मच्छर जनित वायरल बुखार क्या हैं? मच्छर जनित वायरल बुखार के लिए परीक्षण
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मच्छर जनित वायरल बुखार
मच्छर जनित वायरल बुखार मच्छरों के काटने से फैलने वाली बीमारियाँ हैं, जिनसे दुनिया भर में लाखों लोग प्रभावित होते हैं। ये बीमारियाँ विभिन्न वायरसों के कारण होती हैं और गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं।
प्रमुख वायरल बुखार
डेंगू बुखार: तेज़ बुखार, सिरदर्द, जोड़ों में दर्द और चकत्ते इसके लक्षण हैं। गंभीर मामलों में रक्तस्रावी बुखार और आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।
चिकनगुनिया: इसमें अचानक बुखार, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होता है, तथा इसके लक्षण कई सप्ताह या महीनों तक बने रह सकते हैं।
वेस्ट नाइल वायरस: प्रायः लक्षणहीन होता है, लेकिन वृद्धों या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में थकान, कमजोरी, सिरदर्द और अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है।
जीका वायरस: गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक, गंभीर जटिलताओं का खतरा।
पीत ज्वर: अफ्रीका और मध्य/दक्षिण अमेरिका के कुछ भागों में प्रचलित।
संचरण तंत्र मच्छर अपने काटने से ये वायरस फैलाते हैं। जब कोई संक्रमित मच्छर किसी इंसान को काटता है, तो वह वायरस को रक्तप्रवाह में पहुँचा देता है। फिर वायरस:
मेजबान कोशिकाओं में प्रवेश करता है
शरीर के भीतर प्रतिकृतियाँ
विशिष्ट वायरस के आधार पर विभिन्न लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
डेंगू और चिकनगुनिया संक्रमित मच्छरों द्वारा फैलने वाली वायरल बीमारियाँ हैं। ये तेज़ बुखार और जोड़ों के दर्द जैसे समान लक्षण पैदा करती हैं। इन संबंधित बीमारियों में अंतर को समझना निदान और प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण है।
डेंगू बुखार के बारे में
डेंगू एक तेजी से फैलने वाला मच्छर जनित वायरल रोग है, जो चार डेंगू वायरस सीरोटाइप (DENV 1-4) में से एक के कारण होता है।
डेंगू संचरण
डेंगू वायरस संक्रमित एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छरों के काटने से फैलता है, जो चिकनगुनिया, पीला बुखार और जीका वायरस भी फैलाते हैं।
एक बार संक्रमित होने पर ये मच्छर जीवन भर वायरस फैला सकते हैं।
डीईएनवी संभवतः बंदरों से उत्पन्न हुआ और फिर मनुष्यों को संक्रमित करने के लिए विकसित हुआ।
डेंगू के लक्षण
4-10 दिनों के ऊष्मायन के बाद, डेंगू के कारण होते हैं:
कुछ लोगों में गंभीर डेंगू बुखार विकसित हो जाता है, जिसमें द्रव रिसाव, रक्तस्राव और अंगों की क्षति शामिल होती है। लक्षण 2-7 दिनों तक रह सकते हैं, लेकिन थकान हफ़्तों तक बनी रह सकती है। उचित देखभाल से यह शायद ही कभी घातक होता है।
डेंगू का निदान
डेंगू निदान परीक्षण से पहचान होती है:
एंटीबॉडी - IgM हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत देता है; IgG पिछले संक्रमण का संकेत देता है।
वायरल एंटीजन - तीव्र संक्रमण के दौरान एंटीबॉडी से पहले एनएस1 प्रोटीन प्रकट होता है।
