अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) एक सामान्य न्यूरोडेवलपमेंटल डिसऑर्डर है जो असावधानी, हाइपरएक्टिविटी और आवेग के लगातार पैटर्न की विशेषता है जो दैनिक कामकाज को ख़राब करता है। एक सटीक निदान और उचित उपचार प्राप्त करना एडीएचडी लक्षणों को प्रबंधित करने और अपना सर्वश्रेष्ठ जीवन जीने की कुंजी है। यह लेख एडीएचडी का एक सिंहावलोकन प्रदान करता है, जिसमें कारण, लक्षण, निदान, परीक्षण और उपचार के विकल्प शामिल हैं।
एडीएचडी क्या है?
एडीएचडी को मस्तिष्क आधारित विकार माना जाता है जो ज्यादातर लोगों में बचपन में विकसित होता है और वयस्क होने तक बना रह सकता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि आनुवंशिकी संभवतः मस्तिष्क के विकास और उन क्षेत्रों में कामकाज को प्रभावित करके एडीएचडी में भूमिका निभाती है जो कार्यकारी कार्य कौशल को नियंत्रित करते हैं। इन कौशलों में शामिल हैं:
- ध्यान
- योजना
- संगठन
- समय प्रबंधन
- आवेग नियंत्रण
- भावनाओं का नियमन
सटीक कारण अज्ञात हैं लेकिन शोध से पता चलता है कि जीन, गर्भावस्था के दौरान सिगरेट पीना, गर्भावस्था के दौरान शराब का उपयोग, सीसा, मस्तिष्क आघात जैसे पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, आदि एडीएचडी के विकास में योगदान कर सकते हैं।
एडीएचडी की तीन मुख्य प्रस्तुतियाँ हैं
- मुख्य रूप से असावधान प्रकार: विवरणों पर बारीकी से ध्यान देने में कठिनाई, आसानी से विचलित होना, भुलक्कड़ प्रतीत होता है
- मुख्य रूप से अतिसक्रिय-आवेगी प्रकार: अस्थिर व्यवहार, अत्यधिक बातचीत, बार-बार हस्तक्षेप करना, आवेगपूर्ण निर्णय लेना
- संयुक्त प्रकार: असावधानी और अतिसक्रियता/आवेग दोनों के लक्षण
जोड़ें बनाम एडीएचडी
ADD (अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर) और ADHD (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) दो आम तौर पर चर्चा की जाने वाली स्थितियाँ हैं जो व्यक्तियों की ध्यान केंद्रित करने और उनके ध्यान को विनियमित करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं। हालाँकि अक्सर इनका उपयोग परस्पर विनिमय के लिए किया जाता है, फिर भी दोनों के बीच कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं।
- ADD को अति सक्रियता या आवेग की उपस्थिति के बिना ध्यान और फोकस के साथ कठिनाइयों की विशेषता है। ADD वाले व्यक्तियों को कार्यों पर ध्यान बनाए रखने, निर्देशों का पालन करने या अपने विचारों को व्यवस्थित करने में कठिनाई हो सकती है। वे दिवास्वप्न या भुलक्कड़ दिखाई दे सकते हैं और उन्हें ट्रैक पर बने रहने में कठिनाई हो सकती है।
- दूसरी ओर, एडीएचडी में असावधान लक्षण (एडीडी में देखे गए लक्षणों के समान) और साथ ही अतिसक्रिय और आवेगी व्यवहार दोनों शामिल हैं। एडीएचडी वाले लोग बेचैनी, घबराहट, अत्यधिक बात करने, दूसरों को बाधित करने या परिणामों पर विचार किए बिना आवेगपूर्ण कार्य करने से संघर्ष कर सकते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ADD और ADHD दोनों ही किसी व्यक्ति के दैनिक कामकाज और शैक्षणिक प्रदर्शन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं। निदान आमतौर पर मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक जैसे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा किए गए व्यापक मूल्यांकन के माध्यम से किया जाता है।
दोनों स्थितियों के लिए उपचार विकल्पों में अक्सर दवा, थेरेपी (जैसे व्यवहार थेरेपी) और जीवनशैली में संशोधन का संयोजन शामिल होता है। इन हस्तक्षेपों का उद्देश्य एडीडी या एडीएचडी वाले व्यक्तियों के लिए फोकस, ध्यान अवधि, आवेग नियंत्रण, समय प्रबंधन कौशल और जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार करना है।
यदि आपको संदेह है कि आप या आपके किसी जानने वाले में एडीडी या एडीएचडी के अनुरूप लक्षण हो सकते हैं, तो सटीक निदान और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप उचित उपचार योजना के लिए पेशेवर मार्गदर्शन लेने की सिफारिश की जाती है।
एडीएचडी का परीक्षण कैसे करें?
