डिसप्लेसिया क्या है?
डिसप्लेसिया शरीर के भीतर कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन या वृद्धि को संदर्भित करता है। इसे अक्सर कैंसर से पहले की स्थिति के रूप में वर्णित किया जाता है। शरीर के विभिन्न भागों में कई प्रकार के डिसप्लेसिया हो सकते हैं। डिसप्लेसिया को समझना और उचित जांच और परीक्षण करवाना शुरुआती पहचान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
डिस्प्लेसिया ग्रीक शब्द “डिस” से आया है जिसका अर्थ है बुरा या मुश्किल और “प्लासिस” जिसका अर्थ है गठन। यह शरीर में कोशिकाओं के असामान्य गठन को संदर्भित करता है। स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में डिस्प्लेस्टिक कोशिकाएँ माइक्रोस्कोप के नीचे अनियमित दिखती हैं और अनियंत्रित तरीके से बढ़ती हैं।
डिसप्लेसिया के प्रकार
डिस्प्लेसिया के कई प्रकार हो सकते हैं:
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सरवाइकल डिसप्लेसिया : यह प्रकार सरवाइकल कोशिकाओं में होता है और इसे सरवाइकल इंट्रा एपिथेलियल नियोप्लासिया (CIN) के रूप में भी जाना जाता है। यह आमतौर पर ह्यूमन पेपिलोमावायरस (HPV) के कारण होता है। सरवाइकल डिसप्लेसिया का इलाज न किए जाने पर अंततः सरवाइकल कैंसर हो सकता है।
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कोलन डिस्प्लेसिया : कोलन डिस्प्लेसिया में कोलन की परत वाली कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तन शामिल होते हैं। इसे कैंसर से पहले की स्थिति माना जाता है जो कोलन कैंसर में बदल सकती है।
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ओरल डिस्प्लेसिया : यह मसूड़ों, जीभ, होठों या मुंह की परत जैसे मुंह के ऊतकों में होने वाले डिस्प्लेसिया को संदर्भित करता है। ओरल डिस्प्लेसिया से ओरल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
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योनि डिसप्लेसिया : यह प्रकार योनि की परत के साथ होता है और इसमें योनि कोशिकाओं में कैंसर से पहले के परिवर्तन शामिल होते हैं। यह HPV संक्रमण से जुड़ा हुआ है।
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एसोफैजियल डिस्प्लेसिया : यह प्रकार एसोफैजियल अस्तर में होता है और एसोफैजियल कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है। क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स इसका एक सामान्य कारण है।
डिसप्लेसिया का क्या कारण है?
प्रकार के आधार पर विभिन्न कारक डिसप्लेसिया का कारण बन सकते हैं:
- एचपीवी संक्रमण: गर्भाशय ग्रीवा, योनि, गुदा और कुछ मौखिक डिसप्लेसिया
- गैस्ट्रो-ओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): ओसोफेगल डिस्प्लेसिया
- सूजन आंत्र रोग: कोलन डिस्प्लेसिया
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तम्बाकू का उपयोग: मौखिक डिसप्लेसिया
- पूर्व कैंसर उपचार: विकिरण/कीमोथेरेपी
- वंशानुगत स्थितियां
डिस्प्लेसिया के संकेत और लक्षण
अक्सर शुरुआती चरणों में डिस्प्लेसिया से जुड़े कोई स्पष्ट संकेत या लक्षण नहीं होते हैं। जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, संभावित डिस्प्लेसिया लक्षण शरीर में इसके स्थान पर निर्भर करते हैं:
- गर्भाशय ग्रीवा/योनि डिसप्लेसिया से असामान्य रक्तस्राव या स्राव
- लगातार सीने में जलन, एसोफैजियल डिस्प्लेसिया से निगलने में कठिनाई
- आंत्र की आदत में परिवर्तन, कोलन डिस्प्लेसिया से मलाशय से रक्तस्राव
- मुंह में लगातार घाव, ओरल डिस्प्लेसिया में सफेद/लाल धब्बा
यह असामान्य कोशिकीय परिवर्तनों की जांच के लिए व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर आधारित नियमित स्क्रीनिंग परीक्षणों के महत्व को रेखांकित करता है।
डिसप्लेसिया का परीक्षण कैसे करें?
