पॉलीसिस्टिक किडनी रोग | पीकेडी के लक्षण, गुर्दे की पथरी के कारण, उपचार और परीक्षण

एक तरफ कमर या पीठ में दर्द, पेशाब में खून आना और बार-बार मूत्र मार्ग में संक्रमण होना गुर्दे की पथरी के सबसे आम लक्षण हैं। ये पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पीकेडी) के शुरुआती चेतावनी संकेत भी हैं, जो एक आनुवंशिक स्थिति है जिसमें दशकों के दौरान स्वस्थ गुर्दे के ऊतकों की जगह तरल पदार्थ से भरी सिस्ट बन जाती हैं। पुणे के औंध में स्थित हेल्थकेयर सेंटर एनटी सिककेयर, घर से सैंपल लेने और सीधे क्लिनिक में जाकर जांच कराने की सुविधा के साथ, पीकेडी से पीड़ित मरीजों और उनके परिवारों को सक्रिय रूप से निपटने में मदद करने के लिए गुर्दे की बीमारी की सटीक निगरानी जांच, पथरी का विश्लेषण और गुर्दे की कार्यप्रणाली की प्रोफाइल उपलब्ध कराता है।

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हेल्थकेयर एनटी सिककेयर पुणे में घर से सैंपल कलेक्शन और सीधे क्लिनिक में जाकर जांच कराने की सुविधा के साथ किडनी रोग की निगरानी के लिए टेस्ट पैकेज प्रदान करता है।

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पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पीकेडी) क्या है?

पॉलीसिस्टिक किडनी डिजीज (पीकेडी) एक आनुवंशिक स्थिति है जिसमें दोनों गुर्दों के भीतर कई तरल पदार्थ से भरी सिस्ट विकसित हो जाती हैं, जो धीरे-धीरे कार्यात्मक गुर्दे के ऊतकों को प्रतिस्थापित कर देती हैं और रक्त को छानने, रक्तचाप को नियंत्रित करने और तरल संतुलन बनाए रखने की गुर्दों की क्षमता को कम कर देती हैं।

संक्षिप्त विवरण: पीकेडी (PKD) पीकेडी1 या पीकेडी2 जीन (प्रभावी रूप में) या पीकेएचडी1 जीन (अप्रभावी रूप में) में उत्परिवर्तन के कारण होता है। ये उत्परिवर्तन गुर्दे की नलिका कोशिकाओं के सामान्य विकास को बाधित करते हैं, जिससे नलिका कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं और सिस्ट बन जाते हैं - जिनका आकार सूक्ष्म से लेकर कई सेंटीमीटर व्यास तक हो सकता है। नेशनल किडनी फाउंडेशन के अनुसार, पीकेडी विश्व स्तर पर गुर्दे की विफलता का चौथा सबसे आम कारण है।

पीकेडी के दो मुख्य प्रकार हैं:

• ऑटोसोमल डोमिनेंट पीकेडी (एडीपीकेडी) - यह सबसे आम वंशानुगत गुर्दे की बीमारी है, जो दुनिया भर में लगभग 400 से 1000 लोगों में से 1 को प्रभावित करती है। माता-पिता में से किसी एक से उत्परिवर्तित जीन की एक प्रति भी इस स्थिति का कारण बनने के लिए पर्याप्त है। लक्षण आमतौर पर 30-50 वर्ष की आयु के बीच उभरते हैं, हालांकि सिस्ट इससे बहुत पहले विकसित होने लगते हैं।
• ऑटोसोमल रिसेसिव पीकेडी (एआरपीकेडी) - यह एक दुर्लभ और अधिक गंभीर प्रकार है, जिसके लिए माता-पिता दोनों से पीकेएचडी1 जीन में उत्परिवर्तन की आवश्यकता होती है। यह आमतौर पर शैशवावस्था या बचपन में गुर्दे और यकृत की गंभीर समस्याओं के साथ प्रकट होता है। गंभीर मामलों में एआरपीकेडी के कारण शिशु की मृत्यु या मृत जन्म हो सकता है।

किडनी रोग (पीकेडी) को साधारण किडनी सिस्ट (जो हानिरहित होते हैं और 50 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में आम हैं) और अन्य सिस्टिक किडनी विकारों से अलग समझना आवश्यक है। किडनी रोग के मूल्यांकन के व्यापक संदर्भ को समझने के लिए किडनी स्वास्थ्य का आकलन कैसे करें , इस पर हमारी पूरी गाइड पढ़ें।

पीकेडी के लक्षण: किन बातों पर ध्यान देना चाहिए?