वायरल आरएनए - आरटी-पीसीआर सक्रिय प्रतिकृति का संकेत देने वाले डीईएनवी आरएनए का पता लगाता है।
चिकनगुनिया बुखार चिकनगुनिया वायरस के कारण होता है, जो टोगाविरिडे परिवार का एक अल्फावायरस है, जो एडीज मच्छरों द्वारा मनुष्यों के बीच फैलता है।
चिकनगुनिया संचरण
चिकनगुनिया का संक्रमण डेंगू की तरह ही होता है, क्योंकि एडीज एजिप्टी और एडीज एल्बोपिक्टस मच्छर काटने के माध्यम से संक्रमण फैलाते हैं।
चिकनगुनिया की उत्पत्ति अफ्रीका में हुई, लेकिन इसने यूरोप, एशिया और अमेरिका में भी प्रकोप फैलाया है।
चिकनगुनिया के लक्षण
3-7 दिनों के ऊष्मायन के बाद, चिकनगुनिया इस प्रकार प्रकट होता है:
तेज़ बुखार (39°–40 °C/ 102°–104 °F)
जोड़ों में गंभीर दर्द और अकड़न, विशेष रूप से हाथों और पैरों में
मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, मतली, थकान
दाने - आमतौर पर मैकुलोपापुलर, कभी-कभी बल्बनुमा
तीव्र संक्रमण के बाद जोड़ों का दर्द हफ़्तों से लेकर सालों तक बना रह सकता है। गंभीर जटिलताएँ असामान्य हैं। मृत्यु दर दुर्लभ है।
चिकनगुनिया का निदान
नैदानिक परीक्षण से पता चलता है:
वायरस एंटीबॉडी - IgM हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत देता है जबकि IgG पिछले संक्रमण का संकेत देता है।
आरटी-पीसीआर के माध्यम से वायरल आरएनए - सक्रिय वायरस की पुष्टि करता है।
रक्त से विषाणु पृथक्करण - कोशिका संवर्धन में वृद्धि का अर्थ है वर्तमान संक्रमण।
मलेरिया बुखार के बारे में
मलेरिया बुखार प्लास्मोडियम परजीवियों के कारण होने वाला एक रोग है जो लाल रक्त कोशिकाओं को संक्रमित और नष्ट कर देता है। यह संक्रमित एनोफिलीज़ मच्छरों के काटने से फैलता है। मलेरिया बुखार के बारे में कुछ मुख्य तथ्य इस प्रकार हैं:
यह रोग संक्रमित एनोफिलीज मच्छरों के काटने से फैलने वाले प्लास्मोडियम परजीवी के कारण होता है।
यह आमतौर पर विश्व के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाया जाता है।
प्लास्मोडियम की चार मुख्य प्रजातियाँ मनुष्यों में मलेरिया का कारण बनती हैं: पी. फाल्सीपेरम, पी. विवैक्स, पी. ओवेल, और पी. मलेरिया।
पी. फाल्सीपेरम सबसे गंभीर लक्षण पैदा करता है और इससे जटिलताएं उत्पन्न होने की सबसे अधिक संभावना होती है।
मलेरिया के लक्षण
ठंड लगने/पसीने के साथ चक्रीय उच्च बुखार
सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, थकान, मतली
एनीमिया, पीलिया
बढ़ी हुई तिल्ली
गंभीर मलेरिया से अंग विफलता, दौरे, कोमा हो सकता है
मलेरिया निदान
सूक्ष्मदर्शी से परजीवियों की पहचान के लिए रक्त स्मीयर
एंटीजन पहचान परीक्षण जो परजीवी प्रोटीन की पहचान करते हैं
प्लास्मोडियम डीएनए का पता लगाने के लिए पीसीआर जैसी आणविक तकनीकें
पिछले/वर्तमान संक्रमण का संकेत देने के लिए सीरोलॉजिकल एंटीबॉडी परीक्षण
मच्छर जनित रोगों के निदान के लिए प्रयुक्त मुख्य परीक्षणों का अवलोकन यहां दिया गया है:
मलेरिया परीक्षण
प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम जैसे मलेरिया परजीवियों की पहचान के लिए रक्त स्मीयर की सूक्ष्म जांच।
तीव्र निदान परीक्षण (आरडीटी) 15-20 मिनट के भीतर रक्त के नमूने में मलेरिया एंटीजन का पता लगाते हैं।
