सीलिएक रोग एक ऑटोइम्यून विकार है जो ग्लूटेन के सेवन से छोटी आंत को नुकसान पहुंचाता है। सीलिएक एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करवाना निदान और उपचार के मार्गदर्शन के लिए महत्वपूर्ण है। सीलिएक रोग, लक्षण और प्रमुख रक्त परीक्षणों के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।
सीलिएक रोग क्या है?
सीलिएक रोग एक गंभीर आनुवंशिक स्वप्रतिरक्षी विकार है जिसमें ग्लूटेन के सेवन से छोटी आंत में क्षति होती है। ग्लूटेन एक प्रोटीन है जो गेहूं, जौ और राई जैसे अनाज में पाया जाता है।
सीलिएक रोग से पीड़ित व्यक्तियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली ग्लूटेन को खतरे के रूप में पहचानती है और छोटी आंत पर हमला करती है, जिससे सूजन, विलस शोष और पोषक तत्वों का कुअवशोषण होता है।
इससे दस्त, पेट दर्द, वजन घटना, सूजन, थकान जैसे लक्षण हो सकते हैं और यदि यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहे तो अंगों को भी नुकसान पहुंच सकता है।
सीलिएक रोग का प्रबंधन आजीवन सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार का पालन करके किया जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रोकता है और आंतों को ठीक होने में मदद करता है।
सीलिएक रोग की जांच कैसे करें?
सीलिएक रोग एक स्वप्रतिरक्षी विकार है जिसमें ग्लूटेन खाने से छोटी आंत पर प्रतिरक्षा हमला होता है। परीक्षण से इस स्थिति का सटीक निदान होता है।
रक्त परीक्षण
सीरोलॉजी रक्त परीक्षण से सीलिएक रोग के एंटीबॉडी का पता चलता है जैसे:
- टिशू ट्रांसग्लूटामिनेज IgA (tTGA): रोग की जांच करता है और आहार अनुपालन पर नज़र रखता है। सबसे संवेदनशील परीक्षण।
- डीएमिडेटेड ग्लियाडिन पेप्टाइड (डीजीपी) आईजीए/आईजीजी: निदान और अनुवर्ती कार्रवाई में भी विश्वसनीय।
- एंडोमिसियल एंटीबॉडी (ईएमए) आईजीए: सीलिएक के लिए अत्यधिक विशिष्ट, लेकिन निगरानी के लिए उपयोगी नहीं।
कुल IgA स्तर का भी परीक्षण किया जाता है, ताकि IgA की कमी के कारण गलत नकारात्मक परिणाम आने की संभावना को समाप्त किया जा सके।
आंत्र बायोप्सी
यह सीलिएक रोग की पुष्टि करता है, सूक्ष्मदर्शी से देखने पर छोटी आंत के ऊतकों में विलस शोष और लिम्फोसाइट घुसपैठ जैसे विशिष्ट परिवर्तन दिखाता है। एंडोस्कोपी के माध्यम से किया गया।
आनुवंशिक परीक्षण
मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) जीन वेरिएंट HLA-DQ2 और DQ8 परीक्षण आनुवंशिक जोखिम कारक की जाँच करता है। हालाँकि रक्त परीक्षण निदान का मार्गदर्शन करता है, बायोप्सी आंतों की क्षति की गंभीरता और ग्लूटेन-मुक्त आहार चार्ट को आगे के प्रबंधन को साबित करती है।
4 प्रमुख सीलिएक एंटीबॉडी परीक्षण
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ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज एंटीबॉडी (टीटीजी-आईजीए, टीटीजी-आईजीजी): सबसे संवेदनशील परीक्षण, ग्लूटेन की उपस्थिति में टीटीजी एंजाइम के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को इंगित करता है ।
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एंडोमिसियल आईजीए एंटीबॉडी (ईएमए): उपस्थिति सीलिएक रोग की उच्च संभावना को दर्शाती है, लेकिन अस्पष्ट टीटीजी मामलों में उपयोगी है ।
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डीएमिडेटेड ग्लियाडिन पेप्टाइड एंटीबॉडी (डीजीपी आईजीए, डीजीपी आईजीजी): ग्लूटेन के ग्लियाडिन भाग के प्रति प्रतिक्रिया को मापता है । आईजीए-कमी वाले रोगियों में उपयोगी।
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कुल IgA: निम्न स्तर गलत नकारात्मक एंटीबॉडी परीक्षण की संभावना को इंगित करता है, इसलिए कुल IgA की जाँच की जाती है।
सीलिएक रोग के लिए किसे परीक्षण करवाना चाहिए?
निम्नांकित लोग:
- पाचन संबंधी लक्षण जैसे दस्त, पेट फूलना, वजन घटना
- सीलिएक से जुड़ी स्थितियां, जिनमें टाइप 1 मधुमेह, ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग शामिल हैं
- करीबी रिश्तेदारों को सीलिएक रोग का पता चला
- आयरन की कमी से एनीमिया, ऑस्टियोपोरोसिस, कुपोषण
- लगातार खुजली वाली त्वचा पर चकत्ते (डर्माटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस)
सीलिएक रक्त परीक्षण - नमूना संग्रह
सीलिएक पैनल एक फ्लेबोटोमिस्ट द्वारा एकत्रित रक्त के नमूने का उपयोग करके किया जाता है। एंटीबॉडी परीक्षणों के सटीक होने के लिए रोगी को ग्लूटेन युक्त आहार पर होना चाहिए। त्वचा की बायोप्सी भी की जा सकती है।
सीलिएक रोग के निदान के लिए आजीवन ग्लूटेन-मुक्त आहार की आवश्यकता होती है
यदि सीलिएक रक्त परीक्षण और बायोप्सी सकारात्मक हैं, तो चिकित्सक सीलिएक रोग के निदान की पुष्टि करता है। सीलिएक रोग के प्रबंधन के लिए जीवन भर ग्लूटेन-मुक्त आहार का सख्ती से पालन करने की सलाह दी जाती है।
सीलिएक रोग के लक्षण क्या हैं?
