पित्ताशय क्या है? पित्ताशय रोग के प्रकार
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पित्ताशय क्या है ?
पित्ताशय यकृत के नीचे स्थित एक छोटी सी थैली है जो पित्त को संग्रहीत और केंद्रित करती है, एक तरल पदार्थ जो वसा को पचाने में मदद करता है। पित्ताशय पित्त नली नामक नली के माध्यम से पित्त को छोटी आंत में छोड़ता है। कभी-कभी, पित्ताशय में समस्याएं विकसित हो सकती हैं जो इसकी ठीक से काम करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं। इन समस्याओं को सामूहिक रूप से पित्ताशय रोग के रूप में जाना जाता है।
पित्ताशय रोग के प्रकार
पित्ताशय की थैली के रोग विभिन्न प्रकार के होते हैं, प्रत्येक के अपने कारण और लक्षण होते हैं। कुछ सबसे सामान्य प्रकार हैं:
- पित्ताशय की पथरी: ये कठोर कण होते हैं जो पित्ताशय में तब बनते हैं जब पित्त में पदार्थ (जैसे कोलेस्ट्रॉल, पित्त लवण या कैल्शियम) क्रिस्टलीकृत हो जाते हैं। पित्ताशय की पथरी आकार और संख्या में भिन्न हो सकती है और पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है। इससे पित्ताशय या पाचन तंत्र के अन्य भागों में सूजन और दर्द हो सकता है।
- कोलेसीस्टाइटिस: यह पित्ताशय की दीवार की सूजन है, जो आमतौर पर पित्त पथरी के कारण होती है। कोलेसीस्टाइटिस तीव्र (अचानक और गंभीर) या क्रोनिक (लंबे समय तक चलने वाला और हल्का) हो सकता है। तीव्र कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली में संक्रमण, फोड़ा या गैंग्रीन (ऊतक मृत्यु) जैसी जटिलताओं को जन्म दे सकता है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस समय के साथ पित्ताशय में घाव और सिकुड़न का कारण बन सकता है।
- अकैलकुलस कोलेसिस्टोपैथी: यह एक ऐसी स्थिति है जहां मांसपेशियों के संकुचन या तंत्रिका संकेतों की समस्याओं के कारण पित्ताशय ठीक से खाली नहीं होता है। यह पथरी के किसी भी सबूत के बिना कोलेसीस्टाइटिस के समान लक्षण पैदा कर सकता है।
- पित्ताशय का कैंसर: यह एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो पित्ताशय के अंदर की कोशिकाओं में शुरू होता है। यह यकृत या अग्न्याशय जैसे आस-पास के अंगों में फैल सकता है। पित्ताशय के कैंसर का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ जोखिम कारकों में उम्र, लिंग (महिलाओं में अधिक आम), मोटापा, पारिवारिक इतिहास और पित्ताशय की पुरानी सूजन या संक्रमण शामिल हैं।
पित्ताशय रोग के लक्षण
पित्ताशय की थैली रोग के लक्षण स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं हो सकता है, जबकि अन्य को अनुभव हो सकता है:
- पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द जो पीठ, कंधे या छाती तक फैल सकता है
- मतली, उल्टी, सूजन, गैस, अपच, या नाराज़गी
- बुखार, ठंड लगना , पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना), गहरे रंग का मूत्र या मिट्टी के रंग का मल
पित्ताशय रोग का परीक्षण कैसे करें?
यदि आपके पास पित्ताशय की बीमारी का संकेत देने वाला कोई संकेत या लक्षण है, तो आपको उचित निदान के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। आपका डॉक्टर आपसे आपके मेडिकल इतिहास, पारिवारिक इतिहास, जीवनशैली की आदतों और दवाओं के बारे में पूछेगा। आपका डॉक्टर आपके पेट में किसी कोमलता, सूजन या द्रव्यमान की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षण भी करेगा।
पित्ताशय की बीमारी के निदान की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है जैसे:
- रक्त परीक्षण: ये आपके यकृत समारोह, सूजन मार्कर , बिलीरुबिन स्तर और संक्रमण या कैंसर के अन्य संकेतकों को माप सकते हैं ।
- मूत्र परीक्षण: ये आपके मूत्र में रक्त, पित्त वर्णक या क्रिस्टल जैसी किसी भी असामान्यता का पता लगा सकते हैं।
- चिकित्सा इतिहास - डॉक्टर वसायुक्त भोजन के बाद पेट में दर्द, मतली, उल्टी, बुखार और पीलिया जैसे लक्षणों के बारे में पूछेंगे। पारिवारिक इतिहास पर भी विचार किया जाता है।
- शारीरिक परीक्षण - डॉक्टर कोमलता, सूजन, या द्रव्यमान की जांच करने के लिए पेट को थपथपाएंगे जो पित्ताशय की बीमारी का संकेत हो सकता है।
- इमेजिंग परीक्षण: ये ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड), एक्स-रे (सीटी स्कैन) या चुंबकीय क्षेत्र (एमआरआई) का उपयोग करके आपके पित्ताशय और आसपास के अंगों की विस्तृत तस्वीरें प्रदान कर सकते हैं । वे आपके पित्त नलिकाओं में कोई पथरी, ट्यूमर, सूजन या रुकावट भी दिखा सकते हैं।
- एंडोस्कोपिक परीक्षण: इसमें कैमरे और प्रकाश स्रोत के साथ एक पतली ट्यूब को आपके मुंह के माध्यम से आपके पाचन तंत्र (एंडोस्कोपी) में या आपकी नाभि के पास एक छोटे चीरे के माध्यम से आपके पेट में डालना (लैप्रोस्कोपी) शामिल है। वे आपके डॉक्टर को सीधे आपके पित्ताशय के अंदर देखने और ज़रूरत पड़ने पर बायोप्सी के लिए नमूने लेने की अनुमति दे सकते हैं।
- एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) - पित्त पथरी, ट्यूमर, पित्त नली की शारीरिक रचना को प्रकट करने के लिए एक्स-रे इमेजिंग के लिए पित्त और अग्न्याशय नलिकाओं में डाई इंजेक्ट करने के लिए छोटी आंत में एक स्कोप डाला जाता है।
- बायोप्सी - सूक्ष्म विश्लेषण के लिए ऊतक का नमूना निकालने से कैंसर या सूजन की पुष्टि हो सकती है।
- पित्ताशय समारोह परीक्षण - न्यूक्लियर मेडिसिन स्कैनिंग वसायुक्त भोजन खाने के बाद पित्ताशय खाली होने का आकलन करती है। धीरे-धीरे खाली करना शिथिलता का संकेत देता है।
पित्ताशय की थैली की समस्याओं के निदान में अक्सर रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड जैसी गैर-आक्रामक इमेजिंग और संभवतः आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होने पर ईआरसीपी जैसी उन्नत प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। ये परीक्षण उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करते हैं।
पित्ताशय की पथरी क्या है?
