मच्छर जनित वायरल बुखार के लिए गाइड

डेंगू और चिकनगुनिया संक्रमित मच्छरों से फैलने वाली वायरल बीमारियाँ हैं। वे तेज बुखार और जोड़ों के दर्द जैसे समान लक्षण पैदा करते हैं। यह समझना कि ये संबंधित बीमारियाँ किस प्रकार भिन्न हैं, निदान और प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।

डेंगू बुखार के बारे में

डेंगू एक तेजी से फैलने वाली मच्छर जनित वायरल बीमारी है जो चार डेंगू वायरस सीरोटाइप (DENV 1-4) में से एक के कारण होती है।

डेंगू संचरण

• डेंगू वायरस संक्रमित एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छरों के काटने से फैलता है जो चिकनगुनिया, पीला बुखार और जीका वायरस भी फैलाते हैं।
• एक बार संक्रमित होने पर, ये मच्छर जीवन भर के लिए वायरस फैला सकते हैं।
• DENV संभवतः बंदरों में उत्पन्न हुआ और फिर मनुष्यों को संक्रमित करने के लिए विकसित हुआ।

डेंगू के लक्षण

4-10 दिनों के ऊष्मायन के बाद, डेंगू का कारण बनता है:

• तेज़ बुखार (40 डिग्री सेल्सियस/104 डिग्री फ़ारेनहाइट)
• भयंकर सरदर्द
• आँखों के पीछे दर्द
• मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों में दर्द
• मतली उल्टी
• सूजन ग्रंथियां
• खरोंच

कुछ लोगों में गंभीर डेंगू विकसित हो जाता है, जिसमें तरल पदार्थ का रिसाव, रक्तस्राव और अंग क्षति शामिल होती है। लक्षण 2-7 दिनों तक रह सकते हैं लेकिन थकान हफ्तों तक बनी रह सकती है। उचित देखभाल से शायद ही कभी घातक हो।

डेंगू का निदान

डेंगू निदान परीक्षण से पहचान होती है:

• एंटीबॉडीज़ - IgM हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत देता है; आईजीजी पिछले एक्सपोज़र का संकेत देता है।
• वायरल एंटीजन - तीव्र संक्रमण के दौरान एनएस1 प्रोटीन एंटीबॉडी से पहले दिखाई देता है।
• वायरल आरएनए - आरटी-पीसीआर सक्रिय प्रतिकृति का संकेत देते हुए DENV आरएनए का पता लगाता है।

रक्त गणना से प्लेटलेट्स में गिरावट और लिम्फोसाइटों जैसी असामान्य सफेद रक्त कोशिकाओं का पता चल सकता है।

चिकनगुनिया वायरस के बारे में

चिकनगुनिया बुखार चिकनगुनिया वायरस के कारण होता है, जो टोगाविरिडे परिवार का एक अल्फावायरस है जो एडीज मच्छरों द्वारा मनुष्यों के बीच फैलता है।

चिकनगुनिया संचरण

• चिकनगुनिया का संचरण डेंगू की तरह ही होता है क्योंकि एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर काटने से संक्रमण फैलाते हैं।
• चिकनगुनिया की उत्पत्ति अफ़्रीका में हुई लेकिन इसने यूरोप, एशिया और अमेरिका में प्रकोप फैलाया है।

चिकनगुनिया के लक्षण

ऊष्मायन के 3-7 दिनों के बाद, चिकनगुनिया इस प्रकार प्रकट होता है:

• तेज़ बुखार (39°-40°C/102°-104°F)
• जोड़ों में गंभीर दर्द और अकड़न, खासकर हाथों और पैरों में
• मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, मतली, थकान
• दाने - आमतौर पर मैकुलोपापुलर, कभी-कभी बल्बनुमा

तीव्र संक्रमण के बाद जोड़ों का दर्द हफ्तों से लेकर सालों तक बना रह सकता है। गंभीर जटिलताएँ असामान्य हैं। मौतें दुर्लभ हैं.