दस्त, पेट फूलना, पेट दर्द, थकान, वजन घटना, विटामिन की कमी और एनीमिया सीलिएक के सामान्य लक्षण हैं।
यदि सीलिएक रोग का निदान न हो तो क्या होगा?
लंबे समय तक कुअवशोषण के कारण छोटी आंत की परत को क्षति पहुंचती है तथा कुपोषण, ऑस्टियोपोरोसिस, बांझपन और तंत्रिका संबंधी समस्याएं जैसी जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।
किन खाद्य पदार्थों में ग्लूटेन होता है?
जौ, राई, गेहूँ, ब्रेड, पास्ता, अनाज, पके हुए सामान। जई विवादास्पद हैं।
क्या सीलिएक रक्त परीक्षण सटीक हैं?
हां, ग्लूटेन डाइट पर रहते हुए अगर सही तरीके से किया जाए तो tTG-IgA जैसे सीलिएक एंटीबॉडी टेस्ट की सटीकता बहुत अधिक होती है। अगर आपको पाचन संबंधी कोई समस्या या इससे जुड़ी कोई समस्या है तो सीलिएक रोग की जांच करवाएं। सीलिएक पैनल का उपयोग करके सटीक निदान इस ऑटोइम्यून विकार को प्रबंधित करने के लिए ग्लूटेन-मुक्त आहार के साथ आजीवन उपचार का मार्गदर्शन करता है।
सीलिएक रक्त परीक्षण के परिणाम कितनी जल्दी आते हैं?
सीलिएक रक्त परीक्षण के परिणाम आमतौर पर प्रमाणित चिकित्सा प्रयोगशाला में परीक्षण किए जाने पर 24-48 घंटों के भीतर उपलब्ध होते हैं । यदि परीक्षण कुछ प्रत्यक्ष स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रयोगशालाओं में इन-हाउस किया जाता है, तो परिणाम पहले भी उपलब्ध हो सकते हैं।
तेज़ और सटीक परिणाम चिकित्सकों को समय पर निदान करने और ग्लूटेन-मुक्त आहार के माध्यम से तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देते हैं। देरी से निदान से चल रहे कुपोषण से जुड़ी जटिलताओं का जोखिम होता है।
क्या ग्लूटेन-मुक्त आहार अपनाने के बाद सीलिएक रोग वापस आ सकता है?
सीलिएक रोग से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए, ग्लूटेन-मुक्त आहार का सख्ती से पालन करने से पूर्ण स्वास्थ्य लाभ होता है तथा लक्षणों में सुधार के साथ-साथ आंतें भी स्वस्थ हो जाती हैं।
हालांकि, दुर्लभ मामलों में, कुछ ग्लूटेन संदूषण या जानबूझकर ग्लूटेन के संपर्क में आने से प्रतिरक्षा प्रणाली पुनः प्रतिक्रिया करने लगती है, जिससे लक्षण पुनः उत्पन्न हो जाते हैं और आंतों को नुकसान पहुंचता है।
यही कारण है कि एक बार सही निदान हो जाने पर, सीलिएक रोग के प्रबंधन के लिए बिना किसी अपवाद के आजीवन ग्लूटेन से सख्ती से परहेज करने की सलाह दी जाती है।
सीलिएक रोग में ग्लूटेन-मुक्त आहार अपनाने के लिए सुझाव
- गेहूं/जौ/राई की सामग्री के लिए लेबल की जाँच करें
- किराने की दुकानों में “ग्लूटेन-मुक्त” लेबल देखें
- सॉस, ड्रेसिंग, शोरबा और ग्रेवी से बचें
- गेहूं के आटे के बजाय मक्का, चावल, क्विनोआ चुनें
- घर पर ग्लूटेन-मुक्त अनाज का उपयोग करके अधिक खाना पकाएं
- रेस्तरां में वेटरों को ग्लूटेन असहिष्णुता के बारे में सूचित करें
- ब्रेड, पास्ता और बेक्ड वस्तुओं के लिए ग्लूटेन-मुक्त विकल्प खोजें
- समर्थन के लिए ग्लूटेन-असहिष्णुता खाद्य समुदायों में शामिल हों
निष्कर्ष
सीलिएक रोग एक गंभीर ऑटोइम्यून स्थिति है जिसके प्रणालीगत लक्षणों को आहार संशोधन के माध्यम से प्रबंधित किया जाता है। सीलिएक पैनल रक्त परीक्षण का उपयोग करके सटीक निदान महत्वपूर्ण है। ग्लूटेन से सावधानीपूर्वक परहेज करके सीलिएक रोग को सफलतापूर्वक प्रबंधित करने के लिए अपने चिकित्सक और आहार विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम करें। जीवनशैली में बदलाव के प्रति प्रतिबद्धता के साथ स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार निश्चित रूप से संभव है।
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