पित्ताशय की पथरी, जिसे पित्त पथरी भी कहा जाता है, ठोस द्रव्यमान होते हैं जो पित्त घटकों के निर्माण से पित्ताशय में बनते हैं। पित्त पथरी के दो मुख्य प्रकार हैं:
- कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी - ये पित्त पथरी का सबसे आम प्रकार है। वे तब बनते हैं जब पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है जो क्रिस्टल में बदल सकता है और पत्थरों में जम सकता है।
- वर्णक पित्त पथरी - ये तब बनती हैं जब अतिरिक्त बिलीरुबिन (लाल रक्त कोशिका के टूटने का एक उपोत्पाद) पित्ताशय में जमा हो जाता है और कैल्शियम इससे जुड़ जाता है, जिससे पथरी बन जाती है।
पित्ताशय की पथरी का आकार सूक्ष्म से लेकर कई सेंटीमीटर तक हो सकता है। कई बार पित्त पथरी शुरुआत में कोई लक्षण पैदा नहीं करती। लेकिन वे पित्ताशय से पित्त की रिहाई को अवरुद्ध कर सकते हैं जिससे निम्नलिखित संभावित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- पित्ताशय की सूजन, जिसे कोलेसीस्टाइटिस कहा जाता है
- पित्ताशय की नलिकाओं में जलन और सूजन, जिसे कोलेडोकोलिथियासिस कहा जाता है
- अग्नाशयशोथ पित्ताशय की पथरी के कारण अग्न्याशय वाहिनी को अवरुद्ध कर देता है
- पित्ताशय की पथरी से होने वाला पीलिया छोटी आंत में पित्त के प्रवाह को बाधित करता है
- पित्त नलिकाओं या पित्ताशय में संक्रमण
यदि पित्त पथरी स्पर्शोन्मुख है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। लेकिन दर्द और जटिलताओं का कारण बनने वाले रोगसूचक पित्त पथरी के लिए अक्सर पित्ताशय की शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है, जिसे कोलेसिस्टेक्टोमी कहा जाता है। पित्ताशय की पथरी सबसे आम जठरांत्र संबंधी विकारों में से एक है। जोखिम कारकों में मोटापा, मधुमेह, यकृत रोग, पारिवारिक इतिहास, तेजी से वजन कम होना और उच्च वसा वाले आहार शामिल हैं।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपका पित्ताशय ख़राब हो रहा है?
पित्ताशय की विफलता के लक्षणों में तीव्र और लगातार पित्ताशय में दर्द शामिल है जो 5 घंटे से अधिक समय तक रहता है, बुखार या ठंड लगने के साथ दर्द, त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, पेट में सूजन, मतली, उल्टी, मिट्टी के रंग का मल और अस्पष्टीकृत वजन कम होना। इमेजिंग और रक्त परीक्षण पुष्टि करने में मदद करता है।
पित्ताशय के तीन मुख्य कार्य क्या हैं?
पित्ताशय के तीन महत्वपूर्ण कार्य हैं यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को संग्रहित करना, पानी और घुले हुए लवणों को अवशोषित करके पित्त को केंद्रित करना, और वसा युक्त भोजन खाने के बाद वसा को पचाने के लिए पित्त को छोटी आंत में लगातार छोड़ना।
क्या आपके पित्ताशय के कारण छाती और पीठ में दर्द हो सकता है?
हां, पित्ताशय की पथरी, पित्त भाटा या आपके खराब पित्ताशय से उत्पन्न होने वाली सूजन के कारण कंधे के ब्लेड, छाती की दीवार या ऊपरी पीठ में असुविधा के रूप में ध्यान देने योग्य दर्द हो सकता है। डायाफ्राम की नसों में जलन होने लगती है जो हृदय और फेफड़ों के क्षेत्र में दर्द जैसी महसूस होती है।
किस प्रकार का सर्जन पित्ताशय निकालता है?
सामान्य सर्जन, बेरिएट्रिक सर्जन या सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आमतौर पर कोलेसीस्टेक्टोमी - लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय हटाने की सर्जरी - करने में विशेषज्ञ होते हैं। मुश्किल दोबारा सर्जरी में या व्यापक जटिलताओं के साथ, हेपेटोबिलरी सर्जन पित्ताशय की थैली के ऑपरेशन से निपट सकते हैं।
पित्ताशय रोग प्रबंधन में स्वास्थ्य देखभाल एनटी सिककेयर की भूमिका
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