फाइब्रोमायल्जिया रोग क्या है?
फाइब्रोमायल्जिया एक जटिल पुरानी बीमारी है, जिसमें व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द, थकान, नींद की समस्या और मूड में बदलाव होता है। फाइब्रोमायल्जिया के लिए कोई एक निश्चित परीक्षण नहीं है - इसके बजाय, डॉक्टर निदान करने के लिए रक्त परीक्षण, शारीरिक परीक्षण और लक्षणों के मूल्यांकन सहित नैदानिक उपकरणों के संयोजन पर भरोसा करते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया के कारण
फाइब्रोमायल्जिया के कुछ मुख्य संदिग्ध कारण और जोखिम कारक इस प्रकार हैं:
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आनुवंशिकी - फाइब्रोमायल्जिया आमतौर पर परिवारों में चलता है, जो संभावित आनुवंशिक घटक का संकेत देता है। कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन लोगों को इसके लिए प्रवृत्त कर सकते हैं।
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संक्रमण - एपस्टीन-बार, हेपेटाइटिस सी आदि जैसे वायरस से होने वाली पूर्व बीमारियाँ कुछ मामलों में फाइब्रोमायल्जिया को ट्रिगर कर सकती हैं।
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शारीरिक या भावनात्मक आघात - अभिघातजन्य तनाव विकार और शारीरिक आघात जैसे कि चोट लगना फाइब्रोमाएल्जिया की शुरुआत से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है।
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असामान्य दर्द संकेतन - मस्तिष्क और तंत्रिकाओं में दोषपूर्ण दर्द प्रसंस्करण और प्रवर्धन इसके लिए जिम्मेदार हो सकता है।
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नींद में गड़बड़ी - गहरी, आरामदायक नींद की कमी से दर्द नियंत्रण बाधित होता है।
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चयापचय या हार्मोन संबंधी विकार - थायरॉइड की समस्या, मधुमेह और हार्मोनल असंतुलन जैसी स्थितियां इसमें भूमिका निभा सकती हैं।
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रासायनिक असंतुलन - सेरोटोनिन, नोरेपिनेफ्रिन और साइटोकाइन्स जैसे कुछ रसायनों के स्तर में परिवर्तन देखा जाता है।
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केंद्रीय तंत्रिका तंत्र संबंधी समस्याएं - दर्द-विनियमन मार्गों के संवेदनशील होने से फाइब्रोमायल्जिया हो सकता है।
सटीक कारण अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं और उनका अध्ययन जारी है। अक्सर उपरोक्त शारीरिक, तंत्रिका संबंधी और मनोवैज्ञानिक कारकों का एक जटिल अंतर्संबंध जिम्मेदार होता है। इसके अलावा पर्यावरण और जीवनशैली से जुड़े ट्रिगर भी हो सकते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया का परीक्षण कैसे करें?
हालांकि फाइब्रोमायल्जिया की सीधे पुष्टि के लिए कोई रक्त परीक्षण उपलब्ध नहीं है, फिर भी कुछ प्रयोगशाला परीक्षण अन्य संभावित कारणों को खारिज करने और फाइब्रोमायल्जिया के निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकते हैं:
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पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) - एनीमिया और सूजन की जांच
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एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) - उच्च स्तर ल्यूपस या रुमेटीइड गठिया का संकेत हो सकता है
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सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) - सूजन और ऊतक क्षति की जांच करता है
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थायरॉइड परीक्षण - समान लक्षणों वाले थायरॉइड विकारों की संभावना को खारिज करता है
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विटामिन डी, बी12 - इनकी कमी से व्यापक दर्द होता है
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एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी टेस्ट (एएनए) - सकारात्मक परिणाम ऑटोइम्यून विकार का संकेत हो सकता है
शारीरिक परीक्षण के माध्यम से कोमल बिंदुओं और ट्रिगर बिंदुओं को समझना भी लक्षण विश्लेषण के साथ संयुक्त होने पर फाइब्रोमायल्जिया के निदान का समर्थन करता है। कुल मिलाकर, इस जटिल सिंड्रोम का सटीक निदान करने के लिए एक बहु-मोडल दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
परीक्षण और उपचार सहायता प्राप्त करना
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फाइब्रोमायल्जिया के प्रमुख लक्षण क्या हैं?
