तपेदिक के लक्षण, निदान के लिए परीक्षण और पुणे में देखभाल संबंधी गाइड
तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों में लगातार खांसी, बुखार, रात में पसीना आना, थकान और वजन कम होना जैसे चेतावनी के संकेत शामिल हैं, जबकि संदिग्ध टीबी रोग का निदान आमतौर पर केवल त्वचा या रक्त संक्रमण परीक्षण के बजाय नैदानिक मूल्यांकन और उपयुक्त रैपिड मॉलिक्यूलर, बलगम, इमेजिंग या अन्य परीक्षणों पर निर्भर करता है।
तपेदिक, या टीबी, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है। यह अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है लेकिन अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। टीबी रोग उपचार योग्य और ठीक होने योग्य है, और प्रारंभिक मूल्यांकन जटिलताओं और संचरण को कम करने में मदद करता है।
तपेदिक क्या है?
टीबी संक्रमण को सक्रिय टीबी रोग से अलग करके तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों को सबसे अच्छी तरह समझा जा सकता है क्योंकि दोनों स्थितियों के लिए अलग-अलग प्रकार के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
तपेदिक का क्या कारण है?
टीबी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक बैक्टीरिया के कारण होता है। बैक्टीरिया शरीर में बीमारी पैदा किए बिना रह सकते हैं, जिसे टीबी संक्रमण कहा जाता है, या वे लक्षणों और संभावित संचरण के साथ सक्रिय टीबी रोग का कारण बन सकते हैं। तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों की समीक्षा इन दोनों स्थितियों को अलग करने में मदद करती है।
तपेदिक कैसे फैलता है?
टीबी मुख्य रूप से संक्रामक फुफ्फुसीय या गले की टीबी वाले व्यक्ति से हवा के माध्यम से फैलता है। बंद या खराब हवादार स्थानों में लंबे समय तक या बार-बार संपर्क में रहने पर जोखिम आमतौर पर अधिक होता है। टीबी आमतौर पर वस्तुओं को छूने जैसे सामान्य सतह संपर्क से नहीं फैलता है।
टीबी रोग विकसित होने का अधिक जोखिम किसे है?
कोई भी व्यक्ति जो टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आता है, संक्रमित हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों में टीबी रोग बढ़ने की अधिक संभावना होती है। जोखिम कारकों में कमजोर प्रतिरक्षा, एचआईवी, मधुमेह, कुपोषण, प्रतिरक्षा को दबाने वाली कुछ दवाएं और संक्रामक टीबी वाले व्यक्ति के साथ निकट संपर्क शामिल हो सकते हैं। एक चिकित्सक इन कारकों पर विचार करता है जब यह तय करता है कि किन तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
तपेदिक के सामान्य लक्षण क्या हैं?
फुफ्फुसीय टीबी के लिए तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों में आमतौर पर प्रणालीगत लक्षणों के साथ लंबे समय तक खांसी शामिल होती है, हालांकि पैटर्न भिन्न हो सकता है और टीबी के कुछ रूप फेफड़ों के बाहर भी होते हैं।
फुफ्फुसीय टीबी के क्या लक्षण हो सकते हैं?
संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- एक खांसी जो ठीक नहीं होती या हफ्तों तक बनी रहती है
- छाती में बेचैनी
- थकान या असामान्य कमजोरी
- बुखार और रात को पसीना आना
- भूख कम लगना या अनजाने में वजन कम होना
- कुछ मामलों में बलगम में खून आना
ये लक्षण केवल टीबी के लिए नहीं हैं। निमोनिया, अन्य श्वसन संक्रमण, पुरानी फेफड़ों की बीमारी और कई गैर-संक्रामक स्थितियां अतिव्यापी लक्षण पैदा कर सकती हैं। लगातार या चिंताजनक लक्षणों के लिए आत्म-निदान के बजाय चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
क्या तपेदिक शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकता है?
हाँ। फुफ्फुसीय टीबी लिम्फ नोड्स, रीढ़, मस्तिष्क के आवरण, पेट, गुर्दे, प्रजनन अंगों और अन्य साइटों को प्रभावित कर सकती है। लक्षण प्रभावित अंग पर निर्भर करते हैं, इसलिए सबसे उपयोगी तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों फुफ्फुसीय टीबी के लिए उपयोग किए जाने वाले से भिन्न हो सकते हैं।
किसी को तुरंत चिकित्सा मूल्यांकन कब करवाना चाहिए?
लगातार खांसी, खून की खांसी, अज्ञात बुखार, महत्वपूर्ण वजन घटाने, गंभीर कमजोरी या सांस लेने में कठिनाई के लिए तुरंत मूल्यांकन उचित है, खासकर जब टीबी के निकट संपर्क या अन्य जोखिम कारक रहे हों। केवल ऑनलाइन लक्षण चेकलिस्ट पर निर्भर रहते हुए मूल्यांकन में देरी न करें।
टीबी संक्रमण और टीबी रोग में क्या अंतर है?
तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों में अंतर होता है क्योंकि टीबी संक्रमण का अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली ने सक्रिय बीमारी के बिना टीबी बैक्टीरिया का सामना किया है, जबकि टीबी रोग का अर्थ है कि बैक्टीरिया शरीर में सक्रिय बीमारी पैदा कर रहे हैं।
टीबी संक्रमण का क्या अर्थ है?
टीबी संक्रमण वाला व्यक्ति अच्छा महसूस कर सकता है और आमतौर पर दूसरों को टीबी नहीं फैलाता है। ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण, इंटरफेरॉन गामा रिलीज एसे और कुछ नए एंटीजन आधारित त्वचा परीक्षण टीबी बैक्टीरिया के प्रति प्रतिरक्षा संवेदीकरण की पहचान कर सकते हैं। ये परीक्षण अपने आप में सक्रिय फुफ्फुसीय टीबी को साबित नहीं करते हैं।
सक्रिय टीबी रोग का क्या अर्थ है?
सक्रिय टीबी रोग तब होता है जब टीबी बैक्टीरिया बढ़ते हैं और बीमारी का कारण बनते हैं। फुफ्फुसीय रोग संक्रामक हो सकता है। मूल्यांकन के लिए रोग के स्थान के आधार पर रैपिड मॉलिक्यूलर परीक्षण, बलगम की जांच, इमेजिंग और अन्य जांच की आवश्यकता हो सकती है। यह भेद तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों की व्याख्या करते समय केंद्रीय है।
कौन से तपेदिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है?
तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों को नैदानिक प्रश्न से मिलाया जाना चाहिए क्योंकि टीबी संक्रमण के लिए परीक्षण सक्रिय टीबी रोग की पुष्टि करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों से भिन्न होते हैं।
टीबी के लिए रैपिड मॉलिक्यूलर परीक्षण क्या हैं?
रैपिड मॉलिक्यूलर परीक्षण माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से आनुवंशिक सामग्री का पता लगाते हैं। भारत में, एनटीईपी टीबी निदान मार्गों में सीबीएनएएटी और ट्रूनेट जैसे रैपिड न्यूक्लिक एसिड एम्प्लीफिकेशन परीक्षण का उपयोग करता है। परख के आधार पर, मॉलिक्यूलर परीक्षण रिफैम्पिसिन या अन्य दवाओं के प्रतिरोध के बारे में भी जानकारी प्रदान कर सकता है।
- सीबीएनएएटी या जीनएक्सपर्ट आधारित परीक्षण टीबी बैक्टीरिया डीएनए और, उपयुक्त परख के साथ, रिफैम्पिसिन प्रतिरोध का तेजी से पता लगा सकता है।
- ट्रूनेट परीक्षण एनटीईपी के तहत टीबी और रिफैम्पिसिन प्रतिरोध परीक्षण के लिए उपयोग किया जाने वाला एक और रैपिड मॉलिक्यूलर प्लेटफॉर्म है।
- कल्चर और ड्रग संवेदनशीलता परीक्षण पुष्टि और अधिक विस्तृत दवा प्रतिरोध मूल्यांकन के लिए आवश्यक हो सकता है।
बलगम स्मीयर माइक्रोस्कोपी क्या है?
बलगम स्मीयर माइक्रोस्कोपी माइक्रोस्कोप के नीचे एसिड फास्ट बेसिली की तलाश करती है। यह उपयोगी बनी हुई है क्योंकि यह सुलभ और अपेक्षाकृत त्वरित है, लेकिन यह आधुनिक मॉलिक्यूलर परीक्षणों की तुलना में कम संवेदनशील है और कम बैक्टीरियल लोड वाले मामलों को याद कर सकती है। यह समान मॉलिक्यूलर प्रतिरोध जानकारी भी प्रदान नहीं कर सकती है।
बलगम कल्चर क्या है?
कल्चर एक नमूने से टीबी बैक्टीरिया को विकसित करने का प्रयास करता है और मजबूत माइक्रोबायोलॉजिकल पुष्टि प्रदान कर सकता है। यह ड्रग संवेदनशीलता परीक्षण का भी समर्थन कर सकता है। कल्चर रैपिड मॉलिक्यूलर परीक्षण की तुलना में अधिक समय लेता है, इसलिए चिकित्सक इसे एक व्यापक तपेदिक के लक्षणों और परीक्षणों नैदानिक योजना के हिस्से के रूप में चुनिंदा रूप से उपयोग करते हैं।
छाती के एक्स-रे की क्या भूमिका है?
छाती का एक्स-रे फेफड़ों में परिवर्तनों की पहचान कर सकता है जो फुफ्फुसीय टीबी के संदेह का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन एक्स-रे अकेले जीव की पहचान नहीं करता है या टीबी को साबित नहीं करता है। जब सक्रिय टीबी का संदेह होता है, तो जहां संभव हो, माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण की आमतौर पर आवश्यकता होती है।
मंटौक्स परीक्षण और आईजीआरए रक्त परीक्षण क्या हैं?
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