क्षय रोग क्या है? क्षय रोग के लक्षण, कारण और परीक्षण
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क्षय रोग क्या है?
तपेदिक, जिसे टीबी के नाम से भी जाना जाता है, एक गंभीर और संक्रामक जीवाणु संक्रमण है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है। यह शरीर के अन्य भागों, जैसे मस्तिष्क, रीढ़ और गुर्दे को भी प्रभावित कर सकता है। टीबी हवा के माध्यम से फैलता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता, छींकता या बात करता है।
क्षय रोग के लक्षण क्या हैं?
टीबी के लक्षण संक्रमण की गंभीरता और शरीर के प्रभावित हिस्से के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- लगातार खांसी जो तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहती है
- सीने में दर्द या बेचैनी
- थकान या कमज़ोरी
- बुखार और रात में पसीना आना
- भूख न लग्न और वज़न घटना
- खून या कफ वाली खांसी आना
क्षय रोग के कारण क्या हैं?
टीबी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक जीवाणु के कारण होता है। यह संक्रमित व्यक्ति के खांसने, छींकने या बात करने से हवा के माध्यम से फैलता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जैसे कि एचआईवी या मधुमेह वाले लोग, टीबी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह भीड़भाड़ वाली जगहों और खराब वेंटिलेशन वाले क्षेत्रों में भी आसानी से फैल सकता है।
तपेदिक (टीबी) माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है। यहाँ तपेदिक विकसित होने के मुख्य कारण और जोखिम कारक दिए गए हैं:
- वायुजनित संक्रमण : टीबी हवा के माध्यम से फैलता है जब फेफड़ों में सक्रिय टीबी से पीड़ित कोई व्यक्ति खांसता या छींकता है और बैक्टीरिया युक्त बूंदें फैलाता है। संक्रमण के लिए आमतौर पर लंबे समय तक संपर्क की आवश्यकता होती है।
- अव्यक्त बनाम सक्रिय संक्रमण : केवल 10% लोगों में सक्रिय टीबी संक्रमण विकसित होता है। बाकी 90% लोग अव्यक्त टीबी से पीड़ित होते हैं, जिसके बाद में सक्रिय होने की संभावना होती है, खासकर अगर प्रतिरक्षा कम हो जाती है।
- जोखिम कारक: सक्रिय टीबी के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कुछ प्रमुख कारक इस प्रकार हैं:
- कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली (एचआईवी, दवाएँ, आदि)
- मादक द्रव्यों का सेवन
- खराब आहार / खराब स्वास्थ्य
- भीड़-भाड़ वाले स्थानों पर रहना/काम करना
- गरीबी
- दुर्लभ मामले : हालांकि अधिकांश टीबी के मामले सुप्त टीबी के पुनः सक्रिय होने से आते हैं, लेकिन यह शायद ही कभी पशुओं से या बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों के सेवन से फैलता है।
संक्षेप में, सक्रिय फुफ्फुसीय टीबी से पीड़ित व्यक्ति द्वारा हवा के माध्यम से व्यक्ति से व्यक्ति में संक्रमण 90% नए मामलों का कारण बनता है, क्योंकि यह अव्यक्त संक्रमण को फैलाता है। कुछ जोखिम कारक इस अव्यक्त संक्रमण को पूर्ण बीमारी में सक्रिय होने देते हैं।
क्षय रोग की जांच कैसे करें?