विशेष रूप से ADPKD दशकों तक बिना किसी लक्षण के रहता है—अधिकांश रोगियों को तब तक पता नहीं चलता कि वे इस स्थिति से ग्रसित हैं जब तक कि परिवार के किसी सदस्य को इसका निदान नहीं हो जाता या इमेजिंग में संयोगवश कोई लक्षण दिखाई नहीं देता। जब लक्षण उभरते हैं, तो वे बढ़ते हुए सिस्ट के यांत्रिक और कार्यात्मक प्रभाव को दर्शाते हैं।

पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के सामान्य लक्षण

पीकेडी का सबसे विशिष्ट लक्षण लगातार या बार-बार होने वाला कमर दर्द है, जो प्रभावित गुर्दे के भीतर सिस्ट के बढ़ने, सिस्ट से रक्तस्राव या गुर्दे की पथरी बनने के कारण होता है।

• कमर या पीठ में दर्द — यह एक हल्का, लगातार दर्द होता है जो किडनी कैप्सूल को खींचने या आस-पास की संरचनाओं पर दबाव डालने वाली बढ़ती हुई सिस्ट के कारण होता है। अचानक तेज दर्द सिस्ट के फटने या रक्तस्राव का संकेत हो सकता है।
• मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया) — सिस्ट के फटने से मूत्र संग्रह प्रणाली में दिखाई देने वाला या सूक्ष्म रूप से दिखने वाला रक्त। मूत्र में गुप्त रक्त की जाँच में पाए जाने वाले लक्षणों के समान।
• उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) - पीकेडी का एक प्रारंभिक और बहुत आम लक्षण, जो 60-70% एडीपीकेडी रोगियों में गुर्दे की कार्यक्षमता में महत्वपूर्ण गिरावट से पहले ही मौजूद होता है। अनियंत्रित उच्च रक्तचाप गुर्दे को तेजी से नुकसान पहुंचाता है। रक्तचाप को नियंत्रण में रखने के तरीके जानें।
• बार-बार होने वाले मूत्र मार्ग संक्रमण — सिस्ट बैक्टीरिया के पनपने के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करते हैं, जिससे बार-बार मूत्र मार्ग संक्रमण और सिस्ट संक्रमण होते हैं। सक्रिय संक्रमण की जांच के लिए मूत्र कल्चर और संवेदनशीलता परीक्षण करवाएं। मूत्र संक्रमण की जांच संबंधी हमारी मार्गदर्शिका देखें।
• गुर्दे की पथरी — पीकेडी के रोगियों में गुर्दे की पथरी होने की संभावना 20-30% होती है, जो कि मूत्र के पीएच में परिवर्तन और साइट्रेट उत्सर्जन में कमी के कारण सबसे आम तौर पर यूरिक एसिड या कैल्शियम ऑक्सालेट की पथरी होती है।
• पेट में भारीपन और गुर्दे में एक स्पष्ट गांठ का दिखना — जैसे-जैसे पीकेडी बढ़ता है, गुर्दे का आकार काफी बढ़ सकता है (कभी-कभी फुटबॉल के आकार तक), जिससे पेट में स्पष्ट सूजन और खाने के बाद बेचैनी महसूस होती है।
• सिरदर्द - उच्च रक्तचाप से संबंधित या, दुर्लभ मामलों में, इंट्राक्रैनियल एन्यूरिज्म (जो लगभग 8% एडीपीकेडी रोगियों में होता है)।
• थकान — एनीमिया (गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट के कारण एरिथ्रोपोइटिन उत्पादन में कमी), यूरेमिक विषाक्त पदार्थों के संचय, या दीर्घकालिक दर्द के कारण हो सकती है।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे — विशेष रूप से पेशाब में खून आना, कमर में दर्द और उच्च रक्तचाप — तो तुरंत किडनी की कार्यप्रणाली की जांच करवाएं। चरण 1-3 में शुरुआती हस्तक्षेप से किडनी फेलियर की स्थिति में काफी देरी हो सकती है। किडनी रोग की जांच कैसे करें , इस बारे में हमारा वीडियो देखें।

