किडनी के लिए एसीआर टेस्ट | यह क्या है, इसकी लागत कितनी है और यह क्यों महत्वपूर्ण है

एसीआर परीक्षण (एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात परीक्षण) एक मूत्र परीक्षण है जो मूत्र में एल्ब्यूमिन प्रोटीन की मात्रा को मापकर गुर्दे की प्रारंभिक क्षति का पता लगाता है। स्वस्थ गुर्दों में, एल्ब्यूमिन रक्त में रहता है। जब गुर्दे के फिल्टर (ग्लोमेरुली) क्षतिग्रस्त हो जाते हैं - आमतौर पर मधुमेह, उच्च रक्तचाप या सूजन संबंधी गुर्दे की बीमारी के कारण - तो एल्ब्यूमिन मूत्र में थोड़ी मात्रा में, लेकिन मापने योग्य रूप में रिसता है। 30 मिलीग्राम/ग्राम से अधिक का एसीआर प्रारंभिक गुर्दे की क्षति (माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया) का संकेत देता है, जो एक महत्वपूर्ण और कार्रवाई योग्य लक्षण है। गुर्दे के लिए एसीआर परीक्षण को विश्व स्तर पर मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी और उच्च रक्तचाप से संबंधित गुर्दे की बीमारी के लिए स्वर्ण-मानक प्रारंभिक स्क्रीनिंग उपकरण माना जाता है।

पुणे के औंध स्थित हेल्थकेयर एनटी सिककेयर में स्टैंडर्ड यूरिन एसीआर (माइक्रोएल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात) टेस्ट की कीमत ₹599 है। पुणे भर में होम सैंपल कलेक्शन सेवा अतिरिक्त ₹130 में उपलब्ध है। टेस्ट बुक करने के लिए किसी प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता नहीं है - आप सीधे healthcarentsickcare.com पर ऑनलाइन ऑर्डर कर सकते हैं या सोमवार से शनिवार सुबह 8:45 बजे से शाम 6:00 बजे के बीच औंध कलेक्शन सेंटर पर जा सकते हैं। बेहतर मूल्य के लिए इस टेस्ट को किडनी फंक्शन टेस्ट पैकेज या डायबिटीज मॉनिटरिंग बंडल में भी जोड़ा जा सकता है। वर्तमान मूल्य उत्पाद पृष्ठ पर प्रदर्शित हैं और समय-समय पर ऑफ़र के अधीन हो सकते हैं।

एसीआर परीक्षण के लिए उपवास की आवश्यकता नहीं होती है। इसमें मूत्र का नमूना साफ-सुथरी मध्य-धारा तकनीक से एकत्र किया जाता है - आप मूत्र की पहली कुछ बूंदों को त्याग देते हैं और मूत्र की धारा के मध्य से एक नमूना लेकर उसे एक रोगाणु रहित पात्र में एकत्र करते हैं। इस प्रक्रिया में एक मिनट से भी कम समय लगता है। हालांकि, परीक्षण से 24 घंटे पहले ज़ोरदार व्यायाम से बचें, पिछली रात को मांस युक्त भारी भोजन न करें, और मूत्र पथ के संक्रमण, मासिक धर्म या बुखार के दौरान परीक्षण से बचें, क्योंकि इन स्थितियों में एल्ब्यूमिन का स्तर अस्थायी रूप से बढ़ जाता है और इससे भ्रामक परिणाम आ सकते हैं। यदि आप घर पर नमूना एकत्र करना पसंद करते हैं, तो घर पर ही नमूना एकत्र करने की सुविधा उपलब्ध है।