तपेदिक (टीबी) की जांच के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दो प्रकार के परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं: टीबी त्वचा परीक्षण (जिसे मंटौक्स ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण या टीएसटी के रूप में भी जाना जाता है) और टीबी रक्त परीक्षण (जिसे इंटरफेरॉन-गामा रिलीज एसेज़ या आईजीआरए के रूप में भी जाना जाता है)। टीबी त्वचा परीक्षण में ट्यूबरकुलिन नामक तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा को बांह के निचले हिस्से की त्वचा में इंजेक्ट करना शामिल है। रोगी को 48 से 72 घंटों के भीतर स्वास्थ्य सेवा कर्मी से बांह पर प्रतिक्रिया देखने के लिए वापस आना चाहिए। सकारात्मक त्वचा परीक्षण का मतलब है कि व्यक्ति का शरीर टीबी बैक्टीरिया से संक्रमित था, और यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता है कि व्यक्ति को सुप्त टीबी संक्रमण या टीबी रोग है या नहीं।
टीबी रक्त परीक्षण, जैसे कि क्वांटिफेरॉन®-टीबी गोल्ड प्लस (क्यूएफटी-प्लस) या टी-स्पॉट.टीबी परीक्षण, टीबी का कारण बनने वाले बैक्टीरिया से लिए गए एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को मापता है। एक सकारात्मक रक्त परीक्षण भी टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आने का संकेत देता है, और यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है कि व्यक्ति को सुप्त टीबी संक्रमण या टीबी रोग है या नहीं ।
त्वचा और रक्त परीक्षण दोनों ही यह दिखा सकते हैं कि किसी व्यक्ति को टीबी बैक्टीरिया से संक्रमण हुआ है या नहीं, लेकिन वे निष्क्रिय (निष्क्रिय) या सक्रिय टीबी संक्रमण के बीच अंतर नहीं कर सकते। किसी व्यक्ति को टीबी रोग है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए छाती का एक्स-रे या थूक परीक्षण जैसे अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
टीबी के निदान में कई परीक्षण शामिल हैं, जिनमें शामिल हैं:
- ट्यूबरकुलिन त्वचा परीक्षण: त्वचा के नीचे तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा इंजेक्ट की जाती है, और कुछ दिनों के बाद उस क्षेत्र की प्रतिक्रिया के लिए जांच की जाती है।
- रक्त परीक्षण: इन परीक्षणों से टीबी बैक्टीरिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जा सकता है। जैसे टीबी गोल्ड टेस्ट, पीसीआर टेस्ट द्वारा टीबी
- छाती का एक्स-रे: इससे फेफड़ों में टीबी संक्रमण के लक्षण पता चल सकते हैं।
- बलगम परीक्षण: टीबी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए बलगम के नमूने का विश्लेषण किया जाता है।
क्षय रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
टीबी का इलाज कम से कम छह महीने तक एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन से किया जाता है। दवा प्रतिरोधी टीबी के विकास को रोकने के लिए, भले ही लक्षण बेहतर हो जाएं, एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स लेना महत्वपूर्ण है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, टीबी से पीड़ित लोगों को लक्षणों और दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने के लिए अन्य दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।
तपेदिक (टीबी) का इलाज लंबे समय तक लिए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन से किया जाता है। टीबी के उपचार से संबंधित मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं:
- मानक उपचार पद्धति : दवा-संवेदनशील टीबी के लिए, उपचार में आमतौर पर 2 महीने के लिए आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन, पाइराज़िनामाइड और एथमब्यूटोल की 4 दवाओं का कोर्स शामिल होता है, जिसके बाद 4 महीने के लिए केवल आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन दिया जाता है।
- पूर्ण अनुपालन का महत्व : यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि मरीज़ निर्धारित अनुसार 6-9 महीने का पूरा कोर्स लें। बीच में दवा लेने या जल्दी बंद करने से टीबी बैक्टीरिया दवा प्रतिरोधी बन जाता है।
- प्रभावशीलता की निगरानी : रोगियों को उपचार के दौरान और बाद में नियमित परीक्षण की आवश्यकता होती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि दवाएं काम कर रही हैं और पूरे कोर्स के दौरान टीबी बैक्टीरिया की संख्या कम हो रही है।
- प्रतिरोधी उपभेदों का उपचार : बहुऔषधि प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर-टीबी) के लिए, 24 महीने तक अतिरिक्त और वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। इन उपभेदों का इलाज करना अधिक कठिन होता है।
- प्रत्यक्ष रूप से देखी जाने वाली थेरेपी : कुछ टीबी थेरेपी कार्यक्रमों में स्वास्थ्य सेवा कर्मी सख्त अनुपालन सुनिश्चित करने के लिए खुराक की सीधे निगरानी करते हैं। इससे उपचार में होने वाली चूक को कम करने में मदद मिलती है जो प्रतिरोध को बढ़ाती है।
टीबी के सफल उपचार और एंटीबायोटिक प्रतिरोध को बिगड़ने से रोकने के लिए उचित टीबी एंटीबायोटिक दवाओं का पूरा कोर्स, करीबी निगरानी और पूरी खुराक समाप्त करने के लिए रोगी का अनुपालन महत्वपूर्ण है।
क्या क्षय रोग ठीक हो सकता है?