गुर्दे की पथरी के लक्षण, कारण, दर्द का क्षेत्र और उपचार

किडनी स्टोन (नेफ्रोलिथियासिस) पीकेडी की एक आम जटिलता है, लेकिन यह पीकेडी के बिना भी लाखों भारतीयों में स्वतंत्र रूप से होती है - इसलिए किडनी स्टोन के बारे में जागरूकता सभी के लिए आवश्यक है।

गुर्दे की पथरी के लक्षण

गुर्दे की पथरी का दर्द (रीनल कोलिक) कमर या पीठ के निचले हिस्से में होने वाले गंभीर, ऐंठन भरे दर्द से पहचाना जाता है जो जांघ या भीतरी जांघ तक फैलता है - आमतौर पर पथरी के मूत्रवाहिनी से गुजरने के दौरान यह दर्द लहरों के रूप में आता है।

• कमर, पीठ या पसलियों के नीचे अचानक तेज दर्द होना - गुर्दे की पथरी के दर्द का एक विशिष्ट लक्षण।
• पथरी के मूत्रवाहिनी से नीचे उतरने के दौरान दर्द पेट के निचले हिस्से, कमर या जांघ के भीतरी भाग तक फैलता है।
• मूत्रवाहिनी की परत में पथरी के घर्षण के कारण गुलाबी, लाल या भूरे रंग का मूत्र (हेमट्यूरिया) आना।
• द्वितीयक संक्रमण होने पर मूत्र का धुंधला या दुर्गंधयुक्त होना।
• आंतरिक दर्द प्रतिवर्त के कारण मतली और उल्टी
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना, लेकिन थोड़ी मात्रा में पेशाब आना।
• पेशाब करते समय जलन महसूस होना, जो मूत्र मार्ग संक्रमण (UTI) के लक्षणों जैसा हो।

गुर्दे की पथरी के कारण

गुर्दे की पथरी तब बनती है जब मूत्र खनिजों और लवणों से अत्यधिक संतृप्त हो जाता है, जो क्रिस्टलीकृत होकर एकत्रित हो जाते हैं। भारत में गुर्दे की पथरी के सबसे आम प्रकार कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी (70-80%) हैं, इसके बाद यूरिक एसिड पथरी (5-10%), संक्रमण से उत्पन्न स्ट्रुवाइट पथरी और आनुवंशिक स्थिति नेफ्रोजेनिक सिस्टिनुरिया से उत्पन्न सिस्टीन पथरी हैं।

• निर्जलीकरण — प्रतिदिन पर्याप्त मात्रा में पानी न पीने से मूत्र गाढ़ा हो जाता है, जिससे क्रिस्टल बनने लगते हैं। भारत की उष्णकटिबंधीय जलवायु में यह एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• आहार में ऑक्सालेट की उच्च मात्रा — पालक, चुकंदर, मेवे और चॉकलेट का अधिक सेवन मूत्र में ऑक्सालेट की मात्रा बढ़ाता है, जिससे कैल्शियम ऑक्सालेट पथरी बनने की संभावना बढ़ जाती है।
• आहार में सोडियम की अधिकता से मूत्र के माध्यम से कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
• हाइपरयूरिकेमिया (उच्च यूरिक एसिड) — गठिया और प्यूरीन युक्त आहार (लाल मांस, शंख) यूरिक एसिड पथरी बनने को बढ़ावा देते हैं। यूरिक एसिड परीक्षण से अपने स्तर की जाँच करें।
• हाइपरकैल्सीयूरिया (मूत्र में कैल्शियम की अधिकता) - इसका आकलन 24 घंटे के मूत्र कैल्शियम परीक्षण या कैल्शियम क्रिएटिनिन अनुपात मूत्र परीक्षण से किया जा सकता है।
• हाइपरऑक्सालुरिया — 24 घंटे के मूत्र ऑक्सालेट परीक्षण से इसका मापन किया जा सकता है।
• पीकेडी — संरचनात्मक और चयापचय संबंधी परिवर्तन कैल्शियम और यूरिक एसिड दोनों प्रकार की पथरी बनने की संभावना को बढ़ाते हैं।
• बार-बार होने वाले मूत्रमार्ग संक्रमण — यूरिएस उत्पन्न करने वाले जीवाणुओं (प्रोटियस, क्लेबसिएला) से स्ट्रुवाइट (संक्रमण) पथरी बनती है।