चिकनगुनिया निदान

नैदानिक ​​परीक्षण से पता चलता है:

• वायरस एंटीबॉडीज़ - IgM हाल के संक्रमण को इंगित करता है जबकि IgG पिछले जोखिम का संकेत देता है।
• आरटी-पीसीआर के माध्यम से वायरल आरएनए - सक्रिय वायरस की पुष्टि करता है।
• रक्त से वायरल अलगाव - सेल कल्चर में वृद्धि का मतलब वर्तमान संक्रमण है।

मलेरिया बुखार के बारे में

मलेरिया बुखार प्लास्मोडियम परजीवियों के कारण होने वाली बीमारी है जो लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित और नष्ट कर देते हैं। यह संक्रमित एनोफिलिस मच्छरों के काटने से फैलता है। मलेरिया बुखार के बारे में कुछ मुख्य तथ्य इस प्रकार हैं:

• संक्रमित एनोफ़ेलीज़ मच्छरों के काटने से फैलने वाले प्लाज्मोडियम परजीवियों के कारण होता है।
• यह आमतौर पर दुनिया के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होता है।
• प्लाज़मोडियम की चार मुख्य प्रजातियाँ मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनती हैं: पी. फाल्सीपेरम, पी. विवैक्स, पी. ओवले, और पी. मलेरिया।
• पी. फाल्सीपेरम सबसे गंभीर लक्षणों का कारण बनता है और इससे जटिलताओं की संभावना सबसे अधिक होती है।

मलेरिया के लक्षण

• ठंड लगने/पसीना आने के साथ चक्रीय तेज बुखार
• सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, थकान, मतली
• एनीमिया, पीलिया
• बढ़ी हुई प्लीहा
• गंभीर मलेरिया से अंग विफलता, दौरे, कोमा हो सकता है

मलेरिया का निदान

• माइक्रोस्कोप के तहत परजीवियों की पहचान करने के लिए रक्त का नमूना लिया जाता है
• एंटीजन डिटेक्शन परीक्षण जो परजीवी प्रोटीन की पहचान करते हैं
• प्लास्मोडियम डीएनए का पता लगाने के लिए पीसीआर जैसी आणविक तकनीक
• अतीत/वर्तमान संक्रमण का संकेत देने के लिए सीरोलॉजिकल एंटीबॉडी परीक्षण

शीघ्र निदान से मलेरिया-रोधी दवाओं के साथ शीघ्र उपचार की अनुमति मिलती है। देरी से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। मच्छरदानी और कीट विकर्षक जैसे निवारक उपाय संचरण को कम करने में मदद करते हैं। मलेरिया बुखार और रोकथाम युक्तियों पर हमारी ऑडियो गाइड सुनें ।

मच्छर जनित वायरल बुखार के लिए परीक्षण

यहां मच्छर जनित बीमारियों के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य परीक्षणों का अवलोकन दिया गया है:

मलेरिया परीक्षण

• प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम जैसे मलेरिया परजीवियों को देखने के लिए रक्त स्मीयरों की सूक्ष्म जांच।
• रैपिड डायग्नोस्टिक टेस्ट (आरडीटी) 15-20 मिनट के भीतर रक्त के नमूने में मलेरिया एंटीजन का पता लगाता है।
• पीसीआर जैसी आणविक परीक्षण विधियां सटीक प्रजाति निर्धारण और मात्रा निर्धारण के लिए परजीवी डीएनए की पहचान करती हैं।

डेंगू परीक्षण

• रक्त के नमूने से एलिसा या रैपिड किट के माध्यम से डेंगू आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाना। हाल के या पिछले संक्रमण का संकेत देता है.
• एनएस1 एंटीजन परीक्षण एंटीबॉडी प्रकट होने से पहले संक्रमण का प्रारंभिक निदान करता है।
• वायरल आरएनए के लिए आरटी-पीसीआर सक्रिय संक्रमण और सीरोटाइपिंग की पुष्टि करता है लेकिन शॉर्ट डिटेक्शन विंडो।