उपचार शुरू करने से पहले एक सटीक एडीएचडी मूल्यांकन और निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। एडीएचडी का निदान करने के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है, इसलिए एक व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता है। इस प्रक्रिया में आम तौर पर शामिल हैं:
- विस्तृत इतिहास : डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर लक्षणों, एडीएचडी के पारिवारिक इतिहास, चिकित्सा इतिहास, स्कूल/कार्य कार्यप्रणाली आदि के बारे में प्रश्न पूछेंगे। माता-पिता, शिक्षकों और जीवनसाथी से इनपुट एक सटीक तस्वीर प्रदान करने में मदद कर सकता है।
- शारीरिक परीक्षण : अन्य स्थितियों के लिए मूल्यांकन जिनमें एडीएचडी के समान लक्षण हो सकते हैं जैसे नींद संबंधी विकार, थायरॉइड समस्याएं, मादक द्रव्यों का उपयोग, दौरे आदि।
- मनोवैज्ञानिक परीक्षण : मान्य रेटिंग पैमानों और प्रश्नावली का उपयोग करके एडीएचडी के लिए औपचारिक मूल्यांकन। न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण सोच कौशल और आईक्यू परीक्षण का भी मूल्यांकन कर सकता है।
- हानि का स्तर निर्धारित करें : इस बात का आकलन कि कैसे लक्षण विशेष रूप से स्कूल, कार्य, सामाजिक या घरेलू जीवन को प्रभावित करते हैं।
एडीएचडी निदान की पुष्टि करने से पहले विभेदक निदान भी महत्वपूर्ण है ताकि चिंता, अवसाद, सीखने की अक्षमता, मादक द्रव्यों के सेवन विकार आदि जैसे समान लक्षणों वाले अन्य संभावित कारणों का पता लगाया जा सके।
एडीएचडी के लिए लैब टेस्ट
वर्तमान में एडीएचडी का विशेष रूप से निदान करने के लिए कोई निश्चित प्रयोगशाला या इमेजिंग परीक्षण उपयोग नहीं किए जाते हैं। ईईजी या एमआरआई जैसे रक्त परीक्षण या मस्तिष्क स्कैन की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। उन्हें अन्य चिकित्सीय नकलों से इंकार करने के लिए किया जा सकता है।
हालाँकि, प्रयोगशाला परीक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की पहचान करने और उन्हें प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं जो आमतौर पर कुछ मामलों में एडीएचडी के साथ होती हैं:
- थायरॉइड प्रोफ़ाइल : चूंकि थायरॉइड समस्याओं के लक्षण एडीएचडी, टी3, टी4 के साथ समान होते हैं, इसलिए टीएसएच स्तर का परीक्षण किया जा सकता है।
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) : सीबीसी एनीमिया, संक्रमण और रक्त कोशिका असामान्यताओं का मूल्यांकन करता है ।
- विटामिन डी : कम विटामिन डी एडीएचडी जैसे बढ़ते मानसिक विकारों से जुड़ा है।
- लीड स्क्रीन : उच्च लेड एक्सपोज़र से एडीएचडी जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं, इसलिए रक्त में लेड के स्तर का आकलन किया जा सकता है।
आनुवंशिक परीक्षण
एडीएचडी एक अत्यधिक वंशानुगत विकार है और जोखिम का आकलन करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण पर विचार किया जा सकता है, खासकर यदि पारिवारिक इतिहास मौजूद हो। संबंधित विशिष्ट जीन में शामिल हैं:
- डोपामाइन प्रणाली जीन जैसे DRD4, DRD5, DAT1, COMT
- सेरोटोनिन प्रणाली जीन जैसे HTR1B
- SNAP25 जीन
प्रसव पूर्व शराब/नशीले पदार्थों का सेवन
यदि गर्भावस्था के दौरान जोखिम हुआ, तो इसका एडीएचडी विकास जोखिम पर प्रभाव पड़ सकता है।
जबकि निदान के लिए प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है, वे लक्षणों को प्रभावित करने वाले अन्य संभावित कारकों के बारे में सुराग प्रदान करके एडीएचडी की स्क्रीनिंग और प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी स्थिति के लिए कौन से परीक्षण उपयुक्त हैं, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें।
एडीएचडी का इलाज कैसे किया जाता है?