डिस्प्लेसिया का परीक्षण और निदान करने के कुछ मुख्य तरीके यहां दिए गए हैं:
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सर्वाइकल डिसप्लेसिया परीक्षण : सर्वाइकल डिसप्लेसिया का परीक्षण आमतौर पर पैप स्मीयर का उपयोग करके किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कैंसर-पूर्व कोशिका परिवर्तनों की जांच करता है। यदि परिणाम असामान्य हैं, तो निदान और गंभीरता की पुष्टि करने के लिए कोल्पोस्कोपी परीक्षा और सर्वाइकल बायोप्सी के साथ इसका पालन किया जा सकता है।
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ब्रोन्कियल डिस्प्लेसिया परीक्षण : ब्रोन्कियल डिस्प्लेसिया का पता आमतौर पर उच्च जोखिम वाले रोगियों की जांच करके लगाया जाता है, जिसमें ऑटोफ्लोरोसेंस ब्रोंकोस्कोपी और बायोप्सी जैसी प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। बायोप्सी किए गए ऊतकों की फिर हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है।
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एसोफैजियल डिस्प्लेसिया परीक्षण : बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी एसोफैजियल डिस्प्लेसिया का पता लगाने की मुख्य विधि है। बायोप्सी से पहले असामान्य कोशिका परिवर्तनों की पहचान करने के लिए ल्यूगोल डाई क्रोमोएंडोस्कोपी का भी उपयोग किया जा सकता है। बायोप्सी किए गए ऊतकों की जांच डिस्प्लास्टिक परिवर्तनों के लिए की जाती है।
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ओरल डिसप्लेसिया परीक्षण : डिसप्लेसिया के दृश्य संकेतों की जांच के लिए सबसे पहले एक गहन मौखिक परीक्षा की जाती है। असामान्य क्षेत्रों का मूल्यांकन टोल्यूडीन ब्लू डाई स्टेनिंग या फ्लोरोसेंस इमेजिंग जैसे परीक्षणों से किया जा सकता है। फिर संदिग्ध स्थानों की बायोप्सी की जाती है, बायोप्सी नमूनों के हिस्टोलॉजिकल मूल्यांकन के साथ।
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मूत्राशय डिसप्लेसिया परीक्षण : बायोप्सी के साथ मूत्र कोशिका विज्ञान और सिस्टोस्कोपी मूत्राशय डिसप्लेसिया के निदान में प्रभावी हैं। मूत्राशय की परत से निकलने वाली असामान्य कोशिकाओं के लिए मूत्र के नमूनों का विश्लेषण किया जाता है। सिस्टोस्कोपी के दौरान, दृष्टिगत रूप से असामान्य यूरोथेलियल घावों से बायोप्सी ली जाती है।
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ब्रेस्ट डिसप्लेसिया परीक्षण : ब्रेस्ट डिसप्लेसिया का पता लगाने के लिए, ट्रिपल टेस्ट दृष्टिकोण का अक्सर उपयोग किया जाता है। इसमें क्लिनिकल ब्रेस्ट परीक्षा, ब्रेस्ट इमेजिंग (मैमोग्राम/अल्ट्रासाउंड), और ऊतक नमूनाकरण (फाइन नीडल एस्पिरेशन या कोर बायोप्सी) शामिल हैं। बायोप्सी नमूनों की सूक्ष्म रूप से जांच की जाती है।
उचित जांच और परीक्षण के माध्यम से डिसप्लेसिया का जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार अक्सर हल्के डिसप्लास्टिक परिवर्तनों के लिए अधिक प्रभावी होता है, इससे पहले कि वे कैंसर में बदल जाएं। उच्च जोखिम वाले रोगियों को अधिक लगातार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि लक्षणों या असामान्य स्क्रीनिंग परीक्षण के आधार पर डिस्प्लेसिया का संदेह होता है, तो आगे की जांच की जाएगी, जैसे:
- कोल्पोस्कॉपी: ग्रीवा/योनि डिसप्लेसिया
- ऊपरी एंडोस्कोपी: ओसोफेजियल डिस्प्लेसिया
- कोलोनोस्कोपी: कोलन डिस्प्लेसिया
- मौखिक बायोप्सी: मौखिक डिसप्लेसिया
ये आक्रामक परीक्षण असामान्य ऊतक के दृश्य और सूक्ष्म विश्लेषण के लिए कोशिका के नमूनों के संग्रह की अनुमति देते हैं। रक्त परीक्षण अंतर्निहित स्थितियों की जांच करने में मदद करते हैं , लेकिन डिसप्लेसिया का निश्चित रूप से निदान नहीं कर सकते हैं।
डिस्प्लेसिया उपचार विकल्प
यदि डिसप्लेसिया की पुष्टि हो जाती है, तो सामान्य उपचार ग्रेड और स्थान पर निर्भर करते हैं, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- सर्जरी: असामान्य ऊतक वृद्धि को हटाना
- सामयिक औषधियाँ: गर्भाशय-ग्रीवा/योनि डिसप्लेसिया के लिए
- फोटोडायनामिक थेरेपी: एसोफैजियल डिस्प्लेसिया के लिए प्रकाश चिकित्सा का उपयोग करता है
- सावधानीपूर्वक निगरानी
यदि समय रहते इसका पता चल जाए, तो डिस्प्लेसिया का कैंसर बनने से पहले ही सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। इसलिए विशेषज्ञ स्वस्थ महसूस करने पर भी उम्र के अनुसार उचित स्क्रीनिंग टेस्ट करवाने की सलाह देते हैं।
क्या डिसप्लेसिया गंभीर है?