हां, उचित उपचार से तपेदिक (टीबी) को ठीक किया जा सकता है। टीबी के इलाज के बारे में कुछ मुख्य बातें:
- टीबी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया के कारण होता है और आमतौर पर फेफड़ों पर हमला करता है, लेकिन यह शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है।
- टीबी का इलाज माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया को मारने के लिए विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स लेने से किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स के इस मानक संयोजन को कम से कम 6 महीने तक लेने की आवश्यकता होती है।
- टीबी के लिए सबसे ज़्यादा इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक्स हैं आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिन, पाइराज़िनामाइड और एथमब्यूटोल। ये एंटीबायोटिक्स अन्य प्रकार के जीवाणु संक्रमणों का इलाज नहीं कर सकते।
- टीबी का इलाज करवा रहे लोगों के लिए यह बहुत ज़रूरी है कि वे अपनी दवाएँ ठीक उसी तरह लें जैसा कि उन्हें बताया गया है और इलाज का पूरा कोर्स पूरा करें। समय से पहले दवा लेना बंद करने या खुराक छोड़ने से दवा प्रतिरोध हो सकता है।
- टीबी के दवा-प्रतिरोधी प्रकारों के लिए 18-24 महीने की लंबी अवधि तक अतिरिक्त एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। इन प्रकारों का इलाज करना कठिन होता है।
- उचित पहचान और चिकित्सकीय मार्गदर्शन के अनुसार एंटीबायोटिक उपचार से टीबी के अधिकांश मामलों को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, निदान में देरी और अपर्याप्त उपचार से इलाज और भी मुश्किल हो सकता है।
तो संक्षेप में - हाँ, टीबी अभी भी एक इलाज योग्य संक्रमण है जब इसका सही निदान किया जाता है और एक जानकार चिकित्सक द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार किया जाता है। मुख्य बात उचित टीबी परीक्षण और पूर्ण, निरंतर उपचार है।
यदि आपको क्षय रोग हो तो क्या होगा?
यहां कुछ प्रमुख बातें दी गई हैं जो किसी व्यक्ति को तपेदिक (टीबी) होने पर हो सकती हैं:
- लक्षण - संक्रमण के स्थान के आधार पर, सक्रिय टीबी के दौरान लक्षणों में पुरानी खांसी, खून की खांसी, बुखार, अनजाने में वजन कम होना, थकान और रात में पसीना आना शामिल हो सकते हैं।
- फेफड़ों को क्षति - यदि सक्रिय टीबी रोग फेफड़ों में विकसित होता है, तो यह फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे ब्रोंकाइटिस, सीने में दर्द और श्वसन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
- परीक्षण और निदान - यदि टीबी का संदेह है, तो डॉक्टर निदान के लिए छाती का एक्स-रे, थूक स्मीयर और प्रयोगशाला परीक्षण जैसे परीक्षण करते हैं। इन परीक्षणों से पता चलेगा कि किसी व्यक्ति को सक्रिय या गुप्त टीबी है या नहीं।
- उपचार की आवश्यकता - एक बार निदान होने के बाद, 6 से 9 महीने तक मजबूत एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जाएगा। एक बार निदान होने के बाद टीबी का इलाज न करने से बहुत गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं।
- संक्रमण - फेफड़ों या गले में सक्रिय, संक्रामक टीबी से पीड़ित लोगों को अस्पताल या घर पर अलग रखा जाएगा। इससे बैक्टीरिया के फैलने और दूसरों को संक्रमित करने से रोका जा सकेगा।
- दीर्घकालिक परिणाम - सफल उपचार के बाद भी, टीबी निशान ऊतक और कुछ हद तक स्थायी फेफड़ों की क्षति छोड़ सकता है। यह कुछ लोगों के लिए दीर्घकालिक समस्याएं पैदा कर सकता है।
संक्षेप में - टीबी संक्रमण जो सक्रिय बीमारी में बदल जाता है, अगर उसका निदान और रोकथाम ठीक से न की जाए तो यह बहुत गंभीर हो सकता है। टीबी का निदान होने के बाद पूर्ण उपचार के लिए डॉक्टर के दिशा-निर्देशों का पालन करना बहुत ज़रूरी है।
क्या टीबी के बाद फेफड़े ठीक हो सकते हैं?