30 से 299 मिलीग्राम/ग्राम के बीच का एसीआर (जिसे माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया या मध्यम रूप से बढ़ा हुआ एल्ब्यूमिन्यूरिया कहा जाता है) गुर्दे की शुरुआती क्षति का संकेत देता है, जिसका उचित उपचार संभव है और अक्सर उचित रक्त शर्करा और रक्तचाप प्रबंधन, आहार में बदलाव और एसीई अवरोधक या एआरबी जैसी दवाओं से इसे ठीक किया जा सकता है। 300 मिलीग्राम/ग्राम या उससे अधिक का एसीआर (मैक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया) गुर्दे की अधिक गंभीर क्षति का संकेत देता है और इसके लिए नेफ्रोलॉजी विशेषज्ञ से परामर्श और गुर्दे की कार्यप्रणाली की व्यापक जांच आवश्यक है। एक बार भी बढ़ा हुआ परिणाम आने पर 3 महीने के भीतर दोबारा जांच कराकर इसकी पुष्टि की जानी चाहिए, क्योंकि व्यायाम, बीमारी या निर्जलीकरण के बाद यह अस्थायी रूप से बढ़ सकता है। अपने परिणामों के बारे में हमेशा किसी योग्य चिकित्सक या नेफ्रोलॉजिस्ट से चर्चा करें।

टाइप 1 मधुमेह से पीड़ित सभी वयस्कों को निदान के 5 साल बाद से वार्षिक एसीआर परीक्षण शुरू कर देना चाहिए। टाइप 2 मधुमेह से पीड़ित वयस्कों को निदान के समय से ही वार्षिक एसीआर परीक्षण शुरू कर देना चाहिए, क्योंकि टाइप 2 मधुमेह की धीमी और अप्रत्यक्ष शुरुआत के कारण कुछ लोगों में निदान के समय ही माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया हो सकता है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित वयस्कों को गुर्दे की कार्यप्रणाली की निगरानी के हिस्से के रूप में कम से कम साल में एक बार एसीआर परीक्षण करवाना चाहिए। यदि एसीआर का परिणाम बढ़ा हुआ आता है, तो रोग की प्रगति और उपचार की प्रतिक्रिया पर नज़र रखने के लिए आपके डॉक्टर द्वारा अधिक बार परीक्षण (हर 3-6 महीने में) कराने की सलाह दी जा सकती है। नियमित परीक्षण गुर्दे की विफलता और डायलिसिस की स्थिति से बचने का सबसे किफायती तरीका है।

जी हां, एसीआर टेस्ट और माइक्रोएल्ब्यूमिन टेस्ट एक ही जांच को संदर्भित करते हैं। माइक्रोएल्ब्यूमिन टेस्ट मूत्र में एल्ब्यूमिन की सांद्रता को मापता है, जबकि एसीआर (एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात) टेस्ट मूत्र में एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन के अनुपात को दर्शाता है - मूत्र की सांद्रता को समायोजित करके और जलयोजन की स्थिति की परवाह किए बिना परिणाम को अधिक विश्वसनीय बनाता है। हेल्थकेयर एनटी सिककेयर में, इस टेस्ट को यूरिन एसीआर टेस्ट (माइक्रोएल्ब्यूमिन क्रिएटिनिन अनुपात) के रूप में सूचीबद्ध किया गया है और यह अकेले माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण की तुलना में अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित पसंदीदा विधि है। दोनों परीक्षण एक ही मूत्र के नमूने से किए जाते हैं।

जी हां—विशेष रूप से प्रारंभिक माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया चरण (ACR 30–299 mg/g) में, लक्षित उपचारों से गुर्दे की क्षति को अक्सर ठीक किया जा सकता है या स्थिर किया जा सकता है। इनमें मधुमेह में रक्त शर्करा का सख्त नियंत्रण (HbA1c को 7% से नीचे रखने का लक्ष्य), रक्तचाप का सटीक प्रबंधन (130/80 mmHg से नीचे रखने का लक्ष्य), ग्लोमेरुलर दबाव को कम करने वाले ACE अवरोधक या ARB का सेवन, कम नमक वाला आहार, नियमित रूप से मध्यम व्यायाम, धूम्रपान छोड़ना और स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखना शामिल हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि उपचार द्वारा ACR को 30–50% तक कम करने से गुर्दे की विफलता की ओर बढ़ने का जोखिम काफी कम हो जाता है। शीघ्र कार्रवाई महत्वपूर्ण है—जैसे-जैसे ACR 300 mg/g से ऊपर बढ़ता है, सुधार की संभावना कम होती जाती है।

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