गुर्दे की पथरी के दर्द वाले क्षेत्र और उससे राहत

गुर्दे की पथरी के दर्द का स्थान पथरी के गुर्दे से मूत्राशय की ओर बढ़ने के साथ बदलता रहता है - ऊपरी कमर में दर्द यह दर्शाता है कि पथरी गुर्दे के पास है, जबकि निचले पेट और जांघों में दर्द यह दर्शाता है कि यह मूत्राशय के जंक्शन (मूत्रवाहिनी-मूत्राशय जंक्शन) के पास पहुंच रही है, जो अक्सर मार्ग का सबसे दर्दनाक बिंदु होता है।

गुर्दे की पथरी के दर्द से राहत के विकल्प:

• हाइड्रेशन — प्रतिदिन 2.5-3 लीटर पानी पीने से छोटी पथरी को आसानी से बाहर निकालने में मदद मिलती है और मूत्र पतला होकर नई पथरी बनने से रोकता है।
• दर्द निवारक दवाएं — एनएसएआईडी (डिक्लोफेनाक, केटोरोलाक) और ऐंठनरोधी दवाएं (टैम्सुलोसिन, एक अल्फा-ब्लॉकर जो मूत्रवाहिनी को शिथिल करता है) जो मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
• चिकित्सीय निष्कासन चिकित्सा — टैमसुलोसिन या इसी तरह के अल्फा-ब्लॉकर्स 10 मिमी तक की पथरी को स्वतः ही बाहर निकालने में मदद करते हैं।
• ESWL (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी) — 20 मिमी से छोटे पत्थरों को तोड़ने के लिए एक गैर-आक्रामक ध्वनि तरंग चिकित्सा।
• लेजर लिथोट्रिप्सी के साथ यूरेटेरोस्कोपी — मूत्रवाहिनी या गुर्दे में पथरी के लिए न्यूनतम चीर-फाड़ वाली प्रक्रिया
• पीसीएनएल (परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी) — बड़े या जटिल पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना

किडनी की पथरी के विश्लेषण परीक्षण से पथरी के प्रकार का पता लगाएं — इससे पथरी के दोबारा होने से बचाव के लिए आहार और चिकित्सा संबंधी उपाय करने में मदद मिलती है। पथरी विश्लेषण परीक्षण पथरी की संरचना का सटीक निर्धारण करता है।

पीकेडी का निदान कैसे किया जाता है?

पीकेडी के निदान में इमेजिंग - मुख्य रूप से अल्ट्रासाउंड - के साथ-साथ गुर्दे की कार्यप्रणाली के रक्त और मूत्र परीक्षण शामिल होते हैं ताकि सिस्ट की उपस्थिति की पुष्टि की जा सके, उनकी संख्या और आकार का आकलन किया जा सके और गुर्दे की कार्यप्रणाली में आई खराबी की डिग्री का मूल्यांकन किया जा सके।