हां, तपेदिक (टीबी) के बाद फेफड़ों का ठीक होना संभव है, खासकर समय पर उपचार से। हालांकि, फेफड़ों की कुछ क्षति बनी रह सकती है। यहां मुख्य बिंदु दिए गए हैं:
- शीघ्र निदान और 6-9 महीने के उचित एंटीबायोटिक उपचार से, अधिकांश दवा-संवेदनशील मामलों में टीबी संक्रमण को समाप्त किया जा सकता है, जिससे फेफड़े ठीक हो सकते हैं।
- हालांकि, टीबी बैक्टीरिया संक्रमण बढ़ने पर फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे सूजन, निशान और गुहा/घाव हो सकते हैं। इससे कार्यात्मक फेफड़ों के ऊतकों का स्थायी नुकसान हो सकता है।
- यदि टीबी उपचार से पहले फेफड़ों को व्यापक क्षति पहुंची है, तो ठीक होने के बाद भी फेफड़ों की क्षमता में कमी, सांस फूलना, पुरानी खांसी और संक्रमण का खतरा बढ़ने जैसी समस्याएं बनी रह सकती हैं।
- सभी बैक्टीरिया को नष्ट करने से पहले टीबी का उपचार बंद करने से ऊतकों में सूजन और उपचार के बार-बार होने वाले चक्रों के कारण फेफड़ों की स्थायी समस्याओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।
- धूम्रपान छोड़ने और अन्य स्वस्थ जीवनशैली संबंधी सुझावों का पालन करने से टीबी के बाद फेफड़ों की उपचार क्षमता को अधिकतम करने में मदद मिल सकती है। कुछ मामलों में फुफ्फुसीय पुनर्वास मदद कर सकता है।
तो संक्षेप में - व्यापक टीबी उपचार के साथ, फेफड़ों में ठीक होने की क्षमता होती है, लेकिन कुछ अवशिष्ट फेफड़ों की क्षति लंबे समय तक बनी रह सकती है, खासकर अगर निदान और सफल एंटीबायोटिक थेरेपी से पहले ऊतक क्षति व्यापक थी। स्वस्थ जीवनशैली विकल्प इष्टतम उपचार का समर्थन करते हैं।
क्षय रोग नियंत्रण में चुनौतियाँ
भारत सहित विश्व के अनेक भागों में टीबी एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है।
रोग को नियंत्रित करने के प्रयासों के बावजूद, टीबी दुनिया भर में मृत्यु का एक प्रमुख कारण बना हुआ है, खासकर कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में। यह आंशिक रूप से टीबी के दवा-प्रतिरोधी उपभेदों के उभरने के कारण है, जिनका इलाज करना बहुत मुश्किल है और इसके लिए लंबे समय तक दवा की आवश्यकता होती है।
इसके अतिरिक्त, टीबी नियंत्रण में चुनौतियों में स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुंच, विशेष रूप से ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में, तथा रोग से जुड़ा कलंक शामिल है, जो लोगों को उपचार लेने से हतोत्साहित कर सकता है और सामाजिक अलगाव का कारण बन सकता है।
भारतीय क्षय रोग एसोसिएशन
भारतीय क्षय रोग संघ (टीएआई) एक गैर-सरकारी संगठन है जो भारत में क्षय रोग की रोकथाम और नियंत्रण के लिए समर्पित है। इसकी स्थापना 1939 में हुई थी और तब से यह देश में टीबी के बोझ को कम करने की दिशा में काम कर रहा है।
टीएआई टीबी की घटनाओं को कम करने और उपचार परिणामों में सुधार लाने के उद्देश्य से कई तरह की गतिविधियों में शामिल है। इन गतिविधियों में शामिल हैं:
- जागरूकता और वकालत : टीएआई लोगों को टीबी के बारे में शिक्षित करने और समय पर उपचार लेने के महत्व के बारे में जागरूकता अभियान चलाता है। यह टीबी की रोकथाम और नियंत्रण का समर्थन करने वाली नीतियों और कार्यक्रमों की वकालत भी करता है।
- अनुसंधान और विकास : टीएआई टीबी की रोकथाम, निदान और उपचार में अनुसंधान का समर्थन करता है। इसमें नई दवाओं और उपचार पद्धतियों के नैदानिक परीक्षण, साथ ही टीबी के सामाजिक और आर्थिक निर्धारकों पर अध्ययन शामिल हैं।
- क्षमता निर्माण : टीएआई टीबी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए डॉक्टरों, नर्सों और सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं सहित स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षण और क्षमता निर्माण सहायता प्रदान करता है।