डिसप्लेसिया को कैंसर से पहले का माना जाता है, इसलिए जब इसका पता चलता है, तो इसकी ग्रेड और स्थान के आधार पर मेडिकल फॉलो-अप और उपचार की आवश्यकता होती है। इसका जल्दी इलाज करने से बहुत अच्छे परिणाम मिलते हैं।
क्या डिस्प्लेसिया अपने आप ठीक हो सकता है?
कुछ मामलों में, हल्का डिस्प्लेसिया बिना उपचार के ठीक हो सकता है, लेकिन यह सुनिश्चित नहीं है। बिना किसी अनुवर्ती जांच के शरीर की प्रतिरक्षा पर निर्भर रहना जोखिम भरा है, क्योंकि डिस्प्लास्टिक कोशिकाएं अस्थिर होती हैं। नियमित जांच करवाना महत्वपूर्ण है।
क्या LEEP डिसप्लेसिया से छुटकारा दिलाता है?
LEEP का मतलब है लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सीजन प्रक्रिया जो असामान्य कोशिकाओं को हटाती है। यह सर्वाइकल डिसप्लेसिया के इलाज का एक प्रभावी तरीका है, जिसमें निम्न-श्रेणी के घावों के लिए 90% से अधिक इलाज दर है।
सरवाइकल डिसप्लेसिया को ठीक करने में क्या मदद करता है?
स्वस्थ जीवनशैली और प्रतिरक्षा प्रणाली होने से शरीर की एचपीवी संक्रमण से लड़ने की क्षमता को बढ़ावा मिलता है, जो अधिकांश सर्वाइकल डिसप्लेसिया का कारण बनता है। धूम्रपान बंद करना, अच्छा खाना, व्यायाम करना, तनाव को नियंत्रित करना और पर्याप्त नींद लेना असामान्य कोशिकाओं को साफ करने के लिए आंतरिक वातावरण बनाने में मदद करता है।
डिसप्लेसिया को कैसे रोकें?
यद्यपि डिस्प्लेसिया के कुछ कारणों को पूरी तरह से रोका नहीं जा सकता है, लेकिन ये स्वस्थ आदतें डिस्प्लेसिया विकसित होने की संभावना को कम कर देती हैं:
- एचपीवी और हेपेटाइटिस का टीका लगवाएं
- यौन क्रिया के दौरान सुरक्षा का प्रयोग करें
- चिकित्सा दिशा-निर्देशों के अनुसार नियमित जांच परीक्षण करवाएं
- तम्बाकू और शराब का सेवन बंद करें
- खूब सारे फल और सब्जियाँ खाएँ
- स्वस्थ वजन बनाए रखें
जीवनशैली में सकारात्मक परिवर्तन करने से रोगाणुओं के संपर्क में आने की संभावना कम हो जाती है और शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बल मिलता है।
डॉक्टर से कब मिलें?
यदि आपको कोई लगातार लक्षण महसूस हो रहे हैं या आपको असामान्य पैप स्मीयर, कोलोनोस्कोपी या एंडोस्कोपी के परिणाम मिले हैं जो डिस्प्लेसिया का संकेत देते हैं, तो अपने डॉक्टर या स्त्री रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट जैसे विशेषज्ञ से परामर्श करें। डिस्प्लेसिया ग्रेडिंग और स्थान के आधार पर, वे उचित अगले कदम की सलाह देंगे।
समय पर ध्यान देने से कैंसर से पहले होने वाले कोशिका परिवर्तनों को समय रहते पहचाना जा सकता है और उनका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। लक्षणों या जांच संबंधी असामान्यताओं को नज़रअंदाज़ न करें जो गंभीर अंतर्निहित स्थितियों का संकेत हो सकती हैं।
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