चिकनगुनिया परीक्षण

• तीव्र चरण के दौरान पीसीआर आणविक परीक्षण।
• चिकनगुनिया वायरस के खिलाफ आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी का सीरोलॉजिकल परीक्षण।
• रक्त के नमूनों से वायरस का पृथक्करण।

मलेरिया परीक्षण

• मलेरिया परजीवियों की पहचान करने के लिए मोटे और पतले रक्त स्मीयरों की सूक्ष्म जांच।
• शीघ्र, शीघ्र निदान के लिए रैपिड एंटीजन परीक्षण।
• सटीक प्रजाति निर्धारण और मात्रा निर्धारण के लिए प्लास्मोडियम न्यूक्लिक एसिड का पता लगाने के लिए पीसीआर परीक्षण।

स्थानिक क्षेत्रों में, निदान के लिए प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों के साथ नैदानिक ​​सहसंबंध महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक परीक्षण इन वेक्टर-जनित रोगों के लिए उचित नैदानिक ​​​​प्रबंधन और रोकथाम उपायों का मार्गदर्शन करता है। यदि आपको किसी स्पष्टीकरण की आवश्यकता हो या आपके कोई अतिरिक्त प्रश्न हों तो मुझे बताएं!

डेंगू और चिकनगुनिया के बीच मुख्य अंतर

कारक	डेंगी	चिकनगुनिया
वायरस	फ्लेविवायरस (4 सीरोटाइप)	अल्फ़ावायरस
जोड़ों के दर्द का स्थान	मुख्य रूप से मांसपेशियाँ/हड्डियाँ	मुख्यतः छोटे परिधीय जोड़
जोड़ों के दर्द की अवधि	2-7 दिन	सप्ताहों से लेकर वर्षों तक
मांसपेशियों में दर्द	हाँ	कम गंभीर
रक्तस्रावी क्षमता	उच्चतर - प्लाज्मा रिसाव	निचला - दुर्लभ रक्तस्राव
मृत्यु दर	~1% यदि उपचार न किया जाए	अत्यधिक निम्न
उपलब्ध टीका	डेंगवैक्सिया - सीमित प्रभावकारिता	फिलहाल कोई नहीं

मच्छर जनित वायरल बुखार को कैसे रोकें?

डेंगू और चिकनगुनिया से बचने की रणनीतियों में शामिल हैं:

• स्थिर जल प्रजनन स्थलों को हटा दें
• लंबी आस्तीन वाले कपड़े और कीड़ों से बचाने वाली क्रीम पहनें
• खिड़की के पर्दे और मच्छरदानी का प्रयोग करें
• मच्छरों के चरम घंटों के दौरान बाहरी संपर्क सीमित करें
• यात्रा करते समय एंटीवायरल सावधानियां बरतें
• मच्छर नियंत्रण कार्यक्रमों का समर्थन करें
• वैक्सीन की उपलब्धता बढ़ रही है

शीघ्र निदान से लक्षणों से राहत पाने और विश्व स्तर पर फैल रहे इन वायरल संक्रमणों की जटिलताओं को रोकने के लिए त्वरित सहायक उपचार की अनुमति मिलती है।

डेंगू और चिकनगुनिया के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

डेंगू और चिकनगुनिया संक्रमित मच्छरों से फैलने वाली वायरल बीमारियाँ हैं। वे तेज बुखार और जोड़ों के दर्द जैसे समान लक्षण पैदा करते हैं।

डेंगू और चिकनगुनिया बुखार का कारण क्या है?

डेंगू और चिकनगुनिया संक्रमित एडीज मच्छरों, मुख्य रूप से एडीज एजिप्टी, के काटने से फैलने वाले संबंधित वायरस के कारण होते हैं।

ये वायरस आमतौर पर कहां पाए जाते हैं?

