एंडोमेट्रियम क्या है? एंडोमेट्रिओसिस और प्रजनन क्षमता
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एंडोमेट्रियोसिस एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें सामान्य रूप से गर्भाशय के अंदर की रेखा बनाने वाले ऊतक इसके बाहर बढ़ते हैं, अक्सर अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या श्रोणि क्षेत्र के अन्य अंगों पर। यह ऊतक फंस सकता है और सूजन, घाव और दर्द का कारण बन सकता है। एंडोमेट्रियोसिस से प्रजनन संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। यह उनके प्रजनन वर्षों के दौरान अनुमानित रूप से 10 में से 1 महिला को प्रभावित करता है, और लक्षणों में दर्दनाक माहवारी, सेक्स के दौरान दर्द और बांझपन शामिल हो सकते हैं। उपचार के विकल्पों में दर्द की दवा, हार्मोन थेरेपी या सर्जरी शामिल हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियम क्या है?
एंडोमेट्रियम गर्भाशय की सबसे भीतरी परत है, जो हार्मोन के प्रभाव में पूरे मासिक धर्म चक्र में चक्रीय परिवर्तन से गुजरती है। यह एक गतिशील ऊतक है जो मासिक धर्म के दौरान गाढ़ा हो जाता है और फिर गिर जाता है, और गर्भावस्था के दौरान भ्रूण प्रत्यारोपण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एंडोमेट्रियम ग्रंथियों और स्ट्रोमल कोशिकाओं से बना होता है और इसे समृद्ध रक्त आपूर्ति द्वारा समर्थित किया जाता है। एंडोमेट्रियल वृद्धि और विभेदन के अनियमित होने से एंडोमेट्रियोसिस, असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव और बांझपन सहित विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकार हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस और एंडोमेट्रियम के बारे में तथ्य
यहां एंडोमेट्रियोसिस और एंडोमेट्रियम के बारे में कुछ दिलचस्प तथ्य दिए गए हैं:
- एंडोमेट्रियोसिस दुनिया भर में अनुमानित 10% महिलाओं को प्रभावित करता है।
- एंडोमेट्रियम गर्भाशय की आंतरिक परत है जो प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान मोटी हो जाती है और गिर जाती है।
- एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, जिससे दर्द, सूजन और अन्य लक्षण होते हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और पेल्विक लाइनिंग सहित शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है।
- एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में पैल्विक दर्द, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, बांझपन और दर्दनाक संभोग शामिल हो सकते हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस का अक्सर गलत निदान किया जाता है या निदान नहीं किया जाता है, जिससे उपचार में देरी होती है और स्वास्थ्य जटिलताएं बढ़ जाती हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस का निदान लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है, जिसमें कैमरे के साथ एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब पेट में डाली जाती है।
- एंडोमेट्रियोसिस के उपचार के विकल्पों में दर्द प्रबंधन, हार्मोनल थेरेपी और सर्जरी शामिल हैं।
- शोध से पता चलता है कि आनुवांशिकी और पर्यावरणीय कारक एंडोमेट्रियोसिस के विकास में भूमिका निभा सकते हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है, लेकिन उचित उपचार और प्रबंधन के साथ, कई महिलाएं स्वस्थ और पूर्ण जीवन जी सकती हैं।
एंडोमेट्रिओसिस और प्रजनन क्षमता
एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन क्षमता को विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकता है। यह प्रजनन अंगों में घाव, सूजन और चिपकने का कारण बन सकता है, जिससे शुक्राणु का अंडे से मिलना या निषेचित अंडे का गर्भाशय में प्रत्यारोपित होना मुश्किल हो जाता है। एंडोमेट्रियोसिस अंडों की गुणवत्ता और मात्रा में भी बदलाव का कारण बन सकता है और डिम्बग्रंथि रिजर्व को प्रभावित कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस की गंभीरता हमेशा प्रजनन समस्याओं की सीमा निर्धारित नहीं करती है । हल्के एंडोमेट्रियोसिस वाली कुछ महिलाओं को महत्वपूर्ण बांझपन का अनुभव हो सकता है, जबकि गंभीर एंडोमेट्रियोसिस वाली अन्य महिलाओं को गर्भवती होने में कोई परेशानी नहीं हो सकती है।