• किडनी अल्ट्रासाउंड - यह सबसे प्राथमिक और किफायती उपकरण है। ADPKD के निदान के मानदंड उम्र पर निर्भर करते हैं: 40 वर्ष से कम आयु के रोगियों में 3 या अधिक सिस्ट (दोनों किडनी मिलाकर); 40-59 वर्ष की आयु के लोगों में प्रति किडनी 2 या अधिक सिस्ट; और 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में प्रति किडनी 4 या अधिक सिस्ट।
• सीटी स्कैन/एमआरआई — इनका उपयोग सिस्ट की सटीक गणना करने, गुर्दे के कुल आयतन (टीकेवी — एडीपीकेडी में एक महत्वपूर्ण रोगसूचक) को मापने और सिस्ट से रक्तस्राव या पथरी जैसी जटिलताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है। कम उम्र के रोगियों में बार-बार इमेजिंग की आवश्यकता होने पर विकिरण से बचने के लिए एमआरआई को प्राथमिकता दी जाती है।
• आनुवंशिक परीक्षण — जब इमेजिंग के परिणाम स्पष्ट न हों, जोखिम वाले परिवार के सदस्यों के पूर्व-लक्षण परीक्षण के लिए, या परिवार के भीतर संभावित जीवित गुर्दा दाताओं के लिए PKD1, PKD2, या PKHD1 जीन की सीक्वेंसिंग की सिफारिश की जाती है।
• रक्त परीक्षण — सीरम क्रिएटिनिन, ईईजीएफआर, बीयूएन और इलेक्ट्रोलाइट्स गुर्दे की वर्तमान कार्यप्रणाली का आकलन करते हैं। रीनल फंक्शन टेस्ट प्रोफाइल या 19 परीक्षणों वाला मैक्स किडनी प्रोफाइल बुक करें।
• मूत्र परीक्षण — प्रोटीन, रक्त और संक्रमण की जाँच के लिए मूत्र विश्लेषण। मूत्र एसीआर परीक्षण से प्रारंभिक प्रोटीनुरिया का पता चलता है। मूत्र में मवाद कोशिकाओं की जाँच करके संक्रमण की जाँच करें।

पीकेडी, गुर्दे की विफलता या प्रथम पीढ़ी के रिश्तेदारों में सिस्ट की मौजूदगी को प्रमाणित करने वाला विस्तृत पारिवारिक इतिहास निदान के लिए आवश्यक है — पीकेडी अक्सर कई पीढ़ियों में फैलता है। गुर्दे की कार्यक्षमता की जांच कैसे करें , इस बारे में हमारी गाइड में गुर्दे की जांच के सभी तरीकों को समझें।

पुणे में मेडिकल लैब टेस्ट बुक करें

हेल्थकेयर एनटी सिककेयर मेडिकल लैब टेस्ट और निवारक स्वास्थ्य जांच पैकेज प्रदान करता है, जिसमें घर से नमूना संग्रह के साथ परीक्षण और सीधे क्लिनिक में जाकर जांच कराने की सुविधा शामिल है ।

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पुणे में पीकेडी की निगरानी के लिए नियमित प्रयोगशाला परीक्षण

नियमित प्रयोगशाला निगरानी पीकेडी प्रबंधन की रीढ़ है - गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट, एनीमिया, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या पथरी के जोखिम के शुरुआती संकेतों का समय रहते पता लगाना ताकि हस्तक्षेप किया जा सके।

अनुशंसित पीकेडी निगरानी अनुसूची

• हर 6-12 महीने में (स्थिर रोग, चरण 1-2) — सीरम क्रिएटिनिन + ईईजीएफआर, मूत्र एसीआर, मूत्र की नियमित जांच, रक्तचाप का आकलन
• हर 3-6 महीने में (प्रगतिशील रोग, चरण 3-4) — संपूर्ण गुर्दे की कार्यक्षमता जांच, मूत्र एसीआर, एनीमिया के लिए सीबीसी, इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिक एसिड, लिपिड प्रोफाइल
• नए लक्षण दिखाई देने पर तुरंत जांच कराएं — मूत्र परीक्षण (सिस्ट संक्रमण की आशंका होने पर), पथरी निकलने के बाद उसका विश्लेषण, और अचानक शारीरिक क्रिया में परिवर्तन होने पर क्रिएटिनिन परीक्षण।

पुणे में हेल्थकेयर एनटी सिककेयर में घर से सैंपल लेकर किए जाने वाले प्रमुख निगरानी परीक्षण उपलब्ध हैं:

• गुर्दे की कार्यक्षमता परीक्षण प्रोफ़ाइल — क्रिएटिनिन, बीयूएन, ईईजीएफआर, इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिक एसिड
• प्रोटीनुरिया की निगरानी के लिए मूत्र एसीआर और माइक्रोएल्ब्यूमिन क्रिएटिनिन अनुपात परीक्षण।
• सटीक जीएफआर माप के लिए क्रिएटिनिन क्लीयरेंस परीक्षण (24 घंटे का मूत्र + रक्त)
• पथरी के जोखिम का आकलन करने के लिए यूरिक एसिड परीक्षण , 24 घंटे का मूत्र यूरिक एसिड और 24 घंटे का मूत्र कैल्शियम परीक्षण आवश्यक है।
• एनीमिया और संक्रमण की निगरानी के लिए सीबीसी + मूत्र की नियमित जांच
• पुष्ट संक्रमण के प्रबंधन के लिए मूत्र संस्कृति और संवेदनशीलता परीक्षण