डेंगू अफ्रीका, एशिया, अमेरिका, कैरेबियन और प्रशांत द्वीपों के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक रूप से फैल गया है। चिकनगुनिया समान उष्णकटिबंधीय/उपोष्णकटिबंधीय स्थानों में होता है।

आप डेंगू और चिकनगुनिया में अंतर कैसे कर सकते हैं?

जोड़ों के दर्द वाले स्थान, रक्तस्रावी क्षमता, मृत्यु दर और ऊष्मायन अवधि जैसे लक्षणों में सूक्ष्म अंतर दोनों बीमारियों को अलग करने में मदद करते हैं। नैदानिक ​​परीक्षण विशिष्ट वायरस की पुष्टि करता है।

कौन से उपचार उपलब्ध हैं?

कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार मौजूद नहीं है। जलयोजन, ज्वरनाशक और दर्दनाशक दवाओं जैसी सहायक देखभाल लक्षणों से राहत देती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली 5-7 दिनों में संक्रमण को साफ़ कर देती है।

क्या डेंगू और चिकनगुनिया का संबंध मलेरिया से है?

नहीं, मलेरिया एक परजीवी के कारण होता है जबकि डेंगू और चिकनगुनिया वायरल रोग हैं। वे मच्छर संचरण को साझा करते हैं लेकिन जीवों और नैदानिक ​​​​प्रस्तुति में भिन्न होते हैं।

इस मानसून में मच्छर जनित बीमारियों से खुद को बचाएं

इस बरसात के मौसम में , डेंगू और चिकनगुनिया जैसी वायरल बीमारियों के खतरे को कम करने के लिए मच्छरों से जुड़ी सावधानियों के प्रति सतर्क रहें:

• बाहर जाने पर DEET, पिकारिडिन, या लेमन यूकेलिप्टस के तेल वाले मच्छर निरोधकों का उपयोग करें।
• जब संभव हो तो लंबी आस्तीन और पैंट पहनें, खासकर सुबह/शाम के समय जब मच्छर सक्रिय होते हैं।
• सुनिश्चित करें कि मच्छरों को बाहर रखने के लिए दरवाज़े और खिड़की के पर्दे बरकरार रहें।
• रात में और झपकी के दौरान मच्छरदानी का प्रयोग करें।
• पौधों की तश्तरियों, टायरों, नालियों और अन्य वस्तुओं में जमा पानी को हटा दें जहाँ मच्छर पनपते हैं।
• अपने समुदाय में धूम्रीकरण और मच्छर नियंत्रण प्रयासों का समर्थन करें।
• उष्णकटिबंधीय, मच्छर-प्रवण क्षेत्रों की यात्रा करते समय जोखिमों के बारे में अपडेट रहें।

सक्रिय रहने से इस मौसम में मच्छरों का प्रकोप कम करने में मदद मिलती है। हालाँकि, यदि आपमें तेज बुखार या जोड़ों में दर्द जैसे लक्षण विकसित होते हैं, तो उचित निदान और देखभाल के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें।

डेंगू और चिकनगुनिया पर मुख्य बातें

• डेंगू और चिकनगुनिया समान तीव्र ज्वर संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं लेकिन गंभीरता और जोड़ों के दर्द की अवधि में भिन्न होते हैं।
• वे उन्हीं एडीज़ मच्छरों द्वारा प्रसारित होते हैं जो अन्य आर्बोवायरस फैलाते हैं।
• एंटीजन डिटेक्शन, एंटीबॉडी स्क्रीन, पीसीआर और वायरल आइसोलेशन जैसे नैदानिक ​​परीक्षण विशिष्ट वायरस की पहचान करते हैं।
• उपचार लक्षणों से राहत पर केंद्रित है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को ख़त्म कर देती है। कोई एंटीवायरल दवा मौजूद नहीं है.
• मच्छरों के काटने की रोकथाम, प्रजनन स्थलों को ख़त्म करना और सामुदायिक मच्छर नियंत्रण संचरण जोखिमों को सीमित करता है।

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