यदि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिला गर्भधारण करने की कोशिश कर रही है, तो कई विकल्प उपलब्ध हैं।
- लैप्रोस्कोपिक सर्जरी : यह न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया एंडोमेट्रियल ऊतक, सिस्ट और निशान ऊतक को हटा सकती है और प्रजनन क्षमता में सुधार कर सकती है।
- इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) : इस सहायक प्रजनन तकनीक में शरीर के बाहर शुक्राणु के साथ अंडे को निषेचित करना और परिणामी भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित करना शामिल है।
- अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) : इस प्रक्रिया में शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में रखा जाता है, जिससे निषेचन की संभावना बढ़ जाती है।
- ओव्यूलेशन प्रेरण : इसमें ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो अंडाशय को कई अंडे पैदा करने के लिए उत्तेजित करती हैं, जिससे गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।
एंडोमेट्रिओसिस से पीड़ित महिलाओं को कार्रवाई के सर्वोत्तम तरीके पर चर्चा करने के लिए बांझपन में विशेषज्ञता वाले स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने की आवश्यकता है।
एंडोमेट्रिओसिस के चरण
एंडोमेट्रियोसिस को चार चरणों में वर्गीकृत किया गया है, जो हैं:
- चरण 1: न्यूनतम एंडोमेट्रियोसिस: इस चरण में, श्रोणि में छोटे घाव या घाव और उथले प्रत्यारोपण होते हैं। ये प्रजनन अंगों के आसपास बिखरे होते हैं और प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं।
- चरण 2: हल्का एंडोमेट्रियोसिस: इस चरण में, चरण 1 की तुलना में अधिक प्रत्यारोपण और घाव होते हैं। ये गहरे हो सकते हैं और अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित कर सकते हैं। प्रजनन क्षमता अभी भी प्रभावित नहीं हो सकती है।
- स्टेज 3: मध्यम एंडोमेट्रियोसिस: इस चरण में, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब सहित श्रोणि में कई गहरे प्रत्यारोपण होते हैं। इसमें आसंजन या निशान ऊतक भी मौजूद हो सकते हैं। इस अवस्था में अक्सर प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है।
- स्टेज 4: गंभीर एंडोमेट्रियोसिस: इस चरण में, श्रोणि में कई गहरे प्रत्यारोपण होते हैं, और श्रोणि के बाहर अन्य अंगों पर भी प्रत्यारोपण हो सकते हैं। आसंजन और निशान ऊतक भी आम हैं। इस अवस्था में प्रजनन क्षमता अक्सर गंभीर रूप से प्रभावित होती है।
एंडोमेट्रियोसिस और बांझपन
एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित 50% महिलाएं बांझपन या गर्भधारण करने में कठिनाई का अनुभव करती हैं। सटीक तंत्र जिसके द्वारा एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है, पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह माना जाता है कि यह गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक के कारण होने वाली सूजन और घाव से संबंधित है।
एंडोमेट्रिओसिस प्रजनन क्षमता को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। एंडोमेट्रियल ऊतक अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में सूजन और क्षति का कारण बन सकता है, जिससे अंडे और शुक्राणु का मिलना और प्रत्यारोपण करना मुश्किल हो जाता है। एंडोमेट्रियोसिस असामान्य हार्मोन के उत्पादन का कारण भी बन सकता है, जो ओव्यूलेशन और मासिक धर्म चक्र में हस्तक्षेप कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस की गंभीरता हमेशा बांझपन की डिग्री से संबंधित नहीं होती है। हल्के एंडोमेट्रियोसिस वाली कुछ महिलाओं को महत्वपूर्ण बांझपन का अनुभव हो सकता है, जबकि गंभीर एंडोमेट्रियोसिस वाली अन्य महिलाओं को गर्भधारण करने में कोई कठिनाई नहीं हो सकती है। हालाँकि, सामान्य तौर पर, एंडोमेट्रियोसिस जितना अधिक गंभीर होगा, प्रजनन क्षमता पर प्रभाव उतना ही अधिक होगा।