- रोगी सहायता : टीएआई टीबी रोगियों और उनके परिवारों को परामर्श, पोषण सहायता और वित्तीय सहायता सहित सहायता प्रदान करता है।
- सहयोग : टीएआई टीबी की रोकथाम और नियंत्रण में सुधार के लिए सरकारी एजेंसियों, गैर सरकारी संगठनों और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों सहित अन्य संगठनों और हितधारकों के साथ सहयोग करता है।
टीएआई ने पिछले कुछ वर्षों में भारत में टीबी नियंत्रण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है। इसने संशोधित राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम (आरएनटीसीपी) और क्षय रोग उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय रणनीतिक योजना सहित टीबी नीतियों और कार्यक्रमों के विकास में योगदान दिया है। यह टीबी निदान और उपचार के लिए दिशा-निर्देशों के विकास और कार्यान्वयन में भी शामिल रहा है।
इसके अलावा, टीएआई टीबी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और बीमारी से जुड़े कलंक को कम करने में सहायक रहा है। यह टीबी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और लोगों को उपचार लेने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए पोस्टर, पैम्फलेट और वीडियो सहित शैक्षिक सामग्री के विकास और प्रसार में शामिल रहा है।
भारत में टीबी नियंत्रण में उल्लेखनीय प्रगति के बावजूद, चुनौतियाँ बनी हुई हैं। दवा प्रतिरोधी टीबी का उभरना एक बड़ी चिंता का विषय है, साथ ही ग्रामीण और दूरदराज के क्षेत्रों में स्वास्थ्य सेवाओं तक सीमित पहुँच भी है। टीएआई अपनी विभिन्न गतिविधियों और सहयोगों के माध्यम से इन चुनौतियों का समाधान करने की दिशा में काम करना जारी रखता है।
एंडोमेट्रियल ट्यूबरकुलोसिस क्या है?
परिभाषा: एंडोमेट्रियल ट्यूबरकुलोसिस महिला जननांग तपेदिक का एक रूप है जो एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की परत) को प्रभावित करता है। यह माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बैक्टीरिया के कारण होता है।- संक्रमण : यह आमतौर पर शरीर के किसी अन्य हिस्से जैसे फेफड़ों से रक्तप्रवाह के माध्यम से हेमेटोजेनस प्रसार के माध्यम से एंडोमेट्रियम तक फैलता है। बहुत कम मामलों में, यह आस-पास के अंगों से भी फैल सकता है।
- लक्षण : असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव, पैल्विक दर्द, बांझपन, कष्टार्तव। हालाँकि, यह लक्षणहीन भी हो सकता है।
- निदान : एंडोमेट्रियल बायोप्सी द्वारा निदान किया जाता है, जिसमें ग्रैनुलोमैटस सूजन और एसिड-फास्ट बेसिली की उपस्थिति दिखाई देती है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी जैसे इमेजिंग परीक्षण असामान्यताएं दिखा सकते हैं। पीसीआर, बैक्टीरियल कल्चर से तपेदिक बैक्टीरिया की पहचान हो सकती है।
- उपचार : उपचार में 6-12 महीनों के लिए मानक मल्टी-ड्रग एंटी-टीबी एंटीबायोटिक लेना शामिल है। यह एंडोमेट्रियल घावों को ठीक करने और कुछ महिलाओं में प्रजनन क्षमता को बहाल करने में मदद करता है। दवा प्रतिरोधी मामलों के लिए कभी-कभी हिस्टेरेक्टॉमी जैसी सर्जरी की जा सकती है।
- जोखिम कारक : क्षीण प्रतिरक्षा, गरीबी, भीड़भाड़, खराब पोषण, आदि। प्रजनन आयु की युवा महिलाएं सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।
- जटिलताएं : बांझपन, गर्भावस्था संबंधी जटिलताएं जैसे अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात, गर्भाशय के अंदर आसंजन (एशरमैन सिंड्रोम)
संक्षेप में, जननांग टीबी, हालांकि आज सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार के साथ असामान्य है, फिर भी इसके बारे में जागरूकता की आवश्यकता है, क्योंकि यदि इसका निदान नहीं किया गया तो यह महिलाओं के प्रजनन स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।