पुणे के सभी क्षेत्रों में, जिनमें बनेर , कोथरूड , औंध , वाकड , हडपसर और शिवाजीनगर शामिल हैं, घर से सैंपल लेने की सुविधा उपलब्ध है। सैंपल लेने से पहले हमारी टेस्ट तैयारी गाइड देखें।

पीकेडी उपचार विकल्प

पीकेडी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार का ध्यान रक्तचाप को नियंत्रित करने, जटिलताओं को रोकने, सिस्ट के विकास को धीमा करने और गुर्दा प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता पड़ने से पहले यथासंभव लंबे समय तक गुर्दे के कार्य को बनाए रखने पर केंद्रित होता है।

• रक्तचाप नियंत्रण — एसीई अवरोधक या एआरबी पहली पसंद हैं। रक्तचाप का सख्त प्रबंधन (लक्ष्य 130/80 मिमीएचजी से नीचे) पीकेडी की प्रगति को धीमा करने का सबसे प्रभावी उपाय है। उच्च रक्तचाप परीक्षण और उच्च रक्तचाप परीक्षण पैकेज के लिए healthcarent sickcare पर जाएं।
• टोल्वाप्टन - एक वैसोप्रेसिन V2-रिसेप्टर विरोधी दवा है जिसे वयस्कों में तेजी से बढ़ने वाले ADPKD (चरण 2-3 जिसमें सिस्ट की तेजी से वृद्धि दर्ज की गई हो) के लिए अनुमोदित किया गया है। यह गुर्दे के कुल आकार में वृद्धि को धीमा करता है और eGFR को बनाए रखता है, लेकिन इसके लिए विशेषज्ञ की सलाह और नियमित रूप से लिवर फंक्शन की निगरानी आवश्यक है।
• दर्द प्रबंधन — पुराने दर्द के लिए पैरासिटामोल को प्राथमिकता दी जाती है; क्रोनिक किडनी रोग में एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) से बचना चाहिए या इनका सेवन कम से कम करना चाहिए क्योंकि ये गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम करते हैं और गुर्दे के कार्य को खराब करते हैं।
• सिस्ट संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक उपचार — सिस्ट के तरल पदार्थ में प्रवेश करने वाले लिपोफिलिक एंटीबायोटिक्स (फ्लोरोक्विनोलोन) को सिस्ट संक्रमण के लिए प्राथमिकता दी जाती है; मूत्र संक्रमण का इलाज मूत्र संस्कृति संवेदनशीलता परिणामों द्वारा निर्देशित मानक एंटीबायोटिक्स के साथ किया जाता है।
• पथरी का प्रबंधन — पर्याप्त मात्रा में पानी पीना, आहार में बदलाव, पोटेशियम साइट्रेट सप्लीमेंट (यूरिक एसिड की पथरी के लिए), और आवश्यकतानुसार चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा द्वारा पथरी को निकालना।
• शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप — बड़े और प्रमुख सिस्ट से होने वाले दर्द के लिए सिस्ट एस्पिरेशन, स्क्लेरोथेरेपी या लैप्रोस्कोपिक सिस्ट डी-रूफिंग, जो रूढ़िवादी उपचार से ठीक नहीं हो रहे हों।
• डायलिसिस और गुर्दा प्रत्यारोपण — चरण 5 पीकेडी (ईएसआरडी) के लिए। पीकेडी रोगियों में प्रत्यारोपण के परिणाम आमतौर पर उत्कृष्ट होते हैं; अप्रभावित परिवार के सदस्यों से जीवित दाता प्रत्यारोपण का आनुवंशिक परीक्षण के बाद सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जाता है। गुर्दा विफलता और गुर्दा प्रतिस्थापन चिकित्सा के बारे में अधिक पढ़ें।

पीकेडी में किन दवाओं से बचना चाहिए

कई आम तौर पर उपलब्ध दवाएं पीकेडी रोगियों में गुर्दे की क्षति को बढ़ा सकती हैं और इसलिए इनका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए या पूरी तरह से इनसे बचना चाहिए।