एंडोमेट्रियोसिस से संबंधित बांझपन के उपचार में एंडोमेट्रियल ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी या इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैसी सहायक प्रजनन तकनीकें शामिल हो सकती हैं। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाएं जो गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं, उनके लिए प्रजनन विशेषज्ञ से चिकित्सीय सलाह लेना महत्वपूर्ण है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण और गंभीरता अलग-अलग हो सकते हैं, और कुछ महिलाओं को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है। हालाँकि, एंडोमेट्रियोसिस के कुछ सामान्य लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- पेल्विक दर्द : यह एंडोमेट्रियोसिस का सबसे आम लक्षण है। एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं को अक्सर क्रोनिक पेल्विक दर्द का अनुभव होता है जो यौन गतिविधि के दौरान खराब हो सकता है ।
- दर्दनाक माहवारी : एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को अक्सर सामान्य से अधिक गंभीर मासिक धर्म ऐंठन का अनुभव होता है। दर्द पीरियड्स से कुछ दिन पहले शुरू हो सकता है और बाद में भी कई दिनों तक जारी रह सकता है।
- भारी मासिक धर्म रक्तस्राव : एंडोमेट्रियोसिस के कारण मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव हो सकता है, जिससे एनीमिया हो सकता है।
- संभोग के दौरान दर्द : दर्दनाक संभोग, या डिस्पेर्यूनिया, एंडोमेट्रियोसिस का एक और सामान्य लक्षण है।
- बांझपन : एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को गर्भवती होने में कठिनाई हो सकती है। बांझपन से पीड़ित 50% महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस होता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं : एंडोमेट्रियोसिस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, जैसे सूजन, कब्ज या दस्त का कारण बन सकता है, खासकर पीरियड्स के दौरान।
- थकान : एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित कुछ महिलाओं को पर्याप्त आराम मिलने पर भी थकान का अनुभव हो सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, इसलिए सटीक निदान के लिए डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है।
एंडोमेट्रियोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
एंडोमेट्रियोसिस के निदान की पुष्टि करने के लिए सर्जरी वर्तमान में एकमात्र तरीका है। सबसे आम सर्जरी को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। इस प्रक्रिया में, सर्जन एक उपकरण का उपयोग करके पेट को हानिरहित गैस से थोड़ा फुलाता है और फिर नाभि के पास एक छोटा चीरा लगाता है। एक छोटे कैमरे की मदद से, वे आपके पेट और श्रोणि के अंदर एंडोमेट्रियोसिस ऊतक के लक्षण देख सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस का क्या कारण है?
एंडोमेट्रियोसिस का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कई सिद्धांत हैं। एक सिद्धांत यह है कि ऐसा तब होता है जब गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत के छोटे टुकड़े शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, या श्रोणि की परत से जुड़ जाते हैं। एंडोमेट्रियम के ये टुकड़े मासिक धर्म चक्र के दौरान बढ़ते हैं और रक्तस्राव करते हैं, जिससे दर्द, सूजन और निशान ऊतक का निर्माण होता है।
एक अन्य सिद्धांत यह है कि एंडोमेट्रियोसिस प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याओं के कारण होता है, जिससे एंडोमेट्रियल कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर बढ़ने लगती हैं। माना जाता है कि हार्मोन भी एक भूमिका निभाते हैं , क्योंकि एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक आम है और रजोनिवृत्ति के बाद इसमें सुधार हो सकता है। अन्य कारक जो एंडोमेट्रियोसिस के विकास में योगदान कर सकते हैं उनमें आनुवंशिकी, पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थ और प्रतिगामी मासिक धर्म (जब मासिक धर्म का रक्त वापस श्रोणि गुहा में प्रवाहित होता है) शामिल हैं।
प्रतिगामी माहवारी क्या है?