एडीएचडी उपचार को लक्षणों, हानियों और सहवर्ती विकारों के आधार पर प्रत्येक रोगी की जरूरतों को पूरा करने के लिए तैयार किया गया है। इसमें अक्सर शामिल होता है:
- व्यवहार थेरेपी: संगठन, समय प्रबंधन और मुकाबला कौशल सिखाती है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उद्देश्य विचारों और व्यवहारों को संशोधित करना है।
- दवाएं: मिथाइलफेनिडेट (रिटेलिन) और एम्फ़ैटेमिन (एडरॉल) जैसे उत्तेजक पदार्थ सबसे आम हैं। गैर-उत्तेजक दवाओं का भी प्रयास किया जा सकता है।
- स्कूल/कार्य आवास: रोगियों को उनकी क्षमता तक पहुँचने में मदद करने के लिए अनुकूलित रणनीतियाँ।
- जीवनशैली में बदलाव: स्वस्थ जीवन को सशक्त बनाने के लिए नियमित व्यायाम, पोषक तत्वों से भरपूर आहार, तनाव में कमी और नींद की स्वच्छता ।
- कोचिंग/प्रशिक्षण: विशिष्ट एडीएचडी कोच लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए जवाबदेही, संरचना और सहायता प्रदान करते हैं।
हालांकि वर्तमान में एडीएचडी के लिए कोई "इलाज" नहीं है, मरीज़ सही व्यक्तिगत प्रबंधन योजना के साथ सफल हो सकते हैं। शीघ्र निदान और उचित उपचार से रोगियों को खुश, स्वस्थ और उत्पादक जीवन जीने का पूरा मौका मिलता है।
आमतौर पर एडीएचडी का निदान किस उम्र में किया जाता है?
एडीएचडी के लक्षण अक्सर 12 साल की उम्र से पहले बचपन में दिखाई देते हैं। हालाँकि, एडीएचडी वाले कई बच्चों का निदान बहुत बाद तक नहीं किया जाता है। वयस्कों में भी एडीएचडी का निदान किया जा सकता है। अब पहले से कहीं अधिक जागरूकता है।
क्या आप एडीएचडी से आगे निकल गए हैं?
एडीएचडी वाले 80% बच्चे किशोरावस्था में ही लक्षणों का अनुभव करते रहते हैं। 50% से अधिक में ऐसे लक्षण होते हैं जो वयस्कता तक भी बने रहते हैं। जबकि सक्रियता उम्र के साथ कम हो जाती है, संगठन, योजना और फोकस के साथ कठिनाइयाँ अक्सर जीवन भर बनी रहती हैं।
क्या एडीएचडी बुद्धि को प्रभावित करता है?
नहीं, एडीएचडी समग्र बुद्धिमत्ता या आईक्यू को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, कामकाजी स्मृति और कार्यकारी कामकाज जैसे कुछ पहलू क्षीण हो सकते हैं जो सीखने और परीक्षण प्रदर्शन को प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन कुल मिलाकर बौद्धिक क्षमता बरकरार है.
क्या एडीएचडी को सीखने की अक्षमता माना जाता है?
नहीं, एडीएचडी सीखने की अक्षमता नहीं है, लेकिन एडीएचडी में आम तौर पर ध्यान केंद्रित करने में आने वाली कठिनाइयाँ पढ़ने, लिखने और गणित में चुनौतियों का कारण बन सकती हैं जो सीखने के विकारों के साथ ओवरलैप होती हैं। एडीएचडी स्कूल के प्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है इसलिए इसे वास्तविक सीखने की अक्षमताओं से अलग करना महत्वपूर्ण है।
एडीएचडी के लिए अपने बच्चे का मूल्यांकन कैसे कराएं?