पीसीआर जैसी आणविक परीक्षण विधियां सटीक प्रजातिकरण और परिमाणीकरण के लिए परजीवी डीएनए की पहचान करती हैं।
डेंगू परीक्षण
रक्त के नमूने से एलिसा या रैपिड किट के ज़रिए डेंगू IgM और IgG एंटीबॉडी का पता लगाना। हाल ही में हुए या पहले हुए संक्रमण का संकेत देता है।
एनएस1 एंटीजन परीक्षण एंटीबॉडी प्रकट होने से पहले ही संक्रमण का प्रारंभिक निदान कर देता है।
वायरल आरएनए के लिए आरटी-पीसीआर सक्रिय संक्रमण और सीरोटाइपिंग की पुष्टि करता है, लेकिन पता लगाने का समय कम होता है।
चिकनगुनिया परीक्षण
तीव्र चरण के दौरान पीसीआर आणविक परीक्षण।
चिकनगुनिया वायरस के विरुद्ध IgM और IgG एंटीबॉडी का सीरोलॉजिकल परीक्षण।
रक्त के नमूनों से वायरस का पृथक्करण।
मलेरिया परीक्षण
मलेरिया परजीवियों की पहचान के लिए मोटे और पतले रक्त स्मीयरों की सूक्ष्म जांच।
तीव्र एवं शीघ्र निदान के लिए रैपिड एंटीजन परीक्षण।
सटीक प्रजातिकरण और परिमाणीकरण के लिए प्लास्मोडियम न्यूक्लिक एसिड का पता लगाने हेतु पीसीआर परीक्षण।
स्थानिक क्षेत्रों में, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के साथ नैदानिक सहसंबंध निदान के लिए महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक परीक्षण इन वेक्टर-जनित रोगों के लिए उचित नैदानिक प्रबंधन और रोकथाम उपायों का मार्गदर्शन करते हैं। यदि आपको किसी स्पष्टीकरण की आवश्यकता हो या आपके कोई अतिरिक्त प्रश्न हों, तो मुझे बताएँ!
डेंगू और चिकनगुनिया के बीच मुख्य अंतर
कारक
डेंगी
चिकनगुनिया
वायरस
फ्लेविवायरस (4 सीरोटाइप)
अल्फावायरस
जोड़ों के दर्द का स्थान
मुख्यतः मांसपेशियाँ/हड्डियाँ
मुख्य रूप से छोटे परिधीय जोड़
जोड़ों के दर्द की अवधि
2–7 दिन
सप्ताह से वर्ष तक
मांसपेशियों में दर्द
हाँ
कम गंभीर
रक्तस्रावी क्षमता
उच्चतर – प्लाज्मा रिसाव
निचला - दुर्लभ रक्तस्राव
मृत्यु दर
उपचार न किए जाने पर ~1%
अत्यंत कम
उपलब्ध टीका
डेंगवैक्सिया - सीमित प्रभावकारिता
वर्तमान में कोई नहीं
मच्छर जनित वायरल बुखार से कैसे बचें?
डेंगू और चिकनगुनिया से बचने की रणनीतियों में शामिल हैं:
खड़े पानी के प्रजनन स्थलों को हटाएँ
लंबी आस्तीन और कीट विकर्षक पहनें
खिड़की की जाली और मच्छरदानी का प्रयोग करें
मच्छरों के चरम समय के दौरान बाहर निकलना सीमित करें
यात्रा करते समय एंटीवायरल सावधानियां बरतें
मच्छर नियंत्रण कार्यक्रमों का समर्थन करें
टीके की उपलब्धता बढ़ रही है
शीघ्र निदान से लक्षणों से राहत पाने तथा विश्व स्तर पर फैल रहे इन वायरल संक्रमणों की जटिलताओं को रोकने के लिए शीघ्र सहायक उपचार संभव हो जाता है।
डेंगू और चिकनगुनिया के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
डेंगू और चिकनगुनिया संक्रमित मच्छरों द्वारा फैलने वाली वायरल बीमारियाँ हैं। इनसे तेज़ बुखार और जोड़ों में दर्द जैसे समान लक्षण होते हैं।
डेंगू और चिकनगुनिया बुखार का क्या कारण है?
डेंगू और चिकनगुनिया संबंधित वायरस के कारण होते हैं जो संक्रमित एडीज मच्छरों, मुख्य रूप से एडीज एजिप्टी, के काटने से फैलते हैं।
ये वायरस सामान्यतः कहां पाए जाते हैं?
