इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोक म्हणजे काय?
शेअर करा
या विस्तृत लेखात इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकची कारणे, लक्षणे आणि उपचार पर्याय शोधा.
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोक म्हणजे काय?
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोक, ज्याला ब्रेन इस्केमिया असेही म्हणतात, ही अशी स्थिती आहे जी मेंदूला चयापचय मागणी पूर्ण करण्यासाठी पुरेसा रक्तपुरवठा नसताना उद्भवते. यामुळे ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होतो किंवा सेरेब्रल हायपोक्सिया होतो आणि शेवटी मेंदूच्या ऊतींचा मृत्यू होतो किंवा सेरेब्रल इन्फार्क्शन/इस्केमिक स्ट्रोक होतो. पण ही स्थिती कशामुळे होते? त्याची लक्षणे काय आहेत आणि त्याचे निदान आणि उपचार कसे केले जातात? हे सर्वसमावेशक मार्गदर्शक या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देईल आणि बरेच काही.
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकची कारणे
इस्केमिक स्ट्रोक हे प्रामुख्याने मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळे किंवा गुठळ्या निर्माण झाल्यामुळे होतात. हे अडथळे दोन प्रकारे होऊ शकतात: एकतर थ्रोम्बोटिक स्ट्रोकद्वारे, जिथे मेंदूतील रक्तवाहिनीत गुठळी तयार होते किंवा एम्बोलिक स्ट्रोकद्वारे, जिथे गुठळी शरीरात इतरत्र तयार होते आणि मेंदूपर्यंत जाते.
हे अडथळे बहुतेकदा रक्तवाहिन्यांना प्रभावित करणाऱ्या अंतर्निहित परिस्थितींमुळे होतात, जसे की एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्तवाहिन्यांचे कडक होणे), किंवा हृदयाच्या आजार जसे की अॅट्रियल फायब्रिलेशन. काही प्रकरणांमध्ये, इस्केमिक स्ट्रोक रक्तवाहिन्यांना नुकसान करणाऱ्या दाहक परिस्थितींमुळे देखील होऊ शकतात, जसे की व्हॅस्क्युलायटिस, किंवा रक्त गोठणे वाढवणारे रक्त विकार, जसे की सिकल सेल रोग.
थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक
मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमनीमध्ये रक्ताची गुठळी किंवा थ्रोम्बस तयार होतो तेव्हा थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक होतो. ही गुठळी मेंदूला रक्त आणि ऑक्सिजनचा प्रवाह रोखते, ज्यामुळे मेंदूच्या पेशींचे नुकसान होते किंवा त्यांचा मृत्यू होतो. थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक बहुतेकदा एथेरोस्क्लेरोसिसमुळे होतो, हा एक आजार आहे ज्यामध्ये धमन्यांच्या आतील भिंतींवर चरबी जमा होते.
थ्रोम्बोटिक स्ट्रोकचे दोन प्रकार आहेत: मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या थ्रोम्बोसिस आणि लहान रक्तवाहिन्यांच्या आजार/लॅकुनार इन्फार्क्शन. मोठ्या रक्तवाहिन्यांच्या थ्रोम्बोसिस हा थ्रोम्बोटिक स्ट्रोकचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे आणि तो बहुतेकदा मोठ्या धमन्यांमध्ये होतो. दुसरीकडे, लहान रक्तवाहिन्यांच्या आजार/लॅकुनार इन्फार्क्शन मेंदूतील एक किंवा अधिक लहान धमन्यांवर परिणाम करते.
एम्बोलिक स्ट्रोक
एम्बोलिक स्ट्रोक तेव्हा होतो जेव्हा रक्ताची गुठळी किंवा इतर कचरा शरीरात इतरत्र तयार होतो आणि रक्तप्रवाहातून मेंदूतील धमन्यांमध्ये जातो. जर हा गुठळी किंवा कचरा यापैकी एका धमनीत अडकला तर तो रक्तप्रवाह रोखू शकतो आणि स्ट्रोक होऊ शकतो.
एम्बोलिक स्ट्रोक बहुतेकदा हृदयाच्या आजारांमुळे होतात, जसे की अॅट्रियल फायब्रिलेशन, ज्यामुळे हृदयात रक्त जमा होऊ शकते आणि गुठळ्या तयार होऊ शकतात. हे गुठळ्या नंतर रक्तप्रवाहाद्वारे मेंदूमध्ये वाहून नेले जाऊ शकतात. एम्बोलिक स्ट्रोकच्या इतर कारणांमध्ये एंडोकार्डिटिस (हृदयाच्या आतील अस्तराचा संसर्ग) आणि गर्भनिरोधक गोळ्यांसारख्या काही औषधांचा वापर समाविष्ट आहे, ज्यामुळे गुठळ्या होण्याचा धोका वाढू शकतो.