• NSAIDs (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, डाइक्लोफेनाक) - गुर्दे के भीतर रक्त प्रवाह को कम करते हैं; सामान्य दर्द के लिए इसके बजाय पैरासिटामोल का उपयोग करें।
• कुछ एंटीबायोटिक्स (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, जेंटामाइसिन) - गुर्दे के लिए हानिकारक; खुराक में समायोजन या इनसे परहेज आवश्यक है
• कॉन्ट्रास्ट डाई (सीटी स्कैन के लिए) — कम ईजीएफआर होने पर सावधानी से प्रयोग करें; प्रक्रिया से पहले और बाद में पर्याप्त मात्रा में पानी पीना आवश्यक है।
• कैफीन की उच्च मात्रा — प्रयोगशाला प्रमाणों के आधार पर सिस्ट के विकास को उत्तेजित कर सकती है; प्रतिदिन 1-2 कप तक सीमित रखें।
• कोई भी नई दवा शुरू करने से पहले अपने नेफ्रोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट और दवा लिखने वाले डॉक्टर को अपने पीकेडी निदान के बारे में जरूर बताएं।

पीकेडी और गुर्दे की बीमारी के लिए आहार: क्या खाएं और क्या न खाएं?

पीकेडी रोगियों के लिए गुर्दे की रक्षा करने वाले आहार में कम सोडियम, पर्याप्त लेकिन अत्यधिक नहीं, जलयोजन और ऐसे खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित किया जाता है जो सिस्ट के विकास को बढ़ावा देने वाले और पथरी बनाने वाले पदार्थों को कम करते हैं।

• पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं — प्रतिदिन 2.5 से 3 लीटर पानी। पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से वैसोप्रेसिन (ADH) का स्तर कम होता है, जो सिस्ट के विकास को बढ़ावा देता है। दिन की शुरुआत गुनगुने पानी से करना एक स्वस्थ आदत है।
• सोडियम का सेवन कम करें — रक्तचाप को नियंत्रित रखने और मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करने (पथरी के जोखिम को कम करने) के लिए प्रतिदिन 2,000 मिलीग्राम से कम सोडियम का सेवन करने का लक्ष्य रखें।
• मध्यम मात्रा में प्रोटीन — क्रोनिक किडनी रोग के चरण 3-5 में, यूरेमिक लोड को कम करने के लिए प्रोटीन की मात्रा 0.6-0.8 ग्राम/किलोग्राम/दिन तक सीमित रखें; उच्च प्रोटीन सप्लीमेंट और लाल मांस का अधिक सेवन करने से बचें।
• कैल्शियम ऑक्सलेट पथरी के इतिहास वाले रोगियों में ऑक्सलेट युक्त खाद्य पदार्थों (पालक, चुकंदर, मेवे और चॉकलेट) का सेवन सीमित करें।
• कैफीन का सेवन सीमित करें — कॉफी, एनर्जी ड्रिंक्स और कोला का सेवन न करें।
• साइट्रेट की मात्रा बढ़ाएँ — पानी में नींबू का रस मिलाने से साइट्रेट प्राप्त होता है, जो कैल्शियम पथरी के क्रिस्टलीकरण को रोकता है (प्रमाणित प्रमाणों के आधार पर)।
• पोटेशियम और फास्फोरस — रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर गंभीर क्रोनिक किडनी रोग में इनका सेवन सीमित करें; चरण 3-5 के लिए गुर्दा रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।

लोग पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और गुर्दे की पथरी के बारे में भी पूछते हैं।

स्वास्थ्य सेवा और बीमार देखभाल के साथ अगला कदम उठाएं

किडनी स्टोन (पीकेडी) का प्रबंधन सटीक और समय पर प्रयोगशाला परीक्षण से शुरू होता है। पुणे के औंध में स्थित हेल्थकेयर एनटी सिककेयर घर पर सैंपल कलेक्शन, वॉक-इन किडनी टेस्ट और संपूर्ण रीनल प्रोफाइल जैसी सेवाएं किफायती, त्वरित और बिना प्रिस्क्रिप्शन के प्रदान करता है। लक्षणों के कारण इलाज शुरू होने से पहले ही अपनी किडनी की सुरक्षा करें।