प्रतिगामी मासिक धर्म, जिसे मासिक धर्म भाटा के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जहां एक महिला की अवधि के दौरान मासिक धर्म का रक्त योनि के माध्यम से शरीर से बाहर निकलने के बजाय फैलोपियन ट्यूब और श्रोणि गुहा में वापस प्रवाहित होता है। इससे पेल्विक क्षेत्र में एंडोमेट्रियल कोशिकाएं जमा हो सकती हैं, जो बाद में एंडोमेट्रियोसिस में विकसित हो सकती हैं। प्रतिगामी मासिक धर्म अधिकांश महिलाओं में एक सामान्य घटना है, लेकिन प्रतिगामी मासिक धर्म का अनुभव करने वाली सभी महिलाओं में एंडोमेट्रियोसिस विकसित नहीं होता है। अन्य कारक, जैसे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, आनुवंशिक प्रवृत्ति और हार्मोनल असंतुलन भी एंडोमेट्रियोसिस के विकास में योगदान कर सकते हैं।
मेरा मासिक धर्म चक्र हर महीने क्यों बदलता है?
ऐसे कई सामान्य कारण हैं जिनकी वजह से किसी महिला का मासिक धर्म चक्र महीने-दर-महीने बदल सकता है:
- हार्मोनल उतार-चढ़ाव - एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन का स्तर मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है। तनाव, आहार, व्यायाम, दवाओं या स्वास्थ्य स्थितियों से हार्मोन में परिवर्तन चक्र नियमितता को बाधित कर सकता है।
- ओव्यूलेशन में बदलाव - ओव्यूलेशन कब और कैसे होता है, इसमें बदलाव से चक्र लंबा या छोटा हो सकता है। ओव्यूलेशन न होने से मासिक धर्म चूक सकता है।
- पेरिमेनोपॉज़ - अनियमित चक्र आम है क्योंकि महिलाएं प्रजनन हार्मोन में कमी के कारण 40 की उम्र में पेरिमेनोपॉज़ में प्रवेश करती हैं।
- जन्म नियंत्रण प्रभाव - जन्म नियंत्रण गोलियाँ लेने या बंद करने से अस्थायी रूप से चक्र पैटर्न में महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकता है।
- चिकित्सीय स्थितियाँ - पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, थायरॉयड विकार और अधिक प्रभाव चक्र की लंबाई और प्रवाह जैसे मुद्दे।
- दवाएं - कुछ प्रिस्क्रिप्शन दवाएं और अवसादरोधी दवाएं मासिक धर्म चक्र में हस्तक्षेप कर सकती हैं।
- जीवनशैली कारक - वजन में महत्वपूर्ण परिवर्तन, गहन व्यायाम, तनाव, यात्रा और आहार संबंधी व्यवधान मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकते हैं।
- गर्भावस्था - मासिक धर्म का चूकना या देर से आना गर्भावस्था का संकेत दे सकता है, खासकर यदि चक्र पहले नियमित थे।
यदि अचानक या लगातार मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं होती हैं, तो किसी भी अंतर्निहित समस्या पर ध्यान देने की आवश्यकता को दूर करने के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ कारणों और मूल्यांकन पर चर्चा करें।
एंडोमेट्रियोसिस के लिए कुछ जोखिम कारक क्या हैं?
कई जोखिम कारक किसी व्यक्ति में एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनमें से कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- पारिवारिक इतिहास : जिन महिलाओं की मां, बहन या बेटी एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित हैं, उनमें स्वयं इस स्थिति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
- मासिक धर्म का जल्दी शुरू होना : जिन महिलाओं को कम उम्र में (11 साल की उम्र से पहले) मासिक धर्म शुरू हो जाता है, उनमें एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- मासिक धर्म चक्र 27 दिनों से छोटा : जिन महिलाओं का मासिक धर्म चक्र छोटा होता है उनमें एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं : जिन महिलाओं में गर्भाशय संबंधी असामान्यताएं होती हैं, जैसे कि झुका हुआ गर्भाशय, उनमें एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- चिकित्सीय स्थितियाँ : जिन महिलाओं में ऐसी चिकित्सीय स्थितियाँ होती हैं जो मासिक धर्म के रक्त के सामान्य प्रवाह को प्रभावित करती हैं, जैसे कि पेल्विक सूजन की बीमारी या गर्भाशय फाइब्रॉएड, उनमें एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- अंतःस्रावी अवरोधक : कुछ रसायनों, जैसे डाइऑक्सिन, पॉलीक्लोराइनेटेड बाइफिनाइल (पीसीबी), और बिस्फेनॉल ए (बीपीए) के संपर्क में आने से एंडोमेट्रियोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इनमें से एक या अधिक जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति में एंडोमेट्रियोसिस विकसित हो जाएगा, और एंडोमेट्रियोसिस वाले कुछ लोगों में कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हो सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस का इलाज कैसे करें?