यदि आपके बच्चे को स्कूल में कठिनाइयाँ, भावनात्मक विस्फोट, एकाग्रता संबंधी समस्याएँ या व्यवहार संबंधी समस्याएँ हो रही हैं, तो इसका कारण एडीएचडी हो सकता है। व्यापक मूल्यांकन प्राप्त करना आपके बच्चे को जल्दी ही सही मदद दिलाने की दिशा में पहला कदम है।
- अपने बच्चे के शिक्षक से ध्यान केंद्रित करने, शांत बैठने या कक्षा में व्यवहार करने में उनकी अनोखी कठिनाइयों के बारे में बात करें। अक्सर, वे आपके बच्चे का निरीक्षण करने में घंटों बिताते हैं और बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं।
- अपने बाल रोग विशेषज्ञ/पारिवारिक डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें। आपने घर पर जो व्यवहार संबंधी चिंताएँ देखी हैं, उन्हें साझा करें। बाल मनोवैज्ञानिकों या विशेषज्ञों से रेफरल के लिए पूछें।
- अपने बच्चे का मूल्यांकन किसी विकासात्मक व्यवहार विशेषज्ञ बाल रोग विशेषज्ञ, बाल मनोचिकित्सक, बाल न्यूरोलॉजिस्ट या नैदानिक मनोवैज्ञानिक जैसे विशेषज्ञ से करवाएं। वे मानक रेटिंग स्केल और प्रश्नावली का उपयोग करके औपचारिक एडीएचडी परीक्षण कर सकते हैं।
- अपने बच्चे के स्कूल के साथ मूल्यांकन का समन्वय करें। उन्हें हानि के क्षेत्रों की मात्रा निर्धारित करने के लिए कॉनर्स स्केल या एडीएचडी रेटिंग स्केल जैसे व्यवहार रेटिंग फॉर्म भरने के लिए कहें।
एडीएचडी को जल्दी पकड़ने और हस्तक्षेप शुरू करने से बच्चों को शैक्षणिक और सामाजिक रूप से सफल होने के लिए कौशल हासिल करने का सबसे अच्छा मौका मिलता है।
एडीएचडी में मदद के लिए जीवनशैली में बदलाव कैसे लागू करें?
जबकि दवाएं और थेरेपी एडीएचडी लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती हैं, जीवनशैली में कुछ समायोजन करने से रोगियों को अपनी पूरी क्षमता तक पहुंचने में मदद मिलती है।
- नियमित रूप से व्यायाम करें क्योंकि यह डोपामाइन और सेरोटोनिन को बढ़ाता है और एडीएचडी के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। प्रतिदिन 30-60 मिनट का लक्ष्य रखें।
- पोषण और आंत स्वास्थ्य का मूल्यांकन करें। खाद्य संवेदनशीलता से परहेज करते हुए प्रोटीन, फाइबर और फैटी एसिड से भरपूर आहार सूजन को कम कर सकता है और मस्तिष्क के स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकता है।
- मस्तिष्क को प्रशिक्षित करें. कार्यशील स्मृति, एकाग्रता और फोकस बढ़ाने के लिए ऐप्स, गेम और पहेलियों का उपयोग करें।
- कार्यकारी कामकाज की कमजोरियों की भरपाई के लिए दैनिक योजनाकारों, अनुस्मारक और नोट्स जैसी संगठनात्मक प्रणालियों का उपयोग करें ।
- नींद की निरंतरता को प्राथमिकता दें। एडीएचडी वाले अधिकांश लोगों को नींद की समस्या होती है। उचित नींद की स्वच्छता का पालन करने से ध्यान, मनोदशा और सीखने में वृद्धि हो सकती है।
चुनौतीपूर्ण होते हुए भी, सकारात्मक जीवनशैली की आदतों को शामिल करने से चिकित्सा उपचार के लाभ अधिकतम हो जाते हैं। अपनी आवश्यकताओं के अनुरूप एक एकीकृत योजना विकसित करने के लिए पेशेवरों से परामर्श लें।
निष्कर्ष
एडीएचडी मजबूत आनुवंशिक संबंधों के साथ एक आम और बिगड़ा हुआ न्यूरोडेवलपमेंटल विकार है। फिर भी, एक सटीक निदान और अनुकूलित प्रबंधन योजना के साथ, मरीज़ व्यक्तिगत और पेशेवर रूप से आगे बढ़ सकते हैं। बचपन में होने से लेकर वयस्कता तक बने रहने तक, एडीएचडी का सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए प्रभावी चिकित्सा, व्यवहारिक और जीवनशैली संबंधी हस्तक्षेप मौजूद हैं।
यहां हेल्थकेयर एनटी सिककेयर में, हम न केवल विश्वसनीय पैथोलॉजी लैब परीक्षण प्रदान करते हैं, बल्कि उपचार और आत्म-सशक्तिकरण की यात्रा पर जाने वाले लोगों के लिए व्यक्तिगत स्वास्थ्य अनुकूलन योजनाएं भी तैयार करते हैं। अपनी विशिष्ट स्थिति के अनुरूप एडीएचडी उपचार और जीवनशैली में बदलाव के आदर्श संयोजन का निर्धारण करने के लिए चिकित्सा पेशेवरों के साथ मिलकर काम करें। आप अपना सर्वश्रेष्ठ जीवन जीने के पात्र हैं।
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