डेंगू अफ्रीका, एशिया, अमेरिका, कैरिबियन और प्रशांत द्वीपों के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में व्यापक रूप से फैल चुका है। चिकनगुनिया भी लगभग इसी तरह के उष्णकटिबंधीय/उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में पाया जाता है।
आप डेंगू और चिकनगुनिया में अंतर कैसे कर सकते हैं?
जोड़ों के दर्द वाले स्थान, रक्तस्राव की संभावना, मृत्यु दर और ऊष्मायन अवधि जैसे लक्षणों में सूक्ष्म अंतर दोनों बीमारियों को अलग करने में मदद करते हैं। नैदानिक परीक्षण विशिष्ट वायरस की पुष्टि करता है।
क्या उपचार उपलब्ध हैं?
कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार मौजूद नहीं है। हाइड्रेशन, एंटीपायरेटिक्स और एनाल्जेसिक जैसी सहायक देखभाल लक्षणों से राहत दिलाती है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली 5-7 दिनों में संक्रमण को खत्म कर देती है।
क्या डेंगू और चिकनगुनिया मलेरिया से संबंधित हैं?
नहीं, मलेरिया एक परजीवी के कारण होता है जबकि डेंगू और चिकनगुनिया वायरल रोग हैं। ये मच्छरों से फैलने वाले संक्रमण से तो मिलते हैं, लेकिन इनके जीवों और नैदानिक प्रस्तुति में अंतर होता है।
इस मानसून में मच्छर जनित बीमारियों से खुद को कैसे बचाएं
इस बरसात के मौसम में , डेंगू और चिकनगुनिया जैसी वायरल बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए मच्छरों से बचाव के प्रति सतर्क रहें:
बाहर जाते समय डीईईटी, पिकारिडिन या नींबू युकलिप्टस तेल युक्त मच्छर निरोधक का प्रयोग करें।
जब भी संभव हो, लंबी आस्तीन वाले कपड़े और पैंट पहनें, विशेषकर सुबह/शाम के समय जब मच्छर सक्रिय होते हैं।
मच्छरों को बाहर रखने के लिए सुनिश्चित करें कि दरवाजे और खिड़की की जाली सही सलामत हो।
रात में और झपकी के समय मच्छरदानी का प्रयोग करें।
पौधों के बर्तनों, टायरों, नालियों और अन्य वस्तुओं में जमा पानी को हटा दें जहां मच्छर पनपते हैं।
अपने समुदाय में धूम्रीकरण और मच्छर नियंत्रण प्रयासों का समर्थन करें।
उष्णकटिबंधीय, मच्छर-प्रवण क्षेत्रों की यात्रा करते समय जोखिमों के बारे में अद्यतन जानकारी रखें।
इस मौसम में मच्छरों के संपर्क में आने से बचने के लिए पहले से ही सक्रिय रहने से मदद मिलती है। हालाँकि, अगर आपको तेज़ बुखार या जोड़ों में दर्द जैसे लक्षण दिखाई दें, तो उचित निदान और देखभाल के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलें।
डेंगू और चिकनगुनिया पर मुख्य बातें
डेंगू और चिकनगुनिया एक जैसे तीव्र ज्वर संबंधी रोग पैदा करते हैं, लेकिन इनकी गंभीरता और जोड़ों के दर्द की अवधि अलग-अलग होती है।
ये उन्हीं एडीज़ मच्छरों द्वारा फैलते हैं जो अन्य अर्बोवायरस फैलाते हैं।
एंटीजन डिटेक्शन, एंटीबॉडी स्क्रीन, पीसीआर और वायरल आइसोलेशन जैसे नैदानिक परीक्षण विशिष्ट वायरस की पहचान करते हैं।
उपचार का ध्यान लक्षणों से राहत दिलाने पर केंद्रित होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को ख़त्म कर देती है। कोई एंटीवायरल दवा उपलब्ध नहीं है।
मच्छरों के काटने की रोकथाम, प्रजनन स्थलों को नष्ट करना, तथा सामुदायिक मच्छर नियंत्रण से संक्रमण के जोखिम को सीमित किया जा सकता है।
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