एंडोमेट्रियोसिस का इलाज स्थिति की गंभीरता और रोगी के लक्षणों के आधार पर विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। यहां कुछ सामान्य उपचार विकल्प दिए गए हैं:
- दर्द की दवा : इबुप्रोफेन और एसिटामिनोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं एंडोमेट्रियोसिस से जुड़ी मासिक धर्म की ऐंठन को कम करने में मदद कर सकती हैं।
- हार्मोनल थेरेपी : हार्मोनल थेरेपी मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और एंडोमेट्रियल ऊतक के विकास को कम करने में मदद कर सकती है। इसमें जन्म नियंत्रण गोलियाँ, प्रोजेस्टिन थेरेपी और गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) एगोनिस्ट शामिल हो सकते हैं।
- सर्जरी : लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एंडोमेट्रियल ऊतक और निशान ऊतक को हटा सकती है, और एंडोमेट्रियोसिस के अधिक गंभीर मामलों के लिए इसकी सिफारिश की जा सकती है।
- वैकल्पिक उपचार : कुछ महिलाओं को एक्यूपंक्चर, मालिश और आहार परिवर्तन जैसे वैकल्पिक उपचारों के माध्यम से लक्षणों से राहत मिलती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वर्तमान में एंडोमेट्रियोसिस का कोई इलाज नहीं है, और उपचार लक्षणों के प्रबंधन और जीवन की गुणवत्ता में सुधार पर केंद्रित है। यह अनुशंसा की जाती है कि एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों वाली महिलाएं अपनी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के लिए उपचार का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।
एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली थेरेपी क्या हैं?
एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में आमतौर पर दवा या सर्जरी शामिल होती है। आप और आपके डॉक्टर द्वारा चुना गया दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके संकेत और लक्षण कितने गंभीर हैं और क्या आप गर्भवती होने की उम्मीद करती हैं। डॉक्टर आम तौर पर पहले रूढ़िवादी उपचार तरीकों को आजमाने की सलाह देते हैं, यदि प्रारंभिक उपचार विफल हो जाता है तो सर्जरी का विकल्प चुनते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली थेरेपी में शामिल हैं:
- हार्मोनल गर्भनिरोधक . जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच और योनि के छल्ले हर महीने एंडोमेट्रियल ऊतक के निर्माण के लिए जिम्मेदार हार्मोन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
- गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएन-आरएच) एगोनिस्ट और विरोधी। ये दवाएं डिम्बग्रंथि-उत्तेजक हार्मोन के उत्पादन को रोकती हैं, एस्ट्रोजन के स्तर को कम करती हैं और मासिक धर्म को रोकती हैं।
- प्रोजेस्टिन थेरेपी. केवल प्रोजेस्टिन गर्भनिरोधक, जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण (मिरेना), गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण या गर्भनिरोधक इंजेक्शन (डेपो-प्रोवेरा), मासिक धर्म को रोक सकता है और एंडोमेट्रियल ऊतक के विकास को कम कर सकता है। ये दवाएं एक एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करती हैं जो एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करती है, एस्ट्रोजेन के स्तर को कम करती है और एंडोमेट्रियल विकास को सीमित करती है।
- कंजर्वेटिव सर्जरी . यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है और आप गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो आपके गर्भाशय और अंडाशय को संरक्षित करते हुए जितना संभव हो उतना एंडोमेट्रियोसिस को हटाने के लिए सर्जरी (कंजर्वेटिव सर्जरी) से आपकी सफलता की संभावना बढ़ सकती है।
- अंडाशय को हटाने के साथ हिस्टेरेक्टोमी । एंडोमेट्रियोसिस के गंभीर मामलों में, गर्भाशय और अंडाशय (हिस्टेरेक्टॉमी) को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
क्या डिम्बग्रंथि अल्सर बांझपन का कारण बनेंगे?