भारत में क्षय रोग के बारे में जानकारी
भारत दुनिया में तपेदिक (टीबी) के सबसे ज़्यादा मामलों वाले देशों में से एक है, जो वैश्विक टीबी मामलों का एक-चौथाई हिस्सा है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, भारत में 2019 में टीबी के लगभग 2.6 मिलियन मामले सामने आए, जो सभी देशों में सबसे ज़्यादा है।
टीबी भारत में एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है और देश में रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। भारत में टीबी का उच्च बोझ गरीबी, भीड़भाड़, कुपोषण, खराब रहने की स्थिति और जागरूकता की कमी और स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच की कमी जैसे विभिन्न कारकों के कारण है ।
भारत सरकार ने टीबी से निपटने के लिए कई पहल की हैं, जैसे कि संशोधित राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम (आरएनटीसीपी), जो टीबी के लिए निःशुल्क निदान और उपचार सेवाएँ प्रदान करता है। इसके अतिरिक्त, हेल्थकेयर एनटी सिककेयर जैसे स्वास्थ्य सेवा संगठन विभिन्न नैदानिक परीक्षण और उपचार विकल्प प्रदान करके टीबी के निदान और उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
चूंकि टीबी एक जीवाणु संक्रमण है, इसलिए रोग के प्रसार को रोकने और जटिलताओं से बचने के लिए प्रारंभिक अवस्था में इसका निदान करना महत्वपूर्ण है। हेल्थकेयर एनटी सिककेयर टीबी के लिए विभिन्न नैदानिक परीक्षण प्रदान करता है जैसे कि टीबी क्वांटिफ़ेरॉन परीक्षण, छाती का एक्स-रे और थूक संस्कृति। ये परीक्षण टीबी बैक्टीरिया की उपस्थिति की पहचान करने और उचित उपचार योजना निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
डायग्नोस्टिक टेस्ट के अलावा, हेल्थकेयर एनटी सिककेयर टीबी के लिए एंटीबायोटिक्स और एंटी-टीबी दवाओं जैसे उपचार विकल्प भी प्रदान करता है। प्रभावी उपचार सुनिश्चित करने और दवा प्रतिरोधी टीबी के विकास को रोकने के लिए उपचार का पूरा कोर्स पूरा करना आवश्यक है।
टीबी के प्रसार को रोकने के लिए प्रारंभिक निदान, उचित उपचार और निवारक उपायों जैसे कि अच्छी स्वच्छता प्रथाओं को अपनाना और टीबी से पीड़ित लोगों के साथ निकट संपर्क से बचना जैसे प्रयासों के संयोजन की आवश्यकता होती है। टीबी के बारे में जागरूकता बढ़ाने और प्रारंभिक निदान और उपचार को बढ़ावा देने के द्वारा, हेल्थकेयर और सिककेयर भारत में टीबी महामारी से निपटने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
भारत में ट्यूबरकुलिन परीक्षण पर प्रतिबंध क्यों है?
ट्यूबरकुलिन परीक्षण, जिसे मंटौक्स परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, एक त्वचा परीक्षण है जिसका उपयोग तपेदिक (टीबी) की जांच के लिए किया जाता है। इस परीक्षण में त्वचा में शुद्ध प्रोटीन व्युत्पन्न (पीपीडी) नामक प्रोटीन की एक छोटी मात्रा को इंजेक्ट करना शामिल है। यदि आप टीबी के संपर्क में आए हैं, तो आपका शरीर पीपीडी पर प्रतिक्रिया करेगा और इंजेक्शन वाली जगह पर एक गांठ विकसित करेगा।
ट्यूबरकुलिन परीक्षण सटीक नहीं है और इससे गलत निदान हो सकता है। भारत में, ट्यूबरकुलिन परीक्षण पर 2012 में प्रतिबंध लगा दिया गया था क्योंकि यह गलत और अविश्वसनीय पाया गया था। परीक्षण गलत-सकारात्मक परिणाम दे सकता है, जिसका अर्थ है कि यह दिखा सकता है कि आपको टीबी है जबकि आपको यह बीमारी नहीं है। इससे अनावश्यक उपचार और चिंता हो सकती है।
ट्यूबरकुलिन परीक्षण भी गलत-नकारात्मक परिणाम दे सकता है, जिसका अर्थ है कि यह दिखा सकता है कि आपको टीबी नहीं है जबकि आपको यह बीमारी है। इससे निदान और उपचार में देरी हो सकती है, जो टीबी को और अधिक गंभीर बना सकता है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) टीबी की जांच के लिए ट्यूबरकुलिन परीक्षण के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है। WHO अन्य, अधिक सटीक परीक्षणों, जैसे कि इंटरफेरॉन-गामा रिलीज परख (IGRA) के उपयोग की अनुशंसा करता है।