सिरदर्द, अनिद्रा, थकान, संज्ञानात्मक शिथिलता, मूड संबंधी समस्याएं और व्यापक मस्कुलोस्केलेटल दर्द इसके प्रमुख लक्षण हैं। कई मरीज़ झुनझुनी, मूत्राशय संबंधी समस्याएं, पाचन संबंधी समस्याएं और संवेदनशीलता की भी शिकायत करते हैं।
क्या रक्त परीक्षण से फाइब्रोमायल्जिया की पुष्टि हो सकती है?
फाइब्रोमायल्जिया के निदान के लिए कोई निश्चित रक्त परीक्षण नहीं है। हालांकि, सूजन संबंधी स्थितियों और पोषक तत्वों की कमी को दूर करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकते हैं।
फाइब्रोमायल्जिया के लिए कौन से प्रयोगशाला परीक्षण सहायक हो सकते हैं?
सीबीसी, ईएसआर, सीआरपी, थायरॉयड पैनल, एएनए, विटामिन डी, बी12, और चयापचय परीक्षण अन्य संभावित कारणों को बाहर करने और फाइब्रोमायल्जिया के निदान को पुष्ट करने के लिए किए जा सकते हैं।
कौन से वायरस फाइब्रोमायल्जिया का कारण बनते हैं?
इस बात का कोई निश्चित प्रमाण नहीं है कि फाइब्रोमायल्जिया किसी विशिष्ट वायरस के कारण होता है। हालाँकि, कुछ मामलों में संभावित ट्रिगर के रूप में कुछ वायरस की जाँच की गई है:
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एपस्टीन-बार वायरस : यह आम हर्पीसवायरस जो मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, संक्रमण के बाद कुछ रोगियों में फाइब्रोमायल्जिया की शुरुआत से जुड़ा हुआ है। हालाँकि, एक सीधा कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।
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हेपेटाइटिस सी वायरस : कुछ अध्ययनों में पिछले हेपेटाइटिस सी संक्रमण और फाइब्रोमायल्जिया के उच्च जोखिम के बीच संबंध पाया गया है। महत्व की पुष्टि के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
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साइटोमेगालोवायरस : सीमित अध्ययनों के अनुसार हर्पीसवायरस परिवार के इस सदस्य का फाइब्रोमायल्जिया से संबंध हो सकता है, लेकिन अधिक प्रमाण की आवश्यकता है।
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लाइम रोग : टिक के काटने से होने वाला जीवाणु संक्रमण कुछ रोगियों में पोस्ट-संक्रमण फाइब्रोमायल्जिया को ट्रिगर कर सकता है। हालाँकि, लाइम उपचार के बाद भी फाइब्रोमायल्जिया बना रह सकता है।
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एचआईवी : एचआईवी से पीड़ित मरीजों में थकान को कभी-कभी फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों के रूप में गलत तरीके से पहचाना जा सकता है। लेकिन इस बात का कोई सबूत नहीं है कि एचआईवी या उपचार फाइब्रोमायल्जिया का कारण बनता है।
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इन्फ्लूएंजा : वायरल फ्लू संक्रमण फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों को बढ़ाता प्रतीत होता है, लेकिन इसकी कोई पुष्टि नहीं है कि वे सीधे तौर पर इस स्थिति का कारण बनते हैं।
हालांकि शोधकर्ताओं द्वारा उपरोक्त संबंधों की जांच की गई है, लेकिन वर्तमान में ऐसे निर्णायक साक्ष्यों का अभाव है जो स्पष्ट रूप से वायरस को फाइब्रोमायल्जिया की शुरुआत के प्रत्यक्ष कारण के रूप में स्थापित करते हैं। अधिक शोध की आवश्यकता है।
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