ओवेरियन सिस्ट तरल पदार्थ से भरी थैली होती हैं जो एक या दोनों अंडाशय पर विकसित होती हैं। वे प्रजनन आयु की महिलाओं में आम हैं, और अधिकांश हानिकारक नहीं हैं। हालाँकि, कुछ प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर बांझपन का कारण बन सकते हैं।
डिम्बग्रंथि पुटी का सबसे आम प्रकार एक कार्यात्मक पुटी है। कार्यात्मक सिस्ट मासिक धर्म चक्र के दौरान होने वाले सामान्य परिवर्तनों के कारण होते हैं। वे आमतौर पर बांझपन का कारण नहीं बनते हैं।
अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि सिस्ट, जैसे एंडोमेट्रियोमास और डर्मॉइड सिस्ट, बांझपन का कारण बन सकते हैं। एंडोमेट्रियोमास वे सिस्ट होते हैं जिनमें गर्भाशय की परत के समान ऊतक होते हैं। डर्मॉइड सिस्ट में त्वचा, बाल या यहां तक कि दांत जैसे ऊतक होते हैं। ये सिस्ट ओव्यूलेशन में बाधा डाल सकते हैं, जिससे गर्भवती होना मुश्किल हो सकता है।
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) एक ऐसी स्थिति है जो अंडाशय पर कई छोटे सिस्ट की विशेषता होती है। पीसीओएस भी बांझपन का कारण बन सकता है। पीसीओएस का सटीक कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिकी और इंसुलिन प्रतिरोध सहित कारकों के संयोजन के कारण होता है।
यदि आपको ओवेरियन सिस्ट है और गर्भवती होने में परेशानी हो रही है, तो डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपके पास किस प्रकार का सिस्ट है और क्या यह बांझपन का कारण बन रहा है। यदि सिस्ट बांझपन का कारण बन रहा है, तो ऐसे उपचार उपलब्ध हैं जो आपको गर्भवती होने में मदद कर सकते हैं।
यहां कुछ कारक दिए गए हैं जो डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
- आयु : डिम्बग्रंथि अल्सर प्रजनन आयु की महिलाओं में अधिक आम हैं।
- पारिवारिक इतिहास : यदि आपके पास डिम्बग्रंथि अल्सर का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको स्वयं इसके विकसित होने की अधिक संभावना है।
- एंडोमेट्रियोसिस : एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण गर्भाशय की परत के समान ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ने लगते हैं। इससे आपके डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) : पीसीओएस एक ऐसी स्थिति है जो अंडाशय पर कई छोटे सिस्ट की विशेषता होती है। पीसीओएस आपके डिम्बग्रंथि अल्सर के विकास के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
- पेल्विक सूजन रोग (पीआईडी) : पीआईडी महिला प्रजनन अंगों का एक संक्रमण है। इससे आपके डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
यदि आपके पास ऊपर सूचीबद्ध कोई भी जोखिम कारक है, तो डिम्बग्रंथि अल्सर विकसित होने के जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। आपका डॉक्टर आपके जोखिम को कम करने के तरीके सुझा सकता है और यदि आप किसी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं तो डिम्बग्रंथि अल्सर के लिए आपकी जांच भी कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस के लिए परीक्षण कैसे करें?