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकची लक्षणे
इस्केमिक स्ट्रोकची लक्षणे मेंदूच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून असतात. तथापि, सर्व स्ट्रोकसाठी त्वरित वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते, म्हणून लक्षणे ओळखणे महत्वाचे आहे. सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे चेहरा, हात किंवा पाय अचानक सुन्न होणे किंवा अशक्तपणा, विशेषतः शरीराच्या एका बाजूला; अचानक गोंधळ, बोलण्यास किंवा बोलण्यास त्रास होणे; एका किंवा दोन्ही डोळ्यांना अचानक दिसण्यास त्रास होणे; अचानक चालण्यास त्रास होणे, चक्कर येणे, संतुलन किंवा समन्वय गमावणे; किंवा कोणतेही ज्ञात कारण नसताना अचानक तीव्र डोकेदुखी.
ही लक्षणे वैयक्तिकरित्या किंवा एकत्रितपणे उद्भवू शकतात. ती सौम्य किंवा गंभीर असू शकतात आणि ती काही मिनिटे किंवा अनेक तास टिकू शकतात. जर तुम्हाला किंवा इतर कोणाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर लक्षणे निघून गेली तरीही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घेणे महत्वाचे आहे. क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA), ज्याला मिनी स्ट्रोक देखील म्हणतात, त्यात समान लक्षणे असू शकतात परंतु सामान्यतः फक्त काही मिनिटे टिकतात. तथापि, TIA हा बहुतेकदा पूर्ण विकसित स्ट्रोकचा इशारा देणारा लक्षण असतो आणि त्याकडे दुर्लक्ष करू नये.
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकची चाचणी कशी करावी?
इस्केमिक स्ट्रोकचे निदान शारीरिक तपासणी, वैद्यकीय इतिहास आणि निदान चाचण्यांच्या संयोजनाद्वारे केले जाते. या चाचण्यांमध्ये मेंदूचा सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय असू शकतो ज्यामुळे प्रभावित क्षेत्र आणि ब्लॉकेजची कल्पना येते, रक्त गोठण्याचे घटक किंवा संसर्ग तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या आणि मेंदूतील धमन्या पाहण्यासाठी सेरेब्रल अँजिओग्रामचा समावेश असू शकतो.
निदान झाल्यानंतर, उपचार मेंदूला रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यावर लक्ष केंद्रित करेल. हे सहसा रक्ताच्या गुठळ्या तोडण्यासाठी किंवा रोखण्यासाठी औषधे वापरून केले जाते, जसे की टिश्यू प्लास्मिनोजेन अॅक्टिव्हेटर (tPA). काही प्रकरणांमध्ये, गुठळी काढून टाकण्यासाठी किंवा ब्लॉक केलेली धमनी उघडण्यासाठी प्रक्रिया आवश्यक असू शकते. यामध्ये मेकॅनिकल थ्रोम्बेक्टॉमीचा समावेश असू शकतो, जिथे धमनीतून गुठळी शारीरिकरित्या काढून टाकण्यासाठी उपकरण वापरले जाते किंवा कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमीचा समावेश असू शकतो, जिथे रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करण्यासाठी कॅरोटिड धमनीतून प्लेक काढून टाकला जातो.
तात्काळ संकट संपल्यानंतर, उपचार भविष्यातील स्ट्रोक रोखण्यावर लक्ष केंद्रित करतील. यामध्ये उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि मधुमेह यासारख्या जोखीम घटकांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी औषधे तसेच निरोगी आहार घेणे, नियमित व्यायाम करणे, धूम्रपान सोडणे आणि अल्कोहोलचे सेवन मर्यादित करणे यासारख्या जीवनशैलीतील बदलांचा समावेश असू शकतो.
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकसाठी रक्त चाचण्या
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोकचे मूल्यांकन आणि व्यवस्थापन करण्यासाठी शिफारस केलेल्या काही प्रमुख रक्त चाचण्या येथे आहेत:
- संपूर्ण रक्त गणना (CBC) - अशक्तपणा, संसर्ग, रक्तस्त्राव विकार किंवा इतर रक्तपेशी विकृतींची तपासणी.
