता; गुणवत्ता प्रदेशानुसार बदलते.
• बिस्मार्क मॉडेल (जर्मनी, फ्रान्स, जपान): अनिवार्य नियोक्ता-कर्मचारी विमा योगदानाद्वारे आरोग्यसेवेला निधी दिला जातो. अनेक स्पर्धात्मक ना-नफा निधी. उच्च दर्जाचे, सार्वत्रिक कव्हरेज, मजबूत रुग्ण निवड.
• राष्ट्रीय आरोग्य विमा (कॅनडा, तैवान): एकच सरकारी विमा देणारा प्रीमियम गोळा करतो आणि खाजगी प्रदात्यांना पैसे देतो. प्रशासकीय कचरा दूर करतो; मजबूत इक्विटी.
• आउट-ऑफ-पॉकेट मॉडेल (भारताचे काही भाग, उप-सहारा आफ्रिका): कोणतीही सार्वत्रिक कव्हरेज यंत्रणा नाही; रुग्णांना सेवांसाठी थेट पैसे द्यावे लागतात. कमी उत्पन्न गटांमध्ये विनाशकारी आरोग्य खर्च आणि काळजी टाळण्याचे कारण बनते.

WHO च्या आरोग्य प्रणाली बळकटीकरण फ्रेमवर्कनुसार , कोणतेही एक मॉडेल सार्वत्रिकरित्या इष्टतम नाही - देशांनी त्यांच्या प्रणाली त्यांच्या आर्थिक क्षमता, सांस्कृतिक संदर्भ आणि लोकसंख्येच्या आरोग्य गरजांनुसार अनुकूल केल्या पाहिजेत.

प्राथमिक आरोग्यसेवा — कोणत्याही आरोग्य व्यवस्थेचा पाया

प्राथमिक आरोग्यसेवा (पीएचसी) ही रुग्ण आणि आरोग्य यंत्रणेमधील संपर्काचा पहिला आणि सर्वात महत्त्वाचा बिंदू आहे - आवश्यक प्रतिबंध, आरोग्य प्रोत्साहन, नियमित निदान आणि सामान्य आजारांचे व्यवस्थापन प्रदान करते. मजबूत प्राथमिक काळजी रुग्णालयांवरील भार कमी करते, लवकर रोग ओळखण्यास सक्षम करते आणि कमी खर्चात चांगले लोकसंख्या आरोग्य परिणाम निर्माण करते.

प्राथमिक आरोग्यसेवेचे चार स्तंभ आहेत: (१) आरोग्य संवर्धन आणि रोग प्रतिबंधक, ज्यामध्ये तपासणी आणि लसीकरण यांचा समावेश आहे; (२) श्वसन संसर्ग, मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यासारख्या सामान्य आजारांवर उपचार; (३) गरज पडल्यास दुय्यम आणि तृतीयक तज्ञांच्या सेवेकडे पाठवणे; आणि (४) स्थानिक आरोग्य गरजा ओळखण्यात आणि त्या पूर्ण करण्यात समुदायाचा सहभाग. प्रतिबंधात्मक निदान - जसे की वार्षिक पूर्ण शरीर आरोग्य तपासणी पॅकेजेस आणि प्रतिबंधात्मक तपासणी - हे प्राथमिक आरोग्यसेवेचे एक मुख्य घटक आहेत जे पुण्यातील रुग्णांना आरोग्यसेवा आणि आजारी काळजीद्वारे परवडणाऱ्या दरात मिळू शकतात.

वैद्यकीय सेवा विरुद्ध आरोग्य सेवा - मुख्य फरक

हे शब्द अनेकदा परस्पर बदलण्यायोग्य वापरले जातात परंतु सिस्टम डिझाइनच्या संदर्भात त्यांचे वेगळे अर्थ आहेत:

• वैद्यकीय सेवा ही स्थापित आजारांचे निदान आणि उपचार करण्यावर लक्ष केंद्रित करते - डॉक्टर आणि क्लिनिकल टीमद्वारे, रुग्णालये आणि क्लिनिकमध्ये, औषधे, प्रक्रिया आणि शस्त्रक्रिया वापरून. आजार बरा करणे किंवा व्यवस्थापित करणे हे ध्येय आहे.
• आरोग्य सेवा ही व्यापक आहे - त्यात प्रतिबंध, निरोगीपणा प्रोत्साहन, मानसिक आरोग्य, पोषण, पुनर्वसन आणि जीवनशैलीतील बदल यांचा समावेश आहे. घरे, शाळा आणि सामुदायिक केंद्रांसह विविध ठिकाणी व्यावसायिकांच्या विस्तृत श्रेणीद्वारे हे प्रदान केले जाते.

उच्च-कार्यक्षमता असलेल्या आरोग्यसेवा प्रणाली दोन्ही प्रभावीपणे एकत्रित करतात, संसाधने प्रतिबंधाकडे वळवण्यावर वाढता भर देतात. रिअॅक्टिव्ह सिककेअर मॉडेलपासून प्रोअ‍ॅक्टिव्ह हेल्थकेअरकडे भारताच्या संक्रमणावरील आमच्या लेखात वर्णन केलेले हे दृश्य आहे.

पहा: लॅब डायग्नोस्टिक्स आरोग्यसेवा प्रणालीला कसे समर्थन देतात?

लोक आरोग्य सेवा प्रणालींबद्दल देखील विचारतात

आरोग्यसेवा आणि आजारी काळजी घेऊन पुढचे पाऊल उचला

दर्जेदार आरोग्यसेवा अचूक निदानाने सुरू होते. तुम्ही डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार काम करत असाल किंवा प्रतिबंधात्मक आरोग्याची जबाबदारी घेत असाल, हेल्थकेअर एनटी सिककेअर पुण्यात एनएबीएलशी संबंधित लॅब चाचणी उपलब्ध करून देते. आमचे परवडणारे आरोग्य तपासणी पॅकेजेस , पूर्ण शरीर तपासणी पर्याय आणि निदान चाचणी पॅकेजेस एक्सप्लोर करा. बुकिंग करण्यापूर्वी आमच्या चाचणी तयारी मार्गदर्शकांचे पुनरावलोकन करा. +९१ ९७६६०६०६२९ वर आमच्याशी संपर्क साधा.