भारत में स्वीकृत तपेदिक परीक्षणों की सूची
भारत में तपेदिक के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों की अनुमति है:
- स्पुतम स्मीयर माइक्रोस्कोपी: यह टीबी के लिए सबसे आम परीक्षण है। इसमें टीबी बैक्टीरिया की जांच के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे आपके स्पुतम (आपके फेफड़ों से निकलने वाला बलगम) के नमूने की जांच की जाती है।
- इंटरफेरॉन-गामा रिलीज परख (आईजीआरए): यह एक रक्त परीक्षण है जो टीबी बैक्टीरिया के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया को मापता है।
- छाती का एक्स-रे: यह परीक्षण आपके फेफड़ों में टीबी के कारण होने वाले परिवर्तनों को दिखा सकता है।
- जीनएक्सपर्ट एमटीबी/आरआईएफ: यह एक तीव्र आणविक परीक्षण है जो कुछ ही घंटों में टीबी बैक्टीरिया और दवा प्रतिरोध का पता लगा सकता है।
परीक्षण का विकल्प आपकी परिस्थितियों और आपके क्षेत्र में परीक्षणों की उपलब्धता पर निर्भर करेगा। यदि आप चिंतित हैं कि आपको टीबी हो सकता है, तो आपको किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलना चाहिए। वे आपको यह तय करने में मदद कर सकते हैं कि आपके लिए कौन सा परीक्षण सही है।
परीक्षणों के बारे में कुछ अतिरिक्त विवरण इस प्रकार हैं:
- स्पुतम स्मीयर माइक्रोस्कोपी: यह परीक्षण अपेक्षाकृत सस्ता और करने में आसान है। हालाँकि, यह बहुत संवेदनशील नहीं है, जिसका अर्थ है कि यह टीबी के कुछ मामलों को नज़रअंदाज़ कर सकता है।
- आईजीआरए: यह परीक्षण स्पुतम स्मीयर माइक्रोस्कोपी से ज़्यादा संवेदनशील है। हालाँकि, यह ज़्यादा महंगा है और व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है।
- छाती का एक्स-रे: यह परीक्षण सक्रिय टीबी के निदान के लिए स्पुतम स्मीयर माइक्रोस्कोपी या आईजीआरए जितना संवेदनशील नहीं है। हालाँकि, यह पुराने टीबी संक्रमणों का पता लगाने या आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने के लिए उपयोगी हो सकता है।
- जीनएक्सपर्ट एमटीबी/आरआईएफ: यह एक तेज़ आणविक परीक्षण है जो टीबी के लिए बहुत संवेदनशील और विशिष्ट है। इसे करना भी अपेक्षाकृत आसान है और इसका उपयोग दवा प्रतिरोध का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
अगर आपको लगता है कि आपको टीबी हो सकता है, तो आपको किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलना चाहिए। वे यह निर्धारित करने के लिए अधिक सटीक परीक्षण कर सकते हैं कि आपको यह बीमारी है या नहीं।
हेल्थकेयर एनटी सिककेयर कैसे मदद कर सकता है?
हेल्थकेयर एनटी सिककेयर टीबी के निदान में मदद करने के लिए कई तरह के डायग्नोस्टिक टेस्ट प्रदान करता है, जिसमें ट्यूबरकुलिन स्किन टेस्ट, ब्लड टेस्ट, चेस्ट एक्स-रे और स्पुतम टेस्ट शामिल हैं। हमारे अनुभवी मेडिकल प्रोफेशनल्स आपके परिणामों को समझने में आपकी मदद कर सकते हैं और उपचार विकल्पों पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं। इसके अतिरिक्त, हम दूरस्थ चिकित्सा सलाह और मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए योग्य डॉक्टरों के साथ टेलीमेडिसिन परामर्श प्रदान करते हैं।
निष्कर्ष
निष्कर्ष में, तपेदिक एक गंभीर और संक्रामक जीवाणु संक्रमण है जिसके लिए शीघ्र निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। टीबी के लक्षणों और कारणों को समझकर और हेल्थकेयर एनटी सिककेयर द्वारा दिए गए निदान और उपचार विकल्पों का उपयोग करके, आप अपने स्वास्थ्य और कल्याण पर नियंत्रण रख सकते हैं।
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