- बेसिक मेटाबॉलिक पॅनल - सोडियम, पोटॅशियम, क्लोराईड, CO2, मूत्रपिंडाचे कार्य आणि ग्लुकोजची पातळी मोजते. बेसलाइन अवयवाचे कार्य निश्चित करते.
- लिपिड प्रोफाइल - रक्तवाहिन्यांमध्ये चरबी जमा होण्याचे धोके मोजण्यासाठी एकूण कोलेस्टेरॉल, एचडीएल, एलडीएल आणि ट्रायग्लिसराइड्सची गणना करते.
- सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन - शरीरातील जळजळ पातळी हायलाइट करते ज्यामुळे धमन्यांमध्ये अथेरोमाचा विकास वाढतो.
- बीएनपी रक्त चाचणी - रक्त गोठण्याची आणि स्ट्रोकची शक्यता वाढवणाऱ्या रक्तसंचयी हृदयरोगांची तपासणी करते. बी-टाइप नॅट्रियुरेटिक पेप्टाइडची पातळी तपासते.
- थ्रोम्बोफिलिया पॅनेल - असामान्य रक्त गोठणे आणि स्ट्रोकची शक्यता वाढवणारे अनुवांशिक जोखीम घटक तपासणाऱ्या विशेष चाचण्या. जर असतील तर हायपरकोग्युलेबिलिटीची पुष्टी करते.
या प्रयोगशाळेतील बायोमार्कर्सचा मागोवा घेतल्याने यंत्रणेचे जलद मूल्यांकन करण्यात, अचूकतेने निदान करण्यात आणि व्यक्तीच्या जोखमींनुसार सानुकूलित लक्ष्यित स्ट्रोक प्रतिबंधक उपचारपद्धती तयार करण्यात मदत होते. त्यानंतर सतत देखरेख केल्याने दीर्घकालीन पुनरावृत्ती होणाऱ्या सेरेब्रोव्हस्कुलर इस्केमियाला प्रतिबंध करणे शक्य होते.
इस्केमिक स्ट्रोक उलट करता येतो का?
काही प्रकरणांमध्ये, स्ट्रोकनंतर टिश्यू प्लास्मिनोजेन अॅक्टिव्हेटर (टीपीए) नावाचे रक्तातील गुठळ्या विरघळणारे औषध ताबडतोब इंट्राव्हेनसमध्ये देणे सुरू केल्याने रक्तामुळे वंचित मेंदूच्या पेशींच्या मृत्यूमुळे कायमचे नुकसान होण्यापूर्वी पक्षाघात आणि अपंगत्व दूर होण्यास मदत होऊ शकते. त्वरित मूल्यांकन केल्याने पुनर्प्राप्तीचा सर्वोत्तम मार्ग मिळतो.
इस्केमिक स्ट्रोक कसा रोखायचा?
इस्केमिक स्ट्रोकमुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी महत्वाच्या उपाययोजनांमध्ये उच्च रक्तदाब नियंत्रित करणे, मधुमेह व्यवस्थापन, कोलेस्टेरॉल कमी करणे, निरोगी खाणे, व्यायाम करणे, धूम्रपान/मद्यपान मर्यादित करणे आणि स्लीप अॅप्निया, अॅट्रियल फायब्रिलेशन आणि कॅरोटिड धमनी अरुंद होणे यासारख्या संबंधित समस्यांवर उपचार करणे समाविष्ट आहे ज्यामुळे रक्त गोठण्याचा धोका वाढतो.
निष्कर्ष
इस्केमिक सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोक ही एक गंभीर वैद्यकीय स्थिती आहे ज्यासाठी त्वरित लक्ष देणे आवश्यक आहे. कारणे, लक्षणे आणि उपचार पर्याय समजून घेतल्यास तुम्हाला स्ट्रोक ओळखण्यास आणि त्वरित उपचार घेण्यास मदत होऊ शकते, ज्यामुळे परिणामांमध्ये मोठ्या प्रमाणात सुधारणा होऊ शकते. लक्षात ठेवा, स्ट्रोकच्या उपचारांच्या बाबतीत प्रत्येक मिनिट महत्त्वाचा असतो, म्हणून जर तुम्हाला किंवा इतर कोणाला स्ट्रोकची लक्षणे दिसली तर मदत घेण्यास उशीर करू नका.