ऐसा कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण नहीं है जो एंडोमेट्रियोसिस का निश्चित रूप से निदान कर सके। हालाँकि, कुछ प्रयोगशाला परीक्षण हैं जो एंडोमेट्रियोसिस के निदान और प्रबंधन में मदद कर सकते हैं:
- पेल्विक परीक्षण : पेल्विक परीक्षण के दौरान, डॉक्टर सिस्ट या निशान जैसी किसी भी असामान्यता को महसूस कर सकता है, जो एंडोमेट्रियोसिस का संकेत दे सकता है।
- अल्ट्रासाउंड : एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रजनन अंगों और किसी भी असामान्यता, जैसे सिस्ट या मास की छवियां प्रदान कर सकता है, जो एंडोमेट्रियोसिस का संकेत दे सकता है।
- एमआरआई : एक एमआरआई प्रजनन अंगों और किसी भी असामान्यता, जैसे एंडोमेट्रियल प्रत्यारोपण या आसंजन की विस्तृत छवियां प्रदान कर सकता है, जो एंडोमेट्रियोसिस का संकेत दे सकता है।
- लैप्रोस्कोपी : लैप्रोस्कोपी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें प्रजनन अंगों को देखने के लिए पेट में एक छोटा कैमरा डाला जाता है। एंडोमेट्रियोसिस का निदान करने का यह सबसे निश्चित तरीका है।
इन परीक्षणों के अलावा, डॉक्टर सूजन के कुछ मार्करों की जांच करने या अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।
एंडोमेट्रियोसिस अन्य स्थितियों से जुड़ा हुआ है
एंडोमेट्रियोसिस को कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से जोड़ा गया है, जिनमें शामिल हैं:
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) : एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में पेट दर्द, सूजन और कब्ज जैसे आईबीएस लक्षणों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।
- फाइब्रोमायल्जिया : एंडोमेट्रियोसिस फाइब्रोमायल्जिया विकसित होने के खतरे को बढ़ा सकता है, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पूरे शरीर में क्रोनिक दर्द, थकान और कोमल बिंदु होते हैं।
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) : सीएफएस एक जटिल विकार है जो अत्यधिक थकान का कारण बनता है जिसे किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में सीएफएस विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है।
- ऑटोइम्यून बीमारियाँ : एंडोमेट्रियोसिस कई ऑटोइम्यून बीमारियों से जुड़ा हुआ है, जिनमें ल्यूपस, मल्टीपल स्केलेरोसिस और रुमेटीइड गठिया शामिल हैं ।
- एलर्जी और अस्थमा : एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में बिना किसी समस्या वाली महिलाओं की तुलना में एलर्जी और अस्थमा होने की संभावना अधिक होती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एंडोमेट्रियोसिस होने का मतलब यह नहीं है कि किसी व्यक्ति में ये अन्य स्थितियां विकसित होंगी, लेकिन वे अधिक जोखिम में हो सकते हैं। यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है और आप इनमें से किसी भी स्थिति से संबंधित लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो उचित निदान और उपचार के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना महत्वपूर्ण है।
एंडोमेट्रियोसिस को कैसे रोकें?
हालांकि एंडोमेट्रियोसिस को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन कुछ युक्तियां हैं जो आपके जोखिम को कम करने या लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकती हैं यदि आपको पहले से ही इस स्थिति का निदान किया गया है:
- नियमित व्यायाम करें : नियमित शारीरिक गतिविधि आपके हार्मोन के स्तर को संतुलित रखने में मदद कर सकती है और शरीर में सूजन को कम कर सकती है।
- स्वस्थ आहार लें : फलों, सब्जियों और साबुत अनाज से भरपूर और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, चीनी और अस्वास्थ्यकर वसा वाले आहार से शरीर में सूजन को कम करने में मदद मिल सकती है।
- तनाव को प्रबंधित करें : दीर्घकालिक तनाव हार्मोन के स्तर और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकता है, जो संभावित रूप से एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों को बढ़ा सकता है। ध्यान, गहरी साँस लेना, योग या प्रकृति में समय बिताने जैसी तनाव कम करने वाली गतिविधियों का अभ्यास करें।
- विषाक्त पदार्थों के संपर्क से बचें : कुछ सफाई उत्पादों, सौंदर्य प्रसाधनों और प्लास्टिक में पाए जाने वाले रसायन हार्मोन व्यवधान से जुड़े हुए हैं और एंडोमेट्रियोसिस के खतरे को बढ़ा सकते हैं। जब भी संभव हो प्राकृतिक, गैर विषैले विकल्प चुनें।
- हार्मोनल जन्म नियंत्रण पर विचार करें : हार्मोनल गर्भनिरोधक मासिक धर्म चक्र को विनियमित करने और शरीर द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा को कम करने में मदद कर सकते हैं, जो एंडोमेट्रियोसिस को रोकने या लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकता है।
- अपने डॉक्टर से बात करें : यदि आपके परिवार में एंडोमेट्रियोसिस का इतिहास है या आप लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने जोखिम को प्रबंधित करने और उपचार